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花之淚(陳宣章小說(shuō)集)第三篇 龍吐珠

2011-06-01 08:33 作者:陳宣章  | 2條評(píng)論 相關(guān)文章 | 我要投稿

第三篇龍吐珠

(一)

甜善醫(yī)院院長(zhǎng)書記會(huì)議的決定由佘百雅副院長(zhǎng)落實(shí)。他右眼稍斜,鼻梁略塌,說(shuō)話時(shí)習(xí)慣性地推推下滑的金邊變色眼鏡,使對(duì)方注意力集中在他鼻梁上。據(jù)說(shuō)這副眼鏡很珍貴,眾人背地里稱他“眼鏡”。他對(duì)岳錦鯉醫(yī)生說(shuō):“為上等達(dá)標(biāo),醫(yī)院必須組建病理科。鑒于醫(yī)科大學(xué)無(wú)臨床病理專業(yè)畢業(yè)生分配,只能進(jìn)修培養(yǎng)。經(jīng)篩選,決定派你去天麓醫(yī)院進(jìn)修。因?yàn)槟慊A(chǔ)理論扎實(shí),手術(shù)經(jīng)驗(yàn)足夠,英語(yǔ)水平較高,可以大有作為?!?/p>

“我外科實(shí)踐五年,一年后要晉升主治醫(yī)師,這時(shí)改行不合適。再說(shuō),病理科是清水衙門,不但無(wú)灰色收入,連獎(jiǎng)金都少得可憐。昌寧區(qū)中心醫(yī)院病理科常常因獎(jiǎng)金太少而不去領(lǐng),有時(shí)還刷光頭。有個(gè)病理醫(yī)師競(jìng)跳巢去當(dāng)駕駛學(xué)校教練了?!?/p>

“這些都是小事,我們會(huì)給政策,保證你原來(lái)的收入水平,但灰色收入無(wú)法考慮。你好好想想:你在外科是小字輩,前面有多少人啊,灰色收入也是別人吃剩的。你改行后就是老大,主治醫(yī)師可按外科晉升,自然轉(zhuǎn)行,以后就是科主任。再說(shuō),你是共產(chǎn)黨員,還有一個(gè)服從組織的問(wèn)題。”

進(jìn)修如期安排。進(jìn)修前,岳錦鯉認(rèn)真復(fù)習(xí)了有關(guān)學(xué)科知識(shí)。進(jìn)修老師呂戊南博聞強(qiáng)志,聰明伶俐,是D市病理學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。今年他帶六個(gè)進(jìn)修生。以年齡排,岳錦鯉是小四。( 文章閱讀網(wǎng):www.sanwen.net )

“呂老師,多給我們講點(diǎn)吧!”他們異口同聲。

一旁的鄒醫(yī)生冷冰冰地說(shuō):“他煙抽沒(méi)了,提不起精神。”六個(gè)人趕緊湊份子,派小六去買煙。

“小六,我只抽金雙喜。”呂戊南叮囑。

“他抽香煙,你們聽講,今雙喜!”鄒醫(yī)生又冷冰冰地說(shuō)。

“呂老師,吸煙有害健康。外面都在提倡無(wú)煙醫(yī)院,我們不如給你買保健食品?!?/p>

“市中醫(yī)院給吸煙者發(fā)戒煙獎(jiǎng)。癮君子拿了獎(jiǎng)躲廁所吸,差點(diǎn)火災(zāi)。媒體采訪時(shí),院長(zhǎng)說(shuō)是門診病人的家屬所為。我不吸,以后戒煙獎(jiǎng)沒(méi)了。”

進(jìn)修中,岳錦鯉發(fā)現(xiàn)這個(gè)專業(yè)有深度、廣度和極大的重要性。一個(gè)病人要病理診斷拍板決定預(yù)后;手術(shù)臺(tái)上常要病理冰凍切片快速診斷決定進(jìn)一步手術(shù)方案;病人去外院會(huì)診放療等必須帶病理切片;有些腫瘤還需病理特殊檢測(cè)進(jìn)一步鑒定;她協(xié)助醫(yī)院在科室設(shè)計(jì)、人員設(shè)備等方面同步準(zhǔn)備;同時(shí),她也知道了呂戊南的底細(xì)。

呂戊南中專畢業(yè)后在醫(yī)學(xué)院病理教研室干技術(shù)工作。他母親是日語(yǔ)教師,所以中學(xué)讀的俄語(yǔ)不怎么的,日語(yǔ)倒蠻流利。令人驚愕的是,對(duì)英語(yǔ)一竅不通的他背誦《英漢辭典》,竟通過(guò)了筆譯考試。他不懂韋氏音標(biāo),自己模仿俄語(yǔ)發(fā)音給26個(gè)字母標(biāo)音,自稱“呂氏英語(yǔ)”。醫(yī)學(xué)院破格提他為助教。后來(lái),天麓醫(yī)院需要病理醫(yī)師,醫(yī)學(xué)院就以他搪塞?,F(xiàn)在,市病理界以資歷論,他是元老輩,有些病理教授過(guò)去還是他的學(xué)生??墒且蛭膽{不硬,這么多年科負(fù)責(zé)人未能任主任,職稱也主治到頭。因此他壓著鄒醫(yī)生晉升,兩人關(guān)系很緊張。一個(gè)外科護(hù)士酷似他太太,和他婚外戀,結(jié)果他降級(jí)她調(diào)走。因前途渺茫、獎(jiǎng)金微薄而名聲在外,進(jìn)修生不斷,他就打起了進(jìn)修生的主意。另外,病人會(huì)診很多,也有油水。

“我們呂主任會(huì)診,按規(guī)定你要掛號(hào),到外科門診開病理會(huì)診單,自費(fèi)付專家會(huì)診費(fèi)。假如送一條紅雙喜,一切從簡(jiǎn)?!边M(jìn)修醫(yī)生把病人家屬拉到邊上悄悄說(shuō)。有的人拎不清,付了會(huì)診費(fèi),呂戊南就說(shuō)此切片很難,要作特殊染色,病人需回去借蠟塊,還要付更多的錢;有的人送軟殼紅雙喜,呂戊南就說(shuō)切片質(zhì)量差,要重切。他得意洋洋地說(shuō):“好貨不便宜,便宜沒(méi)好貨。主動(dòng)權(quán)在我手中?!毙×鶈?wèn):“呂老師,你只吸金雙喜。這個(gè)怎么辦?”呂戊南悄悄地說(shuō):“我叫醫(yī)院小賣部代售。有一次,我在上面作暗記,第二天又回到我手。”

進(jìn)修以來(lái),岳錦鯉認(rèn)真學(xué)習(xí),刻苦鉆研。她總是趁晾片之際,頂著沖鼻有毒的二甲苯氣味先閱片,自己初診,回家對(duì)照實(shí)例看書。第二天呂戊南診斷時(shí),她會(huì)提出種種問(wèn)題。有時(shí)把呂戊南問(wèn)住了,他借故不答。因禮品效應(yīng),呂戊南查閱文獻(xiàn)后暗中給她開小灶。她作了大量學(xué)習(xí)筆記,積累諸多文獻(xiàn)卡片,還翻譯了兩本病理圖譜,準(zhǔn)備回院大顯身手。

