坎坷人生

——正方形性格和真實八十一難

陳宣章

一三四、被告

不久，支部書記胡*芳調(diào)到紡織局虹橋療養(yǎng)院任支部書記。這是一個科級單位，院長陳積惠。支部書記可是黨政一把手啊。有人慶祝，這是高升。也有人說是因為我的入黨，把她調(diào)離?？墒牵律先蔚闹Р繒泤s是陳水*，換湯不換藥。我也不在乎。

胡*芳高升不久，就病了：出現(xiàn)黃疸，原因待查。住入紡一醫(yī)院后，經(jīng)過多方面檢查，是十二指腸乏特氏壺腹部梗阻。外科經(jīng)過反復(fù)會診，還是無法確診，決定手術(shù)探查?，F(xiàn)在她是“兄弟單位”領(lǐng)導(dǎo)人，涉及院間關(guān)系，院部十分重視。( 文章閱讀網(wǎng)：www.sanwen.net )

手術(shù)中，冰凍切片是十二指腸乏特氏壺腹部腺癌。手術(shù)大標本下來后，我親自帶袁*取材和讀片，不但確診腺癌，而且癌已轉(zhuǎn)移到膽囊壁、膽總管壁。報告發(fā)出前，顧問沈銘昌教授全部切片都復(fù)查過，完全同意我的診斷。

當(dāng)時，國內(nèi)剛剛引進“干擾素（IFN）”。干擾素是一組具有多種功能的活性蛋白質(zhì)（主要是糖蛋白），是一種由單核細胞和淋巴細胞產(chǎn)生的細胞因子。這是一種廣譜抗病毒劑，并不直接殺傷或抑制病毒，而主要是通過細胞表面受體作用使細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，從而抑制乙肝病毒的復(fù)制；同時還可增強自然殺傷細胞（NK細胞）、巨噬細胞和T淋巴細胞的活力，從而起到免疫調(diào)節(jié)作用，并增強抗病毒能力。它們在同種細胞上具有廣譜的抗病毒、影響細胞生長，以及分化、調(diào)節(jié)免疫功能等多種生物活性。

這位“兄弟單位”領(lǐng)導(dǎo)人因為癌癥就此病退。但她有幸享受這種進口貴重藥來提高機體免疫功能，作為手術(shù)后的輔助治療。在使用“干擾素”的過程中，她曾經(jīng)幾次高熱40℃左右。經(jīng)過較長一段時間后，此人身體恢復(fù)很好，到處活動。

這位“兄弟單位”領(lǐng)導(dǎo)人在王秀*的“啟發(fā)”下，就產(chǎn)生一種想法：當(dāng)時的診斷是不是搞錯了？于是就到紡一醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)那兒告狀。

潘書記來找我，要我把胡*芳的切片拿出去會診。我就與袁*一起把當(dāng)時冰凍切片和石蠟切片的診斷過程，以及沈銘昌教授的復(fù)診情況向潘書記作了詳細匯報。而且，在沈銘昌教授來院的時候，讓沈銘昌教授親自與潘書記對話。這件事就此結(jié)束。這位“兄弟單位”領(lǐng)導(dǎo)人復(fù)出的打算就落空了。

在這個過程中，醫(yī)院里到處流傳我誤診胡*芳的病理診斷，胡*芳根本不是癌癥，胡*芳要重新出來工作等等。但是，真金不怕火煉，病理診斷是要負法律責(zé)任的，來不得半點虛假和疏忽。我是“任憑風(fēng)浪起，穩(wěn)坐釣魚臺”。

從這件事中，我深深感謝潘書記當(dāng)初給我請顧問的好主意。假如沒有顧問及時復(fù)診，假如病人借切片到外院會診又碰上診斷差異，我就可能面臨一場“龍卷風(fēng)”。

病理的診斷差異是經(jīng)常發(fā)生的，許多醫(yī)療糾紛起源于這種診斷差異。在403醫(yī)院我深受其苦，才萌發(fā)研究解決的方法，去研究模糊數(shù)學(xué)。在上海病理界，遍地都是教授、副教授，病理的診斷差異更是多見。在市場經(jīng)濟條件下，同行成冤家不但有派系、私交因素，還有經(jīng)濟因素，這就是一個難題。

