藥理學(xué)(第十六章 抗癲癇藥和抗驚厥藥)
1.癲癇(epilepsy):由腦組織局部病灶的神經(jīng)元異常高頻放電,并向周圍擴散,導(dǎo)致大腦功能短暫失調(diào)綜合征。
2.驚厥(convulsion):中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮的一種癥狀,表現(xiàn)為全身骨骼肌不由自主的強烈收縮。
3.癲癇分類和首選藥
(1)大發(fā)作:卡馬西平、苯妥英鈉;
(2)小發(fā)作:乙琥胺;
(3)單純部分發(fā)作:卡馬西平、苯妥英鈉;
(4)復(fù)雜部分發(fā)作:卡馬西平;
(5)癲癇持續(xù)狀態(tài):地西泮 iv.。
4.抗癲癇藥物應(yīng)用原則
(1)對癥選藥;?
(2)小量起,劑量足;?
(3)劑量準(zhǔn),時間長;
(4)減藥緩,問醫(yī)生。
5.抗癲癇藥作用機制
(1)阻滯離子通道 Na+、Ca2+、K+;
(2)增強 GABA 介導(dǎo)的抑制性突觸傳遞功能。
6.硫酸鎂抗驚厥作用機制
答:Mg2+競爭 Ca2+結(jié)合部位-抑制 Ca2+內(nèi)流-抑制 Ach 釋放-神經(jīng)肌肉接頭處 ACh 減少-骨骼肌松弛;
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