主題來源

汕頭大學(xué) 2022屆真題

題目：中國職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)將過度疲勞和工作相關(guān)肌肉骨骼系統(tǒng)疾病的發(fā)生、工作壓力等問題納入職業(yè)健康保護(hù)范圍的依據(jù)？

**參考答案見文末

美好生活靠勞動(dòng)創(chuàng)造。廣大勞動(dòng)者在自己的崗位上兢兢業(yè)業(yè)、精益求精，譜寫出新時(shí)代的勞動(dòng)之歌，為實(shí)現(xiàn)全面小康貢獻(xiàn)出寶貴力量。

我國作為世界上勞動(dòng)人口最多的國家，勞動(dòng)者的職業(yè)健康的老問題與新挑戰(zhàn)共存，正面臨著多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面。

因此我國提出“健康中國行動(dòng)”，全面提高人民健康水平、促進(jìn)人民健康發(fā)展、建設(shè)健康中國。

隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、經(jīng)濟(jì)全球化以及工作場所環(huán)境、生活行為方式的變化，我國職業(yè)病防治控制形勢與職業(yè)健康工作面臨發(fā)展不平衡、服務(wù)不充分的問題，勞動(dòng)者在工作場所接觸各類職業(yè)性有害因素引發(fā)的職業(yè)健康問題依然嚴(yán)重，新的職業(yè)健康危害因素不斷出現(xiàn)，疾病和工作壓力導(dǎo)致的生理、心理等問題已成為亟待解決的職業(yè)健康新挑戰(zhàn)[1]。

近年來，我國每年報(bào)告的新發(fā)職業(yè)病病例數(shù)量均在2萬例以上，截止2018年底，我國累計(jì)報(bào)告職業(yè)病病例數(shù)達(dá)98.5萬例[2]。

所以實(shí)施“職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)”，是黨中央國務(wù)院加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，切實(shí)保障勞動(dòng)者健康權(quán)益的又一重大戰(zhàn)略決策。在當(dāng)前“十四五”規(guī)劃即將開局、“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)實(shí)現(xiàn)歷史性交替的重大節(jié)點(diǎn)上，職業(yè)健康工作面臨重大的發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)。

“職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)”為做好新時(shí)代職業(yè)健康工作指明了方向、開拓了思路、創(chuàng)新了方法。在全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國家新征程中，我國職業(yè)健康工作將邁向新的、更高的臺(tái)階[3]。

職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)主要包括：勞動(dòng)者個(gè)人、用人單位和政府三個(gè)方面的內(nèi)容。

1、勞動(dòng)者個(gè)人的行動(dòng)

主要包括：

①倡導(dǎo)職業(yè)健康工作方式

②樹立職業(yè)健康意識(shí)

③強(qiáng)化職業(yè)病防治法律意識(shí)

④知法、懂法

⑤加強(qiáng)勞動(dòng)過程防護(hù)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，自覺、正確地佩戴個(gè)人防護(hù)用品

⑥提升急性職業(yè)病危害事故的應(yīng)急處置能力

⑦加強(qiáng)防暑降溫措施

除了企業(yè)職工外，加強(qiáng)長時(shí)間伏案低頭工作或長期前傾坐姿人員、教師、交通警察、醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員等特殊職業(yè)人群的健康保護(hù)等七個(gè)方面[4，7]。

2、用人單位的行動(dòng)

主要包括：

①為單位勞動(dòng)者提供衛(wèi)生、環(huán)保、舒適和人性化的工作環(huán)境

②建立健全各項(xiàng)職業(yè)健康制度

③加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)措施

④“三同時(shí)”管理，優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料等

⑤加強(qiáng)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、日常監(jiān)測、定期檢測與評(píng)價(jià)，在醒目的位置設(shè)置職業(yè)病危害公告欄，應(yīng)對(duì)產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，在其醒目位置處設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說明

⑥建立職業(yè)病防治和健康管理責(zé)任制

⑦建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度

規(guī)范勞動(dòng)用工管理，依法與勞動(dòng)者簽訂合同，為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用等7個(gè)方面[5、7]。

3、政府的行動(dòng)

其中包括：

①研究修訂職業(yè)健康法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章

②研發(fā)、推廣有利于職業(yè)健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備和新材料

③完善職業(yè)健康技術(shù)支撐體系

④加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)督體系建設(shè)

⑤加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)督檢查、優(yōu)化職業(yè)病診斷程序和服務(wù)，加大保障力度

⑥改進(jìn)信息管理機(jī)制和信息化建設(shè)

⑦組織開展“健康企業(yè)”創(chuàng)建活動(dòng)，拓寬豐富職業(yè)健康范圍，積極研究將工作壓力、肌肉骨骼疾病等新職業(yè)病危害納入保護(hù)范圍，營造職業(yè)健康文化等7個(gè)方面。

政府行動(dòng)涉及衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、科技、工業(yè)和信息化、教育、民政、司法、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、國有資產(chǎn)監(jiān)督管理、市場監(jiān)管、醫(yī)保、工會(huì)、婦聯(lián)等十個(gè)多部門和單位[6、7]。

當(dāng)前，中國特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，職業(yè)健康保護(hù)已成為提升人民群眾健康獲得感、幸福感和生活質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。