許多真心實意要解決病理診斷差異的病理專家，如張蔭昌、王瑞年、雷道年、于佩良等等教授才認可我的研究。那些怕新的學(xué)說“搶取飯碗”的病理專家，只能睜著眼睛說瞎話。

一三五、額外才能

1990年初，醫(yī)院增加病理科一個職代會代表名額，我被科內(nèi)選舉為代表。其實我知道，這是表面現(xiàn)象，代表名額是內(nèi)定的，選舉只是個過程。

潘書記征求我的意見：醫(yī)院工會主席退休，誰能擔(dān)當(dāng)此任？我雖然來醫(yī)院時間不長，但是我有識別能力。我提出：宣傳科科長顧慧*最合適。她人緣關(guān)系好，長期搞宣傳，丈夫是《解放日報》著名記者，對于醫(yī)院內(nèi)的工會工作和社會上的宣傳工作都是強項。潘書記感到我的推薦有道理，就著手在各支部做工作。

結(jié)果，顧慧*在職代會上得票最多，果然擔(dān)任工會主席，在醫(yī)院中就是院領(lǐng)導(dǎo)。而我被職代會定為提案審理小組組員。但我在醫(yī)院有額外才能還是因為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)上的成果。

1989年我的論文《社會主義初級階段中尸體解剖的倫理研究》在上海市職工醫(yī)院管理協(xié)作委員會成立一周年大會上獲優(yōu)勝獎，在上海市社會主義初級階段醫(yī)德建設(shè)研討會暨醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會第一屆年會上獲鼓勵獎；我?guī)团藭浽O(shè)計并完成的論文《111名護理工作者對社會主義初級階段護理倫理認識的調(diào)查分析》在上海市職工醫(yī)院管理協(xié)作委員會成立一周年大會上獲鼓勵獎，在上海市社會主義初級階段醫(yī)德建設(shè)研討會暨醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會第一屆年會上獲三等獎，并且刊登于《上海紡織醫(yī)學(xué)》1989年第1期和《上海醫(yī)學(xué)》1989年?？?。

1990年我的論文《改革中病理科室的醫(yī)德狀況與對策》在上海市改革中的醫(yī)德狀況及其對策研討會暨上海市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會第二屆年會上獲鼓勵獎；我?guī)团藭浽O(shè)計并完成的論文《加強思想工作前后護理倫理認識的調(diào)查》在上海市改革中的醫(yī)德狀況及其對策研討會暨上海市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會第二屆年會上獲鼓勵獎。兩篇都收入《上海醫(yī)學(xué)》1990年?？?。

1992年我的論文《試論病理科主任的管理道德》在上海市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會第四屆年會上發(fā)表，收入《上海醫(yī)學(xué)》1992年?？?。

1994年我的論文《市場經(jīng)濟與醫(yī)院機制轉(zhuǎn)換的醫(yī)學(xué)倫理難題》在上海市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會第五屆年會上獲三等獎，并刊登在《上海醫(yī)學(xué)》1994年特刊。

1996年我的論文《市場經(jīng)濟條件下醫(yī)學(xué)倫理的轉(zhuǎn)變》在上海市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會第六屆年會上獲二等獎。

因為幫潘書記設(shè)計并完成的論文都是與護理部一起搞的，第一作者潘雷*、第二作者聶恩*（護士、團委書記）、第三作者何桂*（護理部主任），我是第四作者，所以影響反而更廣。再加上我在醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、思維科學(xué)、醫(yī)學(xué)人才學(xué)、醫(yī)學(xué)方法學(xué)、醫(yī)學(xué)寫作學(xué)、醫(yī)學(xué)邏輯學(xué)等等領(lǐng)域發(fā)表的許多文章，在醫(yī)院影響就更大。

紡一醫(yī)院醫(yī)教科在論文發(fā)表方面有嚴格規(guī)定：所有外寄論文都要經(jīng)范副院長審閱同意，醫(yī)教科才給開介紹信。我論文的英文文摘經(jīng)過范副院長逐字修改、講解，我的英語水平提高很快。后來，范副院長說我“基本過關(guān)”，英文文摘屢屢不用修改了。

所以，我的多方面學(xué)術(shù)成就被醫(yī)院上下公認。

（待續(xù)）

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