由于再次晉升未果,鄒醫(yī)生氣憤過(guò)度,頸淋巴結(jié)腫大,懷疑惡性淋巴瘤住院檢查。呂戊南卻洋洋得意地去外地出席學(xué)術(shù)會(huì)議??苾?nèi)日常診斷由小五帶回西鋼醫(yī)院,請(qǐng)他們沈主任出報(bào)告

一個(gè)病人的子宮切除標(biāo)本,沈主任診斷“惡性絨毛膜瘤”。岳錦鯉壓下報(bào)告不發(fā),小五火了:“小四,你膽大包天,竟敢否定我們沈主任報(bào)告!”小六馬上去病房叫鄒醫(yī)生。

“標(biāo)本子宮腔內(nèi)有完整的胎兒,有滋養(yǎng)葉細(xì)胞浸潤(rùn)的這張切片是著床部位取的材,所以不是惡性腫瘤。”岳錦鯉解釋。鄒醫(yī)生讀片后說(shuō):“此例報(bào)告讓呂醫(yī)生自己發(fā)吧。”后來(lái),呂戊南請(qǐng)來(lái)沈主任,當(dāng)面給徒弟講解此片,解除了病人誤治的危險(xiǎn),也顯示自己水平更高。但從此,呂戊南再也不給岳錦鯉講什么新內(nèi)容。他對(duì)小六說(shuō):“教會(huì)徒弟,餓死師傅?!痹厘\鯉四處奔波,八方酬謝,幫呂戊南出版了一本病理書,為他破格晉升副高創(chuàng)造條件,卻因呂戊南要獨(dú)吞稿酬,岳錦鯉為落實(shí)對(duì)各方的承諾,反而與呂戊南結(jié)下怨仇。

(二)

回院時(shí),病理科萬(wàn)事俱備,只欠東風(fēng)。甄暉晟是檢驗(yàn)師改行,已獲病理技師上崗證;一個(gè)新畢業(yè)中專生林玉珅正在培訓(xùn)。科室裝修完畢,工作臺(tái)光亮,桌椅柜全新,沙發(fā)電器到位,一應(yīng)物品齊全;脫水機(jī)、包埋機(jī)、冰凍切片機(jī)、石蠟切片機(jī)都是進(jìn)口貨;一臺(tái)帶電腦的高級(jí)顯微鏡連接著彩色打印機(jī)。岳錦鯉想:“院部下大本錢了?!闭鐣熽砷W著狡黠的目光透露,“眼鏡”獨(dú)自操辦,回扣豐厚,大多是美金。岳錦鯉問(wèn):“你何以知之?”甄暉晟一笑了之。

由于舊習(xí)慣,手術(shù)醫(yī)生還是把許多小標(biāo)本扔進(jìn)垃圾桶,病理科工作量不大。有一患者左踝菜花狀腫瘤,鴨蛋大。活檢切片診斷是鱗癌?!把坨R”打電話要岳錦鯉去外院會(huì)診,因病人是他岳父。岳錦鯉十分自信,叫甄暉晟把切片送上去,愿上哪兒隨便!后來(lái)病人作了截肢,無(wú)話可說(shuō)。

上等達(dá)標(biāo)正緊鑼密鼓地進(jìn)行。各科都出去打聽評(píng)審者是誰(shuí)?院部指示,評(píng)審前私請(qǐng)來(lái)院指點(diǎn),可以報(bào)銷接待費(fèi)和紅包。根據(jù)他院經(jīng)驗(yàn),也有“預(yù)審”招待不到位,在評(píng)審時(shí)吹毛求疵,故意作難的。所以,院部這次很大方。岳錦鯉打聽到不是呂戊南和沈主任來(lái),大大地松了口氣。

一個(gè)病人因膽結(jié)石作B超,發(fā)現(xiàn)肝臟三個(gè)轉(zhuǎn)移性腫瘤。轉(zhuǎn)醫(yī)大附屬醫(yī)院手術(shù)證實(shí)是類癌,系統(tǒng)檢查后,考慮原發(fā)病灶是曾經(jīng)切除的闌尾,但是當(dāng)初未作病理。病人家屬回醫(yī)院告狀,外科醫(yī)生以無(wú)病理科為由,卻被病人家屬一句話頂死:“為什么不送外院做?”后協(xié)商賠款了事。

一天,門診徐護(hù)士長(zhǎng)來(lái)科。“岳醫(yī)生,我右乳小腫塊,外科說(shuō)指甲大,活動(dòng),肯定良性,門診小手術(shù)。我有點(diǎn)不放心,求你給我作術(shù)中冰凍診斷。”“沒(méi)問(wèn)題!不過(guò)你去叫外科開冰凍診斷申請(qǐng)書。”

第二天,岳錦鯉一上班就叫甄暉晟開機(jī)等待,可半天未見(jiàn)送標(biāo)本來(lái),打電話問(wèn),答:“別費(fèi)心了,包膜完整,良性。不做冰凍了?!薄拔覀儥C(jī)器從上班開到現(xiàn)在,做一下吧,不收費(fèi),算我們練功。”護(hù)士長(zhǎng)的先生拿來(lái)標(biāo)本,冰凍切片卻是癌。外科醫(yī)生不相信。家屬馬上拿切片打taxi去醫(yī)大附屬醫(yī)院會(huì)診,結(jié)論:乳腺癌,淋巴管內(nèi)有癌栓。這成了醫(yī)院的頭號(hào)新聞。

“眼睛”來(lái)科指示:“從速制訂病理標(biāo)本的范圍,各科室該做病理而不做的一律追究責(zé)任。另外,院長(zhǎng)說(shuō),你科獎(jiǎng)金還是要和工作量掛鉤,否則別的醫(yī)技科室會(huì)有意見(jiàn)。不過(guò),具體計(jì)算方法是我管,我有數(shù)?!薄百茉洪L(zhǎng),我晉升的事如何?”“根據(jù)文件精神,從外科晉升可能有困難,你最好去院長(zhǎng)家拜訪詳談??斓?a target="_blank">春節(jié)了,按慣例節(jié)后中層干部任命,院長(zhǎng)會(huì)考慮你的。弄得好,主治醫(yī)師的問(wèn)題也一塊解決了。但是上次我岳丈的事你處理得很不好?!辟馨傺叛劬υ阽R片后發(fā)出神秘的余光。岳錦鯉心照不宣。果然,因“沒(méi)有科主任上等達(dá)標(biāo)要扣分”為由任命岳錦鯉為病理科副主任。主治醫(yī)師職稱也迎刃而解。

二級(jí)甲等醫(yī)院已定,病理科也上正軌,似乎一切太平,只是獎(jiǎng)金太少而已。

外科花禮頌是“眼鏡”的得意門生,未來(lái)的主任,進(jìn)修泌尿外科剛回來(lái),將是醫(yī)院特色專業(yè)的創(chuàng)建人。他報(bào)了“陰莖再造”課題,已經(jīng)是躍躍欲試的狀態(tài),可老是不見(jiàn)合適病例。一天,郊縣青年袁達(dá)透來(lái)門診。他包莖,陰莖頭部膨大,龜頭和包皮之間充滿顆粒狀物。花醫(yī)生喜出望外,立即收入院準(zhǔn)備手術(shù),連押金都未到位,他親自給住院處寫了擔(dān)保。

陰莖大部切除標(biāo)本,剪開包皮,岳錦鯉看不象陰莖癌:龜頭軟,大小正常,冠狀溝有許多疣狀物,各有長(zhǎng)短不一的蒂。讀片也不象鱗癌。她打電話把花禮頌叫來(lái),花禮頌愣了半天沒(méi)說(shuō)話,就走了?!把坨R”來(lái)了,說(shuō):“就按鱗癌發(fā)報(bào)告!”岳錦鯉以為自己聽錯(cuò)了,可是“眼鏡”嚴(yán)厲地重復(fù)了一邊。

“我不能發(fā)!這要負(fù)法律責(zé)任的!”

