過去，對于生病與否，人們的判定標準主要靠基于感覺的癥狀?，F(xiàn)在由于西醫(yī)已經(jīng)成為主流醫(yī)學(xué)，健康問題都以西醫(yī)的化驗指標為準了，癥狀只能退居第二。身體不適+指標異常，那肯定算是生??；身體舒服+超標異常，醫(yī)生判定你有病，你雖然將信將疑，但絕不會心安理得；身體不適+指標正常，你覺得一定出了問題，但醫(yī)生卻說你疑神疑鬼，精神有病。

所以指標與癥狀的關(guān)系值得討論一番。

一位大媽，70歲左右，為人幫傭，身體不錯。后來有一次拉肚子，醫(yī)生配了止瀉藥后，建議她做腸鏡。檢查結(jié)果出來是腸癌。建議手術(shù)，化療。這時已經(jīng)不拉肚子，身體也沒什么不適。但得知是腸癌，大媽忐忑不安，開始失眠。聽醫(yī)生的話去做了手術(shù)、化療，之后身體每況愈下，終于下不了床，最后腹水，心力衰竭而亡。

假定大媽確是腸癌患者，早晚會死，但醫(yī)生的介入，大概是她最快的一種死法了。如果不去檢查，讓腸癌自然發(fā)展，極可能其它疾患先要了她的命，腸癌卻還在發(fā)展過程之中呢。

我想說的是：在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，重視化驗指標而輕視癥狀，是一種本末倒置的愚蠢。

記得1970年代，在上海，轉(zhuǎn)氨酶指標超過40，就算是肝炎，但在江西，超過100才算肝炎。那時一位轉(zhuǎn)氨酶指標80的人，在上海要被隔離起來治療，但到了江西卻沒資格請病假，非得下田插秧不可。( 文章閱讀網(wǎng)：www.sanwen.net )

化驗指標是什么？從哲學(xué)意義上看，指標數(shù)據(jù)是身體內(nèi)部運動的一種靜態(tài)結(jié)果，這種結(jié)果有許許多多的含義，必須同身體具體狀態(tài)結(jié)合起來，才具有一定的指向性。比如心跳130，如果是在激烈運動之后，自然是正常的，激烈運動之后還是80跳就不正常了；但如果是在睡熟的時候，130跳才指向問題。

指標的范圍，是根據(jù)經(jīng)驗來規(guī)定其正常值。指標異常，是多種原因的結(jié)果，生病只是多種原因之一，所以指標異常不是生病的充要條件。換句話說，指標不正常，說明有可能不健康，不說明一定不健康，因為有很多與健康無關(guān)的情況也會使指標異常，就像地面潮濕，可能是下雨造成，也可能是灑水車造成，或者在黃梅天，不下雨，也沒有灑水車，地面照樣可以潮濕。況且，許多慢性疾患不一定會使指標異常。

關(guān)于指標，有許多很可笑的現(xiàn)象。有個插兄家里造房子，需要在單位請假。請事假不合算，便請病假。他的方法是：在廠醫(yī)務(wù)室外先喝一杯很燙的開水，然后趕快進去量體溫，體溫一定會超38度；還有一法，說自己頭暈，要量血壓，在量血壓的時候，雙腿肌肉悄悄緊繃，血壓立刻升上去。他請病假十拿九穩(wěn)。說明什么？說明對身體進行各種干預(yù)，就能使指標變化，指標根本沒有唯一的指向性。

但癥狀就不同了。癥狀是什么？從哲學(xué)上看，癥狀是機體對異常因素的一種反映，咳嗽，頭痛，拉肚子，不會無緣無故出現(xiàn)，它的指向性是唯一的：說明出現(xiàn)了影響健康的異常因素。癥狀是無法虛假制造的。你可以繃緊雙腿讓血壓虛假升高，但你無法故意讓自己虛假地頭痛，除非你用頭撞墻，戕害自己。

不良因素影響人體，干擾了人體的正常運行，人體的反應(yīng)就一定是出現(xiàn)癥狀。所以癥狀是人體對具有一定破壞力的不良因素的必然而唯一的反應(yīng)，也是人體根據(jù)自身能力所選擇的一種最符合實際情況的治病道路！

比如三個人同時淋雨著涼，甲打噴嚏，出汗，不發(fā)燒；乙發(fā)燒，怕冷，無汗；丙不發(fā)燒但肚子痛。檢查指標，都是白血球高。就是說，白血球高是寒邪侵入人體、引起人體反抗的一個結(jié)果。但他們由于身體情況不同，選擇的反抗道路就不同。甲抵抗力強，正氣在與寒邪的搏斗中處于上風，打噴嚏和出汗就是在主動驅(qū)趕寒邪；乙能力較弱，正邪之戰(zhàn)膠著于體表，所以怕冷、無汗、發(fā)燒，沒有能力用發(fā)汗的方式趕出寒邪，僵持不下，提示的治病路徑是用藥發(fā)汗。丙的寒邪由肺直達大腸，造成肚子痛，說明肺氣尚可，邪氣只好去影響與肺經(jīng)具有表里關(guān)系的大腸，所以就肚子痛，提示的治病路徑是用瀉藥把寒邪趕出就行。這就是身體能力不同，雖然所受邪氣相同，但癥狀不同的機理。而西醫(yī)根據(jù)白血球高的指標，都用抗生素，豈非削足適履！

