坎坷人生

——正方形性格和真實(shí)八十一難

陳宣章

一八六、病理研究論證中的悖論

天山中醫(yī)醫(yī)院肛腸科主任俞寶*是醫(yī)院從嘉定中心醫(yī)院引進(jìn)的人才。其妻任醫(yī)務(wù)科副科長，為倪院長的“論文”鞍前馬后出力。我才知道：院長的論文是這樣形成的。院長立題，活都是下屬干的，“成果”只是他的。

一副中藥治療“慢性胃炎腸上皮化生”。胃鏡的病理都是我做的，醫(yī)務(wù)科副科長要我又是選擇“典型病例”，又是顯微攝影挑選照片，用以證明中藥治療“慢性胃炎腸上皮化生”有效。我在《中華醫(yī)學(xué)寫作雜志》1996年第1期上發(fā)表的論文《病理研究論證中的悖論》早已批判過這種事情：( 文章閱讀網(wǎng)：www.sanwen.net )

“腸上皮化生的療效有報(bào)導(dǎo)用某藥對(duì)上皮化生有明顯療效，而且有治療前后病理活檢的對(duì)比，看來證據(jù)確鑿。問題是論證方法是錯(cuò)誤的。胃粘膜上皮破壞后，再生的上皮成為腸型上皮稱腸上皮化生。這些腸化生腺體決不可能逆轉(zhuǎn)成胃型上皮，因?yàn)樗呀?jīng)失去再生分化的能力，只有胃腺頸部未分化細(xì)胞（干細(xì)胞）才有這種能力。那末問題出在什么地方呢？腸上皮化生常是點(diǎn)狀、灶狀或區(qū)域性的。第一次胃鏡鉗取的粘膜有腸化生，但已鉗掉了。第二次鉗取的粘膜有無腸化生與第一次無關(guān)。如果無，說明該處原來就沒有腸化生，決不能證明治療后逆轉(zhuǎn)。如果逆轉(zhuǎn)論證允許的話，我們從人群中拉出一個(gè)男人槍斃后火化調(diào)，再叫大家喝開水，從人群中拉出一個(gè)女人，說喝開水可以使男人變女人。這不荒謬嗎？”

院長的論文就是這種破爛貨。我對(duì)醫(yī)務(wù)科副科長說：“我不負(fù)文責(zé)。這種論文我3年前就批判過?！彼欠蠲惺拢痪镁鸵诵莸娜?，當(dāng)然不會(huì)聽我的勸阻。

悖論（Paradox）也叫反論、逆論。它的意義豐富，包括一切與人的直覺、日常經(jīng)驗(yàn)相矛盾的結(jié)論。這些結(jié)論常使我們驚訝無比。悖論有三種形式：1。佯謬：一種論斷看起來好像肯定錯(cuò)了，實(shí)際上是對(duì)的。2。似是而非：一種論斷看起來好像肯定對(duì)了，實(shí)際上卻錯(cuò)了。3。邏輯自相矛盾：一系列推理似乎無懈可擊，卻導(dǎo)致結(jié)論前后矛盾。

院長的論文就屬于“似是而非”。以前有的論文用“典型病例”來推理，尤其是文革中是這樣利用媒體大造輿論的?！暗湫筒±辈唤?jīng)過數(shù)理統(tǒng)計(jì)，用特例代替一般。在科學(xué)研究中，從樣本中挑選“典型病例”，就是造假。

我們知道：群體分布常常是呈“兩頭小、中間大”的正態(tài)分布。一種藥給予一個(gè)群體，少數(shù)人特別敏感；少數(shù)人特別不敏感；大多數(shù)人處于正態(tài)分布的中間狀態(tài)。每一種新藥問世，都有一個(gè)過程：首先是過度宣傳，接著由于副作用、毒性反應(yīng)等被冷落，最后穩(wěn)定在其真正的藥效狀態(tài)。

如果用少數(shù)人特別敏感代替整個(gè)人群，必然過高估計(jì)藥物的效果。這就是商品經(jīng)濟(jì)中的“廣告”效應(yīng)?？茖W(xué)工作組不是奸商，應(yīng)該實(shí)事求是地報(bào)道，而不應(yīng)夸大效果。當(dāng)然，為了獲得科技進(jìn)步獎(jiǎng)、國務(wù)院特殊津貼等等名利，造假之事大有人在。問題是，評(píng)審的人必須有嚴(yán)密的思維，有科學(xué)的頭腦，不要受派系、情面、賄賂等等的干擾。

一八七、俞寶*上報(bào)

1999年春節(jié)，我的表嫂和表侄女去看望我母親。遇到我就打聽：哪里做痔瘡手術(shù)水平高？我說：“天山中醫(yī)醫(yī)院肛腸科主任俞寶*做得很好，最重要的是手術(shù)后大便時(shí)不痛?！币酝闹摊徥中g(shù)，病人在手術(shù)后非常痛苦，大便時(shí)刀口劇痛。因此許多病人拒絕手術(shù)。