“這是組織決定!”說(shuō)完他甩門而去。

岳錦鯉自己掏錢請(qǐng)醫(yī)大附屬醫(yī)院出會(huì)診報(bào)告,診斷為尖銳濕疣。報(bào)告發(fā)到外科,但外科的再造術(shù)照常進(jìn)行;區(qū)科技進(jìn)步獎(jiǎng)、區(qū)特色專科照常報(bào)請(qǐng);病人感謝、媒體報(bào)道、專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)、破格提拔——令岳錦鯉怒不可遏。她責(zé)問(wèn)“眼鏡”:“這是醫(yī)療事故!為什么術(shù)前不作活檢?為什么隱瞞真實(shí)病理診斷?為什么欺騙病人?”

“你冷靜!我們知道:大頭、小頭一樣重要,但是木已成舟,只能將錯(cuò)就錯(cuò)。對(duì)醫(yī)院,對(duì)小花,這是積極保護(hù)措施。對(duì)病人,對(duì)家屬,這是積極治療措施?,F(xiàn)在皆大歡喜,有什么不好?”

“醫(yī)學(xué)是科學(xué),醫(yī)療有法規(guī),醫(yī)生憑良心。不能胡來(lái)!”

“院部的決定,你必須服從。否則,你吃不了兜著走!”

“我按黨章辦,我無(wú)所畏懼?!?/p>

“你知道花禮頌的背景嗎?他是院長(zhǎng)的侄子。你的職務(wù)、職稱都是院長(zhǎng)幫的忙,你不要忘恩負(fù)義!但是,小花的身份你不可泄漏。”

岳錦鯉聽說(shuō)病人出院后其妻離婚,就給他發(fā)了封匿名信。事情就此鬧開?!把坨R”氣急敗壞,對(duì)著鏡子咬牙切齒:“岳錦鯉,不把你‘淤井里’,我不姓佘!”可是既理虧,又無(wú)據(jù),再說(shuō)當(dāng)務(wù)之急是平息風(fēng)波?!把坨R”斜眼一轉(zhuǎn),計(jì)上心來(lái)。

(三)

甄暉晟精心梳妝,對(duì)鏡自我欣賞:白紗鏤花外衣,肉色吊帶內(nèi)衫,百折短裙露膝,萬(wàn)縷長(zhǎng)發(fā)披肩。她細(xì)細(xì)抹霜撲粉,輕輕描眉涂唇;頸胸兩腋略灑巴黎香水,鬢額耳后稍噴馬賽發(fā)膠;左掌微壓青絲,右指慢扯衣角。頸掛珠寶晶瑩,黃金燦爛的瓔珞,金鎖正面鏨著“艷陽(yáng)暉晟”,反面卻是“皓月百雅”,她輕輕撫摸著八個(gè)字,回味無(wú)窮。

她打taxi來(lái)到“百靈閣”姍姍步入時(shí),佘百雅和呂戊南早已翹首以待,望眼欲穿。舞廳里樂(lè)曲纏綿,舞池中伴舞翩躚。她剛落座,佘百雅手機(jī)振動(dòng)。他離廳再回時(shí),不失身份地致歉:“實(shí)在對(duì)不起,醫(yī)院急電。拜托之事由甄技師相告,務(wù)請(qǐng)費(fèi)心。今晚盡興,由她買單。告辭?!?/p>

“聽說(shuō)呂主任舞技高超,領(lǐng)教?!?/p>

“那里那里,貼面舞略知一二,慚愧?!?/p>

兩人起身入池。舞間,呂戊南問(wèn)相求之事,甄暉晟卻簡(jiǎn)而言之?!艾F(xiàn)在,我文胸內(nèi)有一百美金,左右各五十。你敢拿嗎?”“我是務(wù)實(shí)高手,只要你有意,我奉陪?!薄拔沂欠蠲鴣?lái),悉聽尊便。”“那我一定效力,包括撫你芡實(shí)?!逼鸪酰南銚浔?,纖腰微扭,撥云撩,兩顆雞頭米硬起,頂?shù)抿}驢神搖意奪;現(xiàn)在,耳鬢廝磨,柔體緊貼,浪蝶狂蜂,一雙熱肉波輕揉,撩撥花爺魂醉骨酥。盡管舞池只有多面體旋燈閃耀彩光,終因心有顧忌,移步包房。在那兒,雖然不能“赤誠(chéng)相見(jiàn)”,“倒行逆施”,卻仍可“直搗黃龍”,“淋漓盡致”。下一幕不堪入目,按下不提。

呂戊南的會(huì)診報(bào)告一到手,“眼鏡”對(duì)袁達(dá)透的態(tài)度生硬起來(lái)。誰(shuí)知袁達(dá)透提出要醫(yī)大附屬醫(yī)院診斷。“眼鏡”和甄暉晟一密謀,馬上派車由醫(yī)教科小金陪袁達(dá)透去會(huì)診。醫(yī)大第二附屬醫(yī)院病理科主任看了呂戊南的診斷并讀片,發(fā)了報(bào)告,結(jié)果相同。

袁達(dá)透指天大罵匿名信作者缺德,向“眼鏡”道歉,千恩萬(wàn)謝告辭。

當(dāng)晚,百靈閣。佘百雅大夸甄暉晟:“寶貝心肝,你真聰明,偷梁換柱,移花接木,稱得上女諸葛??上砹艘惶?,否則也不會(huì)讓那個(gè)‘破驢’色財(cái)雙收。”

“沒(méi)良心的,有事想到我了,還命我干那種事。這么久,你泡哪個(gè)妞去了?是不是手術(shù)室那個(gè)小妖精?。俊彼滓馐?,撒嬌作嗲,朝他身上一靠。

“以防萬(wàn)一,你必須毀掉標(biāo)本、蠟塊、病理申請(qǐng)單和原始切片。我叫花禮頌把病歷做得天衣無(wú)縫,毫無(wú)破綻。讓那張醫(yī)大附屬醫(yī)院會(huì)診報(bào)告見(jiàn)鬼去吧!”佘百雅軟語(yǔ)中透著殺氣。

