馬尾神經(jīng)損傷都有哪些癥狀表現(xiàn)?能治好嗎?
馬尾綜合征的癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重程度和馬尾神經(jīng)受壓程度、受壓區(qū)域的大小有著直接關(guān)系。對(duì)于多數(shù)的患者來(lái)講,在了解馬尾綜合征之前是不了解這個(gè)疾病的,也正是因?yàn)槌跗诘牟涣私?,?dǎo)致病情可能因?yàn)樽约旱脑驅(qū)е轮饾u惡化從而發(fā)展到疾病中期或后期。
例如腰椎間盤(pán)突出的病人多數(shù)是不清楚馬尾綜合征的,但馬尾綜合征確實(shí)腰椎間盤(pán)突出病人最嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn),也是很多腰椎病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。那么馬尾綜合征的典型的癥狀表現(xiàn)是哪些呢?

1.下肢神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/strong>下肢一側(cè)或雙側(cè)腿或腳無(wú)力、刺痛、麻木是常見(jiàn)癥狀。下肢無(wú)力或麻木也會(huì)使患者行走或站立困難。部分患者足部還會(huì)產(chǎn)生足下垂,神經(jīng)支配累及腓總神經(jīng),導(dǎo)致患者無(wú)法正常行走。
2.會(huì)陰麻痹:會(huì)陰區(qū)也是鞍區(qū)。位置是人騎馬時(shí),與馬鞍接觸的區(qū)域是會(huì)陰部。這個(gè)位置包括腹股溝、臀部、生殖器和大腿內(nèi)側(cè)。從癥狀上看,該部位可能出現(xiàn)麻木、刺痛或無(wú)力,嚴(yán)重者可能無(wú)知覺(jué)或知覺(jué)。

3.排尿排便功能障礙:由于臥床因素和功能喪失,可使腸道蠕動(dòng)減弱,膀胱功能受損??赡艹霈F(xiàn)排便困難、大小便失禁、尿潴留,這是馬尾綜合征的典型癥狀之一?;颊咄ǔS信疟悴粫?、排便排尿無(wú)力、尿潴留、直腸失控、便秘、肛門(mén)腫脹等。所以,括約肌失控當(dāng)然也會(huì)給男性性功能帶來(lái)功能性障礙。
4.重度多樣化疼痛:馬尾神經(jīng)受損或損傷時(shí),會(huì)出現(xiàn)放射性疼痛,坐骨神經(jīng)痛也會(huì)受到牽連。腿部和下肢會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛,大部分疼痛會(huì)從大腿后側(cè)延伸到小腿再到腳底。

一患者,男性,57歲,四川人。腰椎間盤(pán)突出術(shù)后合并馬尾綜合征,長(zhǎng)期治療無(wú)果,跑遍了各大一線(xiàn)三甲醫(yī)院,嘗試了各種治療方法,后在網(wǎng)上了解到生 經(jīng)益氣 湯治療本病療效可觀,也一直是觀望狀,后通過(guò)康復(fù)科醫(yī)生推薦生經(jīng)益氣湯治療,便預(yù)約了來(lái)院面診。
治療前:雙下肢腿外緣麻木,腳底板木,右腿后側(cè)麻木緊繃,腳趾麻木,走路萎軟無(wú)力,足外翻,小便導(dǎo)尿,大便干結(jié)困難,鞍區(qū)屁股麻木,無(wú)法勃起。

治療后:下肢力量感持續(xù)提升,不外出情況下基本上能自主走路了,外出擔(dān)心摔倒還是會(huì)拄拐,走路穩(wěn)健很多,慢慢走基本上步態(tài)也正常很多,不仔細(xì)看基本看不出異樣,足外翻的情況改善很多,腿上的麻木感持續(xù)減輕,右腿后側(cè)麻木漸消,腳底板感覺(jué)強(qiáng)了,抓地感覺(jué)強(qiáng)了,麻的情況也有改善,腳趾頭麻木感稍反復(fù),總的觀察有持續(xù)減輕,減輕不明顯。
會(huì)陰區(qū)麻木感沒(méi)有了,屁股上麻木感有持續(xù)減輕,小便自排也順暢很多了,一次性也能排干凈,排尿力量持續(xù)提升,尿量多,平時(shí)喝水量也多,排尿已經(jīng)不再需要腹壓了,就是稍微有點(diǎn)尿等待,大概三到五秒不等。排便大部分時(shí)間都比較好排,偶爾不好排,每天都能排,排出來(lái)也能成型,大小便基本上趨于正常。能勃起了,時(shí)間不長(zhǎng)。囑守方略加減,鞏固一個(gè)階段(3個(gè)療程)后逐漸停藥。最終除去少許的感覺(jué)異樣有遺留,二便功能功能及其它諸癥均無(wú)礙生活與工作。

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