我的表侄女婿徐宜*來天山中醫(yī)醫(yī)院了解情況，我還讓他去病房打聽病人，的確手術(shù)后不痛。于是他辦理了入院手續(xù)，住院手術(shù)。俞寶*與我關(guān)系很好，我的許多病理標(biāo)本由肛腸科手術(shù)提供。他后來晉升主任醫(yī)師，又提出科研題目，要我配合工作，我是科研題的合作者。

我告訴俞寶*：我的表侄女婿徐宜*是《解放日?qǐng)?bào)》資深編輯。徐宜*手術(shù)后的確很滿意，就萌發(fā)報(bào)道的想法。他出院前，請(qǐng)來《解放日?qǐng)?bào)》專門采訪報(bào)道醫(yī)療衛(wèi)生方面的記者來醫(yī)院采訪。由于病房病人一致稱贊俞寶*的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)態(tài)度，文章很快就刊登了。

但是，我沒有想到一個(gè)潛規(guī)則：一個(gè)單位要表彰誰？要打擊誰？這是要由“土皇帝”決定的。不通過“土皇帝”同意就在上海黨報(bào)上發(fā)表報(bào)道，就是“犯罪”。武大郎開店，不允許伙計(jì)比他高。我的表侄女婿這樣一做，“土皇帝”就認(rèn)定是我的主意，心中大為不滿。

一般人認(rèn)為：報(bào)道了天山中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)秀事跡，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)臉上就光彩，其實(shí)不然。引進(jìn)俞寶*是為了給醫(yī)院掙錢，不是來與“土皇帝”爭高低。就像政治學(xué)習(xí)是為了領(lǐng)導(dǎo)向上匯報(bào)，并不是為了提高職工思想覺悟一樣。

當(dāng)時(shí)，正是學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”理論的時(shí)候，黨員學(xué)習(xí)只要按照?qǐng)?bào)紙上說的，依樣畫葫蘆說就是了。我們黨小組學(xué)習(xí)時(shí)，來了一位區(qū)里準(zhǔn)備提拔的干部參加學(xué)習(xí)。

江澤民說：“總結(jié)我們黨七十多年的歷史；可以得出一個(gè)重要的結(jié)論，這就是：我們黨所以贏得人民的擁護(hù)，是因?yàn)槲覀凕h在革命、建設(shè)、改革的各個(gè)歷史時(shí)期，總是代表著中國先進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展要求，代表著中國先進(jìn)文化的前進(jìn)方向，代表著中國最廣大人民的根本利益，并通過制定正確的路線方針政策，為實(shí)現(xiàn)國家和人民的根本利益而不懈奮斗。人類又來到一個(gè)新的世紀(jì)之交和新的千年之交。在新的歷史條件下，我們黨如何更好地檄到這‘三個(gè)代表’，是一個(gè)需要全黨同志特別是黨的高級(jí)干部深刻思考的重大課題。”

在黨小組討論時(shí)，我首先發(fā)言，從《資本論》的無產(chǎn)階級(jí)政治經(jīng)濟(jì)學(xué)說起，闡述為什么中國共產(chǎn)黨始終代表中國先進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展要求？我又引經(jīng)據(jù)典，闡述為什么中國共產(chǎn)黨始終代表中國先進(jìn)文化的前進(jìn)方向？接著，我又根據(jù)馬列主義原著闡述為什么中國共產(chǎn)黨始終代表中國最廣大人民的根本利益？我足足講了兩個(gè)多小時(shí)，支部書記袁芝*打斷我的發(fā)言，不讓我繼續(xù)發(fā)言，說：“這次黨小組討論是為了讓區(qū)里來的干部在基層宣講‘三個(gè)代表’重要理論，然后回區(qū)里提拔?，F(xiàn)在請(qǐng)***宣講?！蔽抑?，這個(gè)干部除了報(bào)紙，不會(huì)有什么內(nèi)容，就提出科室有工作離場了。

我們這位黨支部書記應(yīng)該改為“小兒科書記”。她“發(fā)明”了《黨員聯(lián)系手冊(cè)》，要每個(gè)黨員定期上交“思想小結(jié)”，就像小學(xué)生交功課一樣。她還像煞有介事地在“思想小結(jié)”后面批改簽字，就像小學(xué)老師批作業(yè)一樣。我活了50多年，還從來沒有見過這種支部書記。

俞寶*的事跡登報(bào)后，他的妻子退休。他自己年齡一到也滾蛋了。我到醫(yī)院體檢時(shí)遇到俞寶*，他大罵天山中醫(yī)醫(yī)院“卸磨殺驢”。我勸他：“想開一點(diǎn)。”據(jù)龔錫*的妻子告訴我：“俞寶*退休回用時(shí)，條件談不攏，就不回用?！睂?shí)際情況是：以低條件要俞寶*繼續(xù)為醫(yī)院掙錢，把俞寶*當(dāng)廉價(jià)勞動(dòng)力。

（待續(xù)）

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