月底,林玉珅匯總裝訂病理申請(qǐng)單時(shí)發(fā)現(xiàn)缺少,岳錦鯉隱感不好。一查,標(biāo)本、蠟塊和切片也不翼而飛。報(bào)到醫(yī)教科,反而因“管理不善”被扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金。以后,每月考評(píng),各條各項(xiàng)常被扣分,什么“科室混亂”,“質(zhì)量較差”,“紀(jì)律松散”,“衛(wèi)生落后”……月月扣獎(jiǎng),只扣主任。她常莫名其妙地被投訴服務(wù)態(tài)度不好。新年述職,又以編制為由撤消病理科,改為檢驗(yàn)科病理室,主任也不復(fù)存在,一切科主任享受的待遇全部削去。更有陰損之事,岳錦鯉毫無(wú)覺(jué)察。例如:人事科暗中少算她幾個(gè)月工齡,她各項(xiàng)津貼、待遇都降一級(jí)。

有個(gè)病人,胃鏡活檢病理診斷胃癌,手術(shù)下來(lái)胃中無(wú)癌。外科醫(yī)生大鬧,要追究責(zé)任。醫(yī)教科大張旗鼓調(diào)查,發(fā)信招同一天作胃鏡檢查的其他12個(gè)病人,統(tǒng)統(tǒng)免費(fèi)復(fù)查胃鏡,查找那個(gè)真正的胃癌病人,并聲稱,一旦查明,所有費(fèi)用由責(zé)任人承擔(dān)。其中有一病人同一天病理診斷為胃癌,已手術(shù)證實(shí),其余11人復(fù)查仍然不是癌。于是,議論紛紛,謠言四起。

經(jīng)DNA鑒定,那塊癌性胃黏膜不是這個(gè)病人自己的,再進(jìn)一步鑒定,也不是那個(gè)胃癌病人的,變成“天外來(lái)客”。胃鏡室如釋重負(fù),病理科罪責(zé)難逃。除必要工作外,就是開會(huì),追查標(biāo)本污染之源。病理取材是醫(yī)生和技術(shù)員一起干的,根據(jù)病理申請(qǐng)單的字跡,是小林當(dāng)班,以后所有步驟都是她操作。而甄暉晟那天是包埋、切片、染色、封片,毫不相干。但是,怎么污染的?討論來(lái)追查去,毫無(wú)頭緒。根據(jù)規(guī)定,醫(yī)療事故涉及兩人或兩人以上時(shí),職務(wù)職稱高者為主要責(zé)任人。最后裁定:岳錦鯉二級(jí)醫(yī)療責(zé)任事故;決定:降岳錦鯉為住院醫(yī)師三年,承擔(dān)10%賠償金,年度考核不合格,不與加工資。而小林僅扣當(dāng)月獎(jiǎng)金。

岳錦鯉趁機(jī)跳巢?!把坨R”無(wú)奈,病理科托給甄暉晟,分配一女大專畢業(yè)生文晶煦進(jìn)修病理。每天的切片由文晶煦帶去請(qǐng)呂戊南出診斷報(bào)告。呂戊南提出的高額經(jīng)濟(jì)要求也如愿以償。

(四)

岳錦鯉公公的老朋友邴嘉江是昌寧區(qū)中心醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng),正急于招聘病理科學(xué)科帶頭人。他聽業(yè)內(nèi)人士對(duì)岳錦鯉評(píng)價(jià)不錯(cuò),把她挖了過(guò)去,恢復(fù)她一切待遇,把檔案中的“小動(dòng)作”都糾正了。當(dāng)她的面,銷毀了醫(yī)療事故裁定和決定。

“小岳,還有什么要求?”

“設(shè)備更新,制度完善,人員培訓(xùn),政策傾斜。”

“好,寫個(gè)詳細(xì)規(guī)劃,具體要求,我和院長(zhǎng)研究后答復(fù)?!焙芸?,常院長(zhǎng)批復(fù):“統(tǒng)籌安排,三年到位?!弊詮脑厘\鯉到職,病理科面目一新。

岳錦鯉發(fā)現(xiàn),這里有一個(gè)寶庫(kù)。中心醫(yī)院成立病理科已三十多年,積累十萬(wàn)余例資料。因建科醫(yī)師正統(tǒng),科室仿照醫(yī)學(xué)院病理教研室建檔,所以資料基本完整。丈夫應(yīng)貴東聽聞,說(shuō):“天文學(xué)家第谷·布拉赫一生積累大量天文觀測(cè)資料,但沒(méi)有總結(jié)。他的后任開普勒精通數(shù)學(xué),分析研究,發(fā)現(xiàn)行星運(yùn)動(dòng)三定律,也為牛頓發(fā)現(xiàn)萬(wàn)有引力定律打下了基礎(chǔ)。你可以利用這些寶貴資料做點(diǎn)文章。”應(yīng)貴東是師范大學(xué)數(shù)學(xué)系副教授。他輔導(dǎo)妻子學(xué)“數(shù)理統(tǒng)計(jì)”。三年中,一篇篇論文應(yīng)運(yùn)而生,發(fā)表于二級(jí)以上醫(yī)學(xué)雜志。

一天,岳錦鯉去外科作冰凍診斷前查房,正遇見(jiàn)袁達(dá)透在中心醫(yī)院住院作闌尾手術(shù)。她問(wèn)了袁達(dá)透一些情況,心中已明白了大概。她又給袁達(dá)透發(fā)匿名信:“你為什么不去醫(yī)大附屬醫(yī)院(不是第二)查病理會(huì)診記錄?甜善醫(yī)院有鬼!”結(jié)果,會(huì)診記錄的復(fù)印件弄到了,卻因事效期已過(guò),狀告無(wú)門。“眼鏡”和呂戊南懷恨在心,狠不得一口咬死岳錦鯉。

一個(gè)53歲女病人,腹部皮膚腫物,直徑0。5厘米,門診切除標(biāo)本病理診斷基底細(xì)胞癌。作擴(kuò)大手術(shù)后,家屬借片去會(huì)診,呂戊南報(bào)告:基底細(xì)胞乳頭狀瘤。

“這事麻煩。”邴嘉江說(shuō)。岳錦鯉有苦難言:“你派人去醫(yī)大附屬醫(yī)院會(huì)診,別說(shuō)誰(shuí)怎么診斷。”結(jié)果和岳錦鯉診斷相同。病家不服,又去醫(yī)大第二附屬醫(yī)院會(huì)診,報(bào)告是良性棘皮瘤。邴嘉江如入五里霧中。岳錦鯉一看簽名說(shuō):“二附院皮膚科國(guó)內(nèi)聞名,有獨(dú)立的皮膚病理室。醫(yī)院病理科很少有皮膚標(biāo)本,偶有皮膚切片時(shí),如診斷不了,要皮膚病理室發(fā)報(bào)告。你告訴家屬去請(qǐng)丘教授親自診斷?!苯Y(jié)果一場(chǎng)風(fēng)波平息。邴副院長(zhǎng)也領(lǐng)教了病理醫(yī)生難當(dāng)。

一個(gè)44歲男病人,十二指腸壺腹部腫瘤,請(qǐng)二附院專家來(lái)主刀。腫瘤直徑1。2厘米,包膜完整。主刀專家只認(rèn)自己醫(yī)院病理診斷,標(biāo)本被車送二附院作冰凍,電話報(bào)告診斷為平滑肌瘤。在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)附近有個(gè)淋巴結(jié)腫大,但柔軟,取下送常規(guī)病理。二天后,岳錦鯉發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)皮質(zhì)竇內(nèi)有一片瘤組織轉(zhuǎn)移,立即電話通知二附院病理科,并把常規(guī)染色和特殊染色切片各一張急送過(guò)去,避免了他們石蠟切片誤診。

