作為醫(yī)生來講，真正解決患者的問題，把患者的病治好，其實(shí)是最令人欣慰和高興的，但是在實(shí)際的接診過程當(dāng)中，有些情況確實(shí)也會讓醫(yī)生很無奈，讓人難免心生惋惜。

在下午的門診上，我接診了一位神情窘迫的小伙子和他的女友，兩人看起來對數(shù)都還挺小，詢問得知都還不到三十歲，已經(jīng)交往了一年多的，但是近半年來一直都在頻繁地吵架當(dāng)中度過，這是怎么回事呢？

小伙子低著頭小心翼翼地說了一句，“我不行……我不能正常和她……”，支支吾吾話沒說完，就被姑娘打斷了“張醫(yī)生是這樣的，他呀，一到關(guān)鍵時刻就‘不行’，看了好幾個醫(yī)生都不行”。

從他們的神情和表現(xiàn)中，我看出來了，其實(shí)小伙子性格比較內(nèi)向一些，姑娘相對來說要活潑一些，在雙方的相處當(dāng)中可能姑娘要強(qiáng)勢一些，為了驗證猜想，在做體格檢查時，我讓姑娘出了診室，決定和小伙子單獨(dú)聊一聊。

其實(shí)從外觀上看來，小伙子的器官是沒有明顯異常的，但是在溝通中我得到一些信息，小伙子以前并沒有這個毛病，最近半年總是“不行”，他們之前也看了好幾個醫(yī)生，但是因為女朋友不同意用藥，而且對男朋友的“嫌棄”日漸加深，才導(dǎo)致情況越來越嚴(yán)重，吵架的頻率也高了不少。

了解情況之后，我給小伙子開了相應(yīng)的檢查，來判斷其疾病是不是器質(zhì)性的原因。在檢查期間我和姑娘也交流了一下，其實(shí)他女朋友也是希望趕緊醫(yī)好他的病，然后就能夠結(jié)婚了，但是因為這個問題看了好幾個醫(yī)生都要求用藥，姑娘心里不愿意接受“事前吃藥”這個行為，她認(rèn)為如果每次親熱時需要藥物幫助才行的話，那不算治療，那么就說明他自己還是有問題，所以堅決拒絕讓他吃藥。而且，姑娘也坦言，其實(shí)他男朋友對她很好，也非?！奥犜挕保蝗豢赡軋猿植涣诉@么久就分手了。

到這里，其實(shí)我對小伙子的病情大致有了預(yù)估，這個小伙子的問題應(yīng)該是屬于心理性的陽－委，多數(shù)時候“不行”可能是因為心理壓力過大造成的，女朋友越是著急就越是嚴(yán)重，惡性循環(huán)。

果然，在檢查結(jié)果出來以后，并沒有發(fā)現(xiàn)什么器質(zhì)性的問題，他的身體狀況其實(shí)是健康的，其功能障礙，主要還是與心理因素有關(guān)。

對于這種情況，在臨床其實(shí)很常見，心理性的功能障礙對于患者的影響也是非常大的，殊不知，越不自信反而會加重病情，我把這個情況和這對小情侶仔細(xì)分析了，也給姑娘做了一些必要的科普，其實(shí)伴侶的鼓勵與安慰，對于男性恢復(fù)信心和功能是非常有幫助的，否則的話則只能是適得其反，惡性循環(huán)。

而且，臨時藥物的輔助也是幫助男性恢復(fù)信心，通過藥物輔助生活完成了和滿意了，也有助于他心理緊張情緒的緩解，最終也有助于功能障礙的徹底恢復(fù)。

姑娘聽了我的話若有所思，愿意讓男朋友試試看，作為醫(yī)生，我也希望他們能有個好結(jié)果。

其實(shí)在臨床，很多病例的問題，多少都和心理因素有些關(guān)系，所以男性朋友們?nèi)粘Ｒ⒁庹{(diào)整自己的身體和心理狀態(tài)，偶爾一兩次的力不從心是正常的，不需要給自己太大的心理壓力，要做好自我鼓勵和調(diào)節(jié)。而女性朋友此時也應(yīng)該注意給與伴侶以充分的關(guān)心、支持與鼓勵，對于身體的恢復(fù)是很有幫助的。