但是，癥狀不只指不適的感覺，還包括其他異常，如生出個不痛不癢的瘤子；臉部開始有橫肉了；失眠了；人發(fā)胖，或消瘦；老有饑餓感，想吃東西；有饑餓感，但不思飲食，等等。身體形態(tài)的異常也屬于癥狀，而且比有感覺的癥狀更嚴重。有感覺癥狀往往是一次性的急性病，無感覺的癥狀往往是慢性病，由于指標正常，又不痛不癢，你不會去理睬。最普遍的慢性癥狀是中年以后臉部開始長肉，腰圍變粗。這些癥狀既不會影響感覺，也不會體現(xiàn)在指標異常上，所以大家根本不去關(guān)心。但沒有感覺的身體異常癥狀，才是中老年最應(yīng)該重視的，因為是身體垃圾長期郁積，越過臨界的反應(yīng)，這些垃圾的堆積從量邊到質(zhì)變，一旦產(chǎn)生有感覺癥狀，往往很難逆轉(zhuǎn)。

我有一個老年親戚，有一次去驗血，一切正常，但幾個月后就發(fā)生腦梗昏倒，在病床上躺了三年，仙逝了。如果指標正常說明沒病，難道導(dǎo)致腦梗的因素是在驗血后的幾個月里出現(xiàn)的嗎？還有一個例子：有一位有資格半年體檢一次的干部，有一次查出巨大的膽結(jié)石。干部很奇怪，這么大的結(jié)石難道半年就長成了？醫(yī)生也說不可能半年就長這么大。問題來了：既然這個結(jié)石半年前就已經(jīng)存在，那為什么上次體檢沒查出呢？

如果從癥狀看，我的親戚中年以后臉上就開始多肉，身體開始發(fā)胖，尤其是腰圍增大，說明身體里堆積的垃圾越來越多，這些垃圾就是腦梗的始作俑者。而那位干部，早幾年就開始臉色灰暗，消化不良。其實疾病癥狀早就出來了，只是指標沒有體現(xiàn)。西醫(yī)不重視人體的癥狀，只看體檢指標，說它本末倒置，一點都不冤枉。可悲的是，如此愚蠢還自以為科學(xué)得很。

經(jīng)常聽說某人得了胃癌，得了大腸癌，但從來沒聽說有人得小腸癌的。其原因說來十分可笑。是因為有胃鏡可以看胃，有大腸鏡可以伸進去檢查大腸，而至今還沒有發(fā)明出能鉆到小腸查看的儀器，看不見小腸的情況，不好瞎說，所以也就沒有小腸癌了！

中醫(yī)有一句名言：“癥在四肢五官，病在五臟六腑”。就是說，身體上任何部位的異常癥狀，其實都是五臟六腑有病的反映。牙齒痛，不是胃火就是大腸有熱，或者是腎虛；小便帶血，心火下移小腸，加上脾虛，這是一個原因，膀胱有病是另一個可能的原因?！@些癥狀都不需要化驗，而且牙齒痛是沒有化驗指標的。

一般而言，疾病來源無非兩端：一是風寒暑濕熱等異常氣候的入侵（包括傳染），二是人體生理過程產(chǎn)生的廢物不能排盡而瘀積的垃圾?，F(xiàn)在由于生活條件好了，第一因素致病概率大為下降，但正因為生活條件好了，第二因素致病概率大增。現(xiàn)在冬天無需在冷水里洗衣服，再冷的天室內(nèi)的濕毛巾也不會一夜結(jié)冰，所以寒氣對人的侵襲大大減少；但現(xiàn)在食物豐富了，吃得多了，好了，體內(nèi)垃圾的瘀積速度加快，老年病比比皆是。為什么現(xiàn)在人的壽命比過去長了？是因為第一因素大大減弱，第一因素是短壽的重要原因（過去在農(nóng)村，看到一些色衰的婦女，一問，才30出頭；現(xiàn)在30出頭的城市女人水靈靈得像剛剛發(fā)育，可見第一因素摧殘人是多么厲害）；第二因素在中年以后才會顯示出來，不會使人早死，所以不影響人均壽命。

還有一個更要命的致病因素，但卻是人很難控制的因素，就是情緒。西醫(yī)基本上不考慮情緒，中醫(yī)卻把“情志致病”與第一因素等量齊觀。有的人說，情緒問題很簡單，只要大度，寬心，放下，不就成了嗎？——說起來容易，但性格豁達與否，是天生的：有的人丟了10元會失眠，有的人失去1000元照樣呼呼大睡——性格使然也。但當人真的遇到難以承受的挫折，無論怎樣的性格都無濟于事，只有死亡等著他。袁世凱，劉少奇，傅雷等人，應(yīng)該不是小肚雞腸之人，但都是情志致死的犧牲品。我之所以不把情緒因素列入上述致病因素，是因為這個因素屬于命定，超出人的努力。

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