在市病理學(xué)會(huì)疑難病理讀片會(huì)上,一例切片常有多種診斷意見(jiàn),爭(zhēng)論劇烈。在全國(guó)病理研討會(huì)的讀片會(huì)上也經(jīng)常如此。更令人費(fèi)解的,一張切片在不同時(shí)間由同一病理專家讀片(雙盲法),竟然診斷不同。病理診斷的人間差和時(shí)間差,已引起一些正直的專家重視,并有意識(shí)作了一些雙盲實(shí)驗(yàn)。另外,還有一種“空間差”:一個(gè)腫瘤不同部位形態(tài)不同。當(dāng)有局部癌變時(shí),可因取材位置不同而發(fā)生診斷差異。某醫(yī)院外科和病理科鬧矛盾,把腫瘤切開,一半外送,一半內(nèi)送,結(jié)果一個(gè)報(bào)良性,一個(gè)報(bào)惡性。鑒定專家說(shuō):“都對(duì),良性腫瘤局部癌變?!蹦翅t(yī)院一病人肺巨大腫瘤,兩次穿刺活檢,一次為鱗癌,一次為纖維肉瘤,手術(shù)后確診:肺癌肉瘤。但是,也有些病理專家為了自己的名聲和利益,反而利用“三差”折騰病家,貶低同行,甚至制造事端。在醫(yī)療改革后,因利益驅(qū)動(dòng),為搶生意,變得更加露骨和放肆。

在有的發(fā)達(dá)國(guó)家中,一城市設(shè)一病理研究中心,而醫(yī)院不設(shè)病理科,專家集中,設(shè)備節(jié)省,診斷手段高,誤差少,資料管理完好,利于政府監(jiān)控。有的國(guó)家法定:“死者必須尸解。這也是他們醫(yī)學(xué)研究的優(yōu)勢(shì)。“我們做不到,有沒(méi)有對(duì)策呢?”岳錦鯉常冥思苦想而失眠。無(wú)意中,她在丈夫的書堆中發(fā)現(xiàn)一本《模糊數(shù)學(xué)》。此書寫得通俗,越讀越有勁,就象迷霧中見(jiàn)到航標(biāo)燈。

(五)

岳錦鯉迷上模糊數(shù)學(xué),而且嘗試把模糊集合論應(yīng)用于病理診斷。邴嘉江是學(xué)者型領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院每一篇外投論文,他都認(rèn)真審查,尤其是論文的英文文摘,他對(duì)句型、語(yǔ)法、單詞都紅筆修正。岳錦鯉的第一篇新型論文,邴嘉江面對(duì)面審稿,提問(wèn)幾十個(gè),終于放行。但論文被省醫(yī)學(xué)雜志退回,因編輯看不懂,查不到同類文獻(xiàn)。再投《中華醫(yī)學(xué)雜志》,卻以論著的重要版面全文刊登。

岳錦鯉立即給應(yīng)貴東去電話報(bào)喜?;丶?,她見(jiàn)到書桌上有一異常美麗的盆花。

應(yīng)貴東說(shuō):“這是我送的特殊禮品。它枝條細(xì)弱,深綠,四棱狀,象征你婀娜多姿,尊重客觀卻頗具棱角。它四季常青,葉色濃綠茂盛,卵圓對(duì)生全緣,象征你永遠(yuǎn)年輕,事業(yè)有成,受丈夫支持。它花形奇特,色彩秀麗,花序下垂,象征你思維獨(dú)特,成果優(yōu)異而謙虛謹(jǐn)慎。”

“請(qǐng)教芳名。”

“龍吐珠。你看:高腳碟狀,緋紅似火的花冠從五裂膨大、白如玉的花萼中伸出,花柱和花絲很長(zhǎng)從花冠內(nèi)突出。頂生和葉腋生的聚傘花序上,紅白相嵌猶如游龍吐珠,因而得名。你現(xiàn)在是錦鯉躍龍門,天龍吐神珠。你和它都是世間奇葩?!?/p>

岳錦鯉羞澀地偎依在應(yīng)貴東懷里,看著盆花細(xì)細(xì)品味丈夫所說(shuō)。

一篇篇新型論著發(fā)表,一處處學(xué)術(shù)會(huì)議宣讀,一本本專業(yè)雜志介紹,一個(gè)個(gè)講座專欄評(píng)說(shuō)。由于無(wú)現(xiàn)成的軟件包,她每篇論文都經(jīng)過(guò)反復(fù)的測(cè)試研究和繁瑣的數(shù)學(xué)計(jì)算,工具僅是微型計(jì)算器,付出了巨大的腦力勞動(dòng)。相反,考慮到病理醫(yī)生大多不諳數(shù)學(xué),為了推廣,在丈夫幫助下,她把一篇篇論文轉(zhuǎn)化為電腦軟件,還獲得醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng),被收入《科技成果匯編》。

中國(guó)科協(xié)《醫(yī)學(xué)和哲學(xué)》雜志在封面上列入重要論著文題;全國(guó)中青年醫(yī)師醫(yī)學(xué)方法論研討會(huì)上當(dāng)選為大會(huì)執(zhí)行主席;兩年一次的全國(guó)病理研討會(huì)都邀請(qǐng)她出席;一些國(guó)際病理研討會(huì)也有她的身影;多部名醫(yī)大典收錄她的業(yè)績(jī);中國(guó)數(shù)理醫(yī)學(xué)會(huì)選她為理事;八種醫(yī)學(xué)雜志聘她為特約編委;她榮獲香港紫荊花醫(yī)學(xué)成果獎(jiǎng)……在全國(guó)計(jì)量病理研討會(huì)上,大會(huì)安排岳錦鯉專題講座,時(shí)間不限。大會(huì)主持人昶寅璋教授說(shuō):“岳大夫,你從模糊數(shù)學(xué)的ABC講起,我們都是你的學(xué)生?!标平淌谡?qǐng)?jiān)厘\鯉參加國(guó)家級(jí)課題研究,并每年撥給科研經(jīng)費(fèi)。模糊計(jì)量病理學(xué)被病理權(quán)威著作收入,列為專門章節(jié)。一個(gè)新的病理研究分支確立了!

醫(yī)院發(fā)表的論文中,她占四分之一;有一年竟發(fā)表十篇論著。她的事業(yè)如日中天。她的副主任醫(yī)師職稱也沒(méi)有費(fèi)多大周折。

應(yīng)貴東無(wú)意中把此事告訴系主任華詩(shī)達(dá)。華主任十分興奮地說(shuō):“許多應(yīng)用數(shù)學(xué)專業(yè)學(xué)生感到前途渺茫。馬克思有句至理名言:‘一切科學(xué)只有在成功地運(yùn)用數(shù)學(xué)時(shí),才算達(dá)到了真正完善的地步?!@是多好的實(shí)例!請(qǐng)她每年為新生作報(bào)告?!?/p>

在報(bào)告中,岳錦鯉瞻望將來(lái):“北京某單位利用模糊數(shù)學(xué)研究某權(quán)威人士肝炎診斷的思維規(guī)律,制成電腦診斷軟件。臨床病理中,經(jīng)驗(yàn)十分重要。把權(quán)威人士珍貴的診斷思維用模糊數(shù)學(xué)總結(jié)出來(lái),以免隨肉體一起消亡,這是重要而緊迫的研究課題。那時(shí)候,權(quán)威的診斷軟件遍地開花,診斷差異大為減少,這不是病人的福音嗎?”

但是,習(xí)慣勢(shì)力的強(qiáng)大是很可怕的。一些病理專家說(shuō):“從1858年魏爾嘯《細(xì)胞病理學(xué)》至今,臨床病理就是經(jīng)典的,一就是一,二就是二,什么模糊診斷,那是騙術(shù)!病人開刀,癌就是癌,非癌就是非癌。臨床醫(yī)生需要報(bào)告是非分明,而不是模棱兩可。”呂戊南說(shuō):“還要我們這些老頭子干什么?她分明是要砸我們的飯碗!”……

比流言蜚語(yǔ)更厲害的是,市疑難病理讀片會(huì)上岳錦鯉的切片無(wú)人發(fā)言。呂戊南冷嘲熱諷地說(shuō):“你模糊一下就行了”,引來(lái)一片哄笑。岳錦鯉的切片會(huì)診時(shí),診斷差異發(fā)生率越來(lái)越高。呂戊南惡狠狠地說(shuō):“三個(gè)臭皮匠,咬死一個(gè)諸葛亮。”

岳錦鯉向丈夫訴說(shuō)苦惱,應(yīng)貴東寬慰道:“馬克思也說(shuō)過(guò):‘在科學(xué)的入口處,正象在地獄的入口處一樣,必須提出這樣的要求:‘這里必須根絕一切猶豫;這里任何怯懦都無(wú)濟(jì)于事’。病變從良性到惡性的個(gè)體發(fā)展是連續(xù)的,有諸多中間環(huán)節(jié)。腫瘤從良性到惡性的群體分布是連續(xù)的,無(wú)任何絕對(duì)界線。這是客觀存在。哥白尼說(shuō)地體運(yùn)動(dòng),達(dá)爾文說(shuō)生物進(jìn)化,當(dāng)初何嘗不或者幾被宗教家燒死,或者大受保守派攻擊。然而,地球還在轉(zhuǎn)動(dòng),生物還在進(jìn)化。堅(jiān)持真理需要勇氣和毅力。我永遠(yuǎn)是你的堅(jiān)強(qiáng)后盾?!痹厘\鯉緊緊擁抱丈夫,熱淚盈眶。

(六)

邴嘉江即將退休,常院長(zhǎng)讓他組建醫(yī)院采購(gòu)中心。醫(yī)院一切采購(gòu),大到器械設(shè)備,小到墨水鐵釘,全部統(tǒng)籌,撤消所有倉(cāng)庫(kù),達(dá)到零庫(kù)存。常院長(zhǎng)相信:一個(gè)學(xué)究用優(yōu)選法、運(yùn)籌學(xué)、系統(tǒng)論管采購(gòu),一定能制止受賄,堵塞漏洞,減少浪費(fèi)。

但是這就堵了一批人的財(cái)路,這些人卻不是一般人。

黨委書記包庚藻兼業(yè)務(wù)副院長(zhǎng),接管了邴嘉江的所有差使。

昊天不吊,賢人遘慝。不久,新建的辦公樓墻壁開縫,門框變形,預(yù)制板斷裂,消防梯移位。經(jīng)建筑專家勘查,系偷工減料所致,定為危房,緊急撤離。包書記興高采烈,大做文章。包工頭沒(méi)有下落,施工隊(duì)早已解散??倓?wù)科長(zhǎng)判刑,常院長(zhǎng)因監(jiān)察不力而下臺(tái)。包書記推薦無(wú)黨派人士任副院長(zhǎng)為院長(zhǎng),受市委統(tǒng)戰(zhàn)部贊賞,任命很快下達(dá)。包書記興高采烈,暗中揮舞‘八字方針’大棒:

趕:常院長(zhǎng)撤職當(dāng)天,包書記命邴嘉江馬上滾蛋,派他的姘頭、醫(yī)技支部白書記接管醫(yī)院采購(gòu)中心。

撤:婦產(chǎn)科高主任出國(guó)探親超假,撤職。由王副主任升主任。

降:醫(yī)教科長(zhǎng)是邴嘉江一手培養(yǎng)起來(lái)的,降為急診室主任,忙你的去吧!包書記的徒弟、外科閔主治醫(yī)生任醫(yī)教科副科長(zhǎng)。

調(diào):常院長(zhǎng)一手培養(yǎng)起來(lái)的人事科長(zhǎng)推薦到區(qū)衛(wèi)生局任組織科長(zhǎng)。包書記的徒弟外科肖主治醫(yī)生任人事科副科長(zhǎng)。

退:一批老家伙,到年齡的退休,不到年齡的待退休,到年齡回用的解除合同。

擠:不順手的中層干部,千方百計(jì),不擇手段,慢慢擠走。

拉:一些能拉的中層干部盡可能拉,尤其是那些因堵塞財(cái)路痛恨邴嘉江的人,很快被包書記網(wǎng)羅過(guò)去。

進(jìn):包書記的徒弟軒主治醫(yī)生原已調(diào)到外院任副院長(zhǎng),急忙調(diào)回任副院長(zhǎng)。另外,還不惜代價(jià)地招聘年青的學(xué)科帶頭人,填補(bǔ)中層干部的空缺。

因招聘不到人才,而手下的住院醫(yī)師才畢業(yè)四年,岳錦鯉被列入“擠”的對(duì)象。

醫(yī)院人事大變動(dòng),引出許多人民來(lái)信,人大教衛(wèi)辦派人下來(lái)調(diào)查。岳錦鯉的直言不諱,激怒了包書記:“只要是邴嘉江的人,一律趕走,不準(zhǔn)拉!不要手軟!”

肺腫瘤病人已往都轉(zhuǎn)肺科醫(yī)院手術(shù)。這次是請(qǐng)肺科醫(yī)院專家來(lái)主刀。岳錦鯉收到冰凍診斷申請(qǐng)單就立即打電話到醫(yī)教科,要求請(qǐng)肺科醫(yī)院病理專家來(lái)做冰凍診斷,不準(zhǔn);術(shù)中送肺科醫(yī)院做冰凍診斷,更不準(zhǔn)!手術(shù)時(shí),醫(yī)教科閔副科長(zhǎng)坐鎮(zhèn)病理科,如臨大敵。岳錦鯉事前翻資料,查文獻(xiàn);讀片時(shí),認(rèn)真對(duì)照彩色圖譜。臨床診斷轉(zhuǎn)移性癌,鏡下有一些上皮性腺樣結(jié)構(gòu),內(nèi)腔被間質(zhì)擠壓成裂隙,究竟是癌還是肺泡上皮,難以鑒別。冰凍診斷報(bào)告:右上肺腫瘤,良惡難分。閔副科長(zhǎng)說(shuō):“不行!良性就是良性,惡性就是惡。”“我無(wú)能為力?!薄澳悄忝魈靹e來(lái)上班,辭職吧?!痹厘\鯉想:“假如惡性,也就是掃一下淋巴結(jié)。假如良性,關(guān)胸,但是真是惡性,要第二次開胸。”所以她重出報(bào)告:右上肺腫瘤,符合轉(zhuǎn)移性癌,請(qǐng)進(jìn)一步等石蠟切片報(bào)告。

兩天后,石蠟切片是錯(cuò)構(gòu)瘤,良性。岳錦鯉被撤職,到圖書室管醫(yī)學(xué)資料翻譯。沒(méi)有專業(yè),沒(méi)有科研,沒(méi)有寄托,沒(méi)有方向,岳錦鯉對(duì)著“龍吐珠”發(fā)愣。

“岳主任,甜善醫(yī)院正招聘病理醫(yī)師呢。”有人向她透露。無(wú)可奈何,她回到甜善醫(yī)院。

(七)

“岳主任,你來(lái)了,我有主心骨了?!绷钟瘾|高興萬(wàn)分:“但是病理室已面目全非。甄暉晟早當(dāng)了人事科長(zhǎng)。文晶煦受不了呂戊南顧問(wèn)的性騷擾,跳巢了。除了診斷,我管一切。每周三下午呂顧問(wèn)來(lái)出報(bào)告。他一到,我就走。因?yàn)椴±韴?bào)告要一周才能出,手術(shù)病人住院周期長(zhǎng),上面來(lái)檢查,每次都挨批。要不,‘眼鏡’怎么會(huì)同意殷院長(zhǎng)調(diào)你回來(lái)呢。”

“怎么房間少了?設(shè)備還好嗎?”

“取材室并入切片室,技術(shù)室并入診斷室,資料柜、檔案柜都放到走廊,兩間房都給檢驗(yàn)科開發(fā)新項(xiàng)目了。我一個(gè)人也少打掃點(diǎn)衛(wèi)生。電腦和彩色打印機(jī)在‘眼鏡’的辦公室。冰凍切片機(jī)被甄暉晟搞壞多次,溫度控制常常失靈,修了多次還是不行。顯微鏡保養(yǎng)還不錯(cuò)?!?/p>

“沒(méi)有幾年,醫(yī)院變化真大?!痹厘\鯉感嘆。

“花禮頌的妻子是婦產(chǎn)科醫(yī)生。他趁妻子值班,和小保姆亂搞,妻子離婚,后來(lái)又出了幾次醫(yī)療糾紛,花院長(zhǎng)把他弄到區(qū)衛(wèi)生局任醫(yī)管科科長(zhǎng)?;ㄔ洪L(zhǎng)養(yǎng)二奶,巨額資財(cái)來(lái)歷不明,被人舉報(bào)判刑。有人傳是‘眼鏡’想升院長(zhǎng)干的。后調(diào)來(lái)的殷院長(zhǎng)因根基差,還讓‘眼鏡’三分呢?!?/p>

“檔案柜、資料柜在走廊里不安全,加鎖。”岳錦鯉每天下班前都要親自檢查,并把鑰匙鎖入自己抽屜。她一再叮囑小林,隨用隨鎖,千萬(wàn)不可大意。

“眼鏡”指示:病理室單獨(dú)經(jīng)濟(jì)核算。岳錦鯉到位后,工作量明顯上升,手術(shù)病人床位周轉(zhuǎn)快了,殷院長(zhǎng)很高興,獎(jiǎng)金政策也松了些。岳錦鯉無(wú)所謂,繼續(xù)她未完成的研究。

呂顧問(wèn)的合同到期了,殷院長(zhǎng)問(wèn):“是否辭了?”為了少些麻煩,有個(gè)擋箭牌;也為了省些精力,好專心研究,岳錦鯉提出保留顧問(wèn)。殷院長(zhǎng)說(shuō):“他享受的不是文件規(guī)定的顧問(wèn)費(fèi)。因?yàn)闊o(wú)病理醫(yī)生,沒(méi)有辦法啊?!币笤洪L(zhǎng)尊重岳錦鯉的要求,最后三方議定:顧問(wèn)費(fèi)回歸正常標(biāo)準(zhǔn)。但顧問(wèn)在時(shí),岳錦鯉讓小林寸步不離自己。

一年一度,龍吐珠又花朵滿枝,白萼如玉龍張口,花冠似火球映雪。小林也養(yǎng)兩盆花:文竹和半枝蓮,分放在龍吐珠兩旁,更顯得龍吐珠艷麗嫻雅,超凡絕俗。岳錦鯉問(wèn):“小林,你為何喜歡文竹和半枝蓮?”小林說(shuō):“兩次晉升考都未通過(guò),反正我先生掙錢多,我這個(gè)‘半枝蓮’文足也。”

室無(wú)空虛,則婦姑勃谿,叔嫂爭(zhēng)斗。殷院長(zhǎng)年輕,但城府深不可測(cè),似有堅(jiān)強(qiáng)后臺(tái)。他與“眼鏡”暗中較勁,慢慢擴(kuò)張勢(shì)力?!把坨R”負(fù)隅頑抗,漸漸招架不住。在上層明爭(zhēng)暗斗的均衡期,病理室平靜了兩年多。岳錦鯉完成了原來(lái)研究課題,卻因無(wú)足夠原始資料,無(wú)法進(jìn)行新的課題研究。一家全國(guó)著名醫(yī)學(xué)雜志來(lái)信約稿,題目是:《臨床病理誤診的原因及對(duì)策》。她詳細(xì)分析了病理組織形態(tài)的客觀模糊性和病理診斷思維的主觀模糊性,并提出了對(duì)策。

當(dāng)人事科長(zhǎng)繼醫(yī)教科長(zhǎng)、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)被殷院長(zhǎng)派人取代后,“眼鏡”終于決定暗中拆臺(tái)。甄暉晟不愿去信息科當(dāng)副科長(zhǎng),在“眼鏡”的指使下回檢驗(yàn)科當(dāng)副主任,但她的職稱仍是檢驗(yàn)師。殷院長(zhǎng)的妥協(xié)條件是內(nèi)聘她為主管檢驗(yàn)師。因知她和“眼鏡”都是蛇蝎心腸,又狼狽為奸,檢驗(yàn)科主任跳巢走了。甄暉晟成病理室的頂頭上司,經(jīng)常來(lái)關(guān)心關(guān)心,檢查檢查。因她在病理技術(shù)室多年,每次都能吹毛求疵,挑出不少毛病。雖然全是小林的工作質(zhì)量問(wèn)題,扣獎(jiǎng)金卻是病理室全室。小林堅(jiān)持要個(gè)人承擔(dān),岳錦鯉堅(jiān)決不讓。

一天,乳房腫物冰凍,機(jī)器故障,溫度不穩(wěn)定,好不容易制成切片,卻厚了。病人腫物小而深,冰凍前查房時(shí)很難摸清,鉬靶拍片較明顯。標(biāo)本一半留作石蠟切片,冰凍的一半已剩不多。鏡下可見(jiàn)早期導(dǎo)管癌。正好下午顧問(wèn)來(lái),讀片同意此診斷,并叫小林以后把蠟塊送過(guò)去進(jìn)一步作病理免疫酶標(biāo)。石蠟切片時(shí),小林修蠟塊手重,多修了些,切片上癌就不太明顯。擴(kuò)大根治術(shù)標(biāo)本上未見(jiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。呂戊南的免疫酶標(biāo)病理診斷:癌細(xì)胞分化較差,預(yù)后不佳。岳錦鯉抄發(fā)報(bào)告后對(duì)林玉珅說(shuō):“此人癌雖小但緊貼胸大肌,分化又較差,復(fù)發(fā)率高?!?/p>

由于長(zhǎng)期坐著讀片、看書、寫字、計(jì)算,神經(jīng)高度緊張,機(jī)體很少活動(dòng),岳錦鯉的血管硬化,只是自己從未注意,也從未作檢查。有時(shí)頭痛、胸悶,就以為勞累;左上腹不適,就吃兩片胃舒平。今天有點(diǎn)不舒服,她對(duì)著三盆花默默出神,想:“人生在世,究竟為了什么?為名?為利?為享受?為子女?古今中外的視死如歸者,他們?yōu)榱耸裁矗繛樾叛??為事業(yè)?為理想?為真理?文天祥《過(guò)零丁洋》詩(shī):‘人生自古誰(shuí)無(wú)死,留取丹心照汗青?!墒?,多少共產(chǎn)黨干部倒在金錢美女面前;為了虛名實(shí)利,為了自身享樂(lè),為了妻兒后代,敢于以身試法?!彼塘藘善甘嫫?,喝了半杯溫水,似乎好了許多。

(八)

甄暉晟在她單人辦公室接待呂戊南?!皡沃魅?,透露一點(diǎn)小道消息,你的顧問(wèn)快到頭了。岳錦鯉不想再留你了。以前你在這里獨(dú)當(dāng)一面,錢也多,太令人難忘了?!彼⒁馑姆磻?yīng)。

“我有什么辦法?敝人有奶便是娘,金錢就是?!眳挝炷下牫鏊捓镉性?,試探道。

“辦法要人去找。你把今年的切片查一遍,還找不出一例半例來(lái)?”

“這娘們很精,恐怕難找破綻?!?/p>

“雞蛋里挑骨頭!只要有一點(diǎn)縫,我就有辦法下個(gè)蛆。也不用你赤膊上陣,醫(yī)大二附院病理科教授簡(jiǎn)洋是區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)助理花禮頌的姑夫。當(dāng)年,花禮頌對(duì)岳錦鯉的仇,你也有份。難道你忘了?”

“眼鏡”指示:病理科今年重點(diǎn)考核診斷質(zhì)量,由顧問(wèn)檢查評(píng)定。

幾天后,病人方玫玉接到匿名電話:“你不是癌。借片去醫(yī)大二附院簡(jiǎn)洋教授會(huì)診?!焙?jiǎn)教授出報(bào)后,又寫條子叫病人去腫瘤醫(yī)院病理科找余教授會(huì)診。結(jié)果都否定癌。

岳錦鯉說(shuō)呂顧問(wèn)前后都看過(guò),還有免疫酶標(biāo)報(bào)告作證??墒菂挝炷戏穸ㄗx過(guò)片,說(shuō)免疫酶標(biāo)報(bào)告是他科醫(yī)生蓋他的章,他并不知此事。醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定小組聽取岳錦鯉敘述,并詳細(xì)檢查病歷,結(jié)論:不是醫(yī)療事故。病人鬧得很兇。區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)花禮頌專管此事,不但承認(rèn)是醫(yī)療事故,而且讓病人報(bào)賠款數(shù)額。病人要五萬(wàn),花禮頌說(shuō):“以前我區(qū)最高賠二十萬(wàn),你就創(chuàng)個(gè)記錄,二十一萬(wàn)吧?!币笤洪L(zhǎng)在落實(shí)上級(jí)決定時(shí),只承認(rèn)醫(yī)療糾紛,對(duì)數(shù)額無(wú)權(quán)變動(dòng)。

“眼鏡”找岳錦鯉宣布處分決定時(shí),她一股氣血上沖,昏了過(guò)去。清醒后,她知道自己血壓很高,開了病假回家。在汽車站,他吃了兩片降壓靈。上車后,她扶著欄桿,面色蒼白,頭暈眼花??斓郊視r(shí),車一轉(zhuǎn)彎,她倒地不起。拉到醫(yī)院,搶救無(wú)效死亡。

應(yīng)貴東清理她的遺物時(shí),正好收到她的印刷品,那篇約稿刊登了。他捧著龍吐珠,心潮澎湃:“錦鯉啊錦鯉,你漏了一條最重要的病理誤診原因:醫(yī)護(hù)人員關(guān)系的社會(huì)爭(zhēng)斗性。毛澤東說(shuō),正確處理人民內(nèi)部矛盾,開展批評(píng)與自我批評(píng)??墒牵F(xiàn)在把兵法中陰謀詭計(jì)尊稱為謀略計(jì)策,介紹給各行各業(yè),造就了一大批社會(huì)蛀蟲。信仰危機(jī),道德水平下降;內(nèi)外勾結(jié),經(jīng)濟(jì)犯罪上升。吸毒嫖賭,拐賣人口,包養(yǎng)二奶,刑事犯罪頻發(fā),社會(huì)惡瘤四起。這是你模糊計(jì)量能算得清的嗎?”

第二天,龍吐珠枯萎了。應(yīng)貴東倒盆發(fā)現(xiàn),四條碩大的蚯蚓纏繞破壞根系,已無(wú)轉(zhuǎn)機(jī)?!鞍?,天龍斗不過(guò)地龍。四人幫,三公一母,見(jiàn)鬼去吧!”他用力踩扁蚯蚓。但他不知:蚯蚓是雌雄同體。

他把龍吐珠焚燒成灰,落葬時(shí)裝入岳錦鯉的骨灰盒。墓碑上刻著:模糊計(jì)量病理學(xué)的創(chuàng)始者岳錦鯉之墓。他深知,這比“愛(ài)妻”兩字更為重要。

不久,方玫玉因未繼續(xù)治療刀口鼓包,在腫瘤醫(yī)院手術(shù)證明乳癌復(fù)發(fā)。而簡(jiǎn)洋卻說(shuō)是新生之癌。整個(gè)乳房連胸大肌、胸小肌都切除了,還會(huì)新生癌,真是滑天下之大稽。

多年后,一個(gè)外國(guó)病理訪問(wèn)團(tuán)來(lái)華。一著名學(xué)者提出要見(jiàn)岳錦鯉教授,竟無(wú)人知曉。一打聽,此人早已銷聲匿跡。外國(guó)學(xué)者執(zhí)意要見(jiàn),經(jīng)幾番周折,終于弄清在D市??墒?,迎接他的卻是一個(gè)墳?zāi)埂?/p>

據(jù)公墓管理員記憶,下葬那天傍晚,墓上落下一只受傷的孤雁。他們細(xì)心照料多日,后來(lái)向北飛去。陪同人員吟唐朝盧綸詩(shī)句:“露如輕雨月如霜,不見(jiàn)星河見(jiàn)雁行?!?/p>

這時(shí),墓前一個(gè)男子吟:“塋群碑林對(duì)地哭,身單影只向天祝。孤雁翅傷情可憫,不見(jiàn)錦鯉龍吐珠?!币魍觑h然而去……

(修改稿)2007.10.1.

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花之淚(陳宣章小說(shuō)集)第三篇 龍吐珠的評(píng)論 (共 2 條)

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