按照推進(jìn)健康中國行動(dòng)電視、電話會(huì)議精神要求，國家衛(wèi)生健康委將與有關(guān)部門密切配合，堅(jiān)持以人民健康為中心，從以工作場所職業(yè)危害控制和職業(yè)病診斷治療為中心，加快轉(zhuǎn)變到以勞動(dòng)者健康為中心上來，不斷推動(dòng)用人單位落實(shí)職業(yè)健康的主體責(zé)任，提升勞動(dòng)者個(gè)人的健康保護(hù)意識(shí)，政府和社會(huì)持續(xù)為勞動(dòng)者提供全方位、全周期的健康服務(wù)，為《“健康中國2030”的規(guī)劃綱要》職業(yè)健康工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)[3]。

小衛(wèi)點(diǎn)睛

?課本定位

《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》人衛(wèi)8版

第一章第二節(jié)?職業(yè)與健康

第二章??職業(yè)心理學(xué)?職業(yè)工效學(xué)

知識(shí)點(diǎn)

1、職業(yè)性有害因素（occupational hazards or occupational harmful factors）：

在生產(chǎn)環(huán)境中存在的各種可能危害職業(yè)人群健康和影響勞動(dòng)能力的不良因素統(tǒng)稱為職業(yè)性有害因素，亦稱職業(yè)病危害因素。

其中分為三大類：生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素、勞動(dòng)過程中的有害因素、生產(chǎn)過程中的有害因素。

2、職業(yè)?。∣ccupational Disease）:

廣義上講，職業(yè)病是指職業(yè)性有害因素作用于人體的強(qiáng)度時(shí)間超過一定的限度，人體不能代償其所造成的功能性和器質(zhì)性病理改變，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象，影響勞動(dòng)能力。

3、職業(yè)緊張（Occupational Stress）:

“緊張反應(yīng)”由英文strain”翻譯而來，是緊張?jiān)斐傻纳硇睦響?yīng)激,是一種效應(yīng)。

職業(yè)緊張目前比較通用的定義是:在某種職業(yè)條件下，客觀需求與個(gè)人適應(yīng)能力之間的失衡所帶來的生理和心理的壓力。

壓力是一種心理上被壓迫的感受是促使一個(gè)人的精神思想以及身體狀況處于緊張狀態(tài)的條件。職業(yè)緊張是長期存在的適度的緊張對(duì)勞動(dòng)者的工作和生活是有利的，但長期過度的緊張可損傷勞動(dòng)者身心健康。

4、工效學(xué)相關(guān)疾患:

生產(chǎn)勞動(dòng)過程中一些工作任務(wù)需要?jiǎng)趧?dòng)者長時(shí)間保持某種特定的姿勢或處于一種強(qiáng)迫體位，長期固定姿勢特別是強(qiáng)迫體位是造成肌肉骨骼系統(tǒng)的累積性損傷的常見原因。

勞動(dòng)負(fù)荷過大、節(jié)奏過快等原因也可以引起機(jī)體某些部位的損傷或疾病。

一些職業(yè)由于長期集中于某些器官的使用，造成這些器官的過度使用而引發(fā)疾患。

因牽拉壓迫或摩擦等原因，也可使機(jī)體某些器官或組織發(fā)生功能性或器質(zhì)性變化甚至形成職業(yè)性疾患。

上述疾患與工效學(xué)因素聯(lián)系密切，可以稱之為工效學(xué)相關(guān)疾患。

真題透視

真題復(fù)現(xiàn)

**汕頭大學(xué)2022年真題

中國職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)將過度疲勞和工作相關(guān)肌肉骨骼系統(tǒng)疾病的發(fā)生、工作壓力等問題納入職業(yè)健康保護(hù)范圍的依據(jù)？

參考答案

勞動(dòng)者產(chǎn)生“職業(yè)緊張”，引起不良的心理行為效應(yīng)和精神緊張效應(yīng)，以至于可誘發(fā)緊張有關(guān)疾患、職業(yè)性緊張綜合征，甚至“過勞死”已經(jīng)成為職業(yè)衛(wèi)生突出問題。

勞動(dòng)過程中，勞動(dòng)者的不良體位以及不合理的工作安排導(dǎo)致如“鼠標(biāo)手”的工效學(xué)相關(guān)疾患的發(fā)病率日益增加。這類勞動(dòng)過程中產(chǎn)生的職業(yè)性有害因素引起了各種各樣的職業(yè)病和職業(yè)相關(guān)疾病。職業(yè)病健康保護(hù)不應(yīng)該局限于治病療傷，而要求促進(jìn)職業(yè)者健康、提高生活質(zhì)量。

早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康損害，不僅要防治特有的生產(chǎn)性毒物的健康損害，也要重視防治“職業(yè)緊張”、“不良體位”等職業(yè)性有害因素，注重一級(jí)預(yù)防。實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)的“提升職業(yè)健康工作水平，有效預(yù)防和控制職業(yè)病危害，切實(shí)保障勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益”的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

[1]?胡世杰.加快實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)[J].中國職業(yè)醫(yī)學(xué),2021,48(01):1-5.

[2]?李濤,李霜.健康中國戰(zhàn)略與職業(yè)健康保護(hù)[J].中國職業(yè)醫(yī)學(xué),2020,47(05):505-511.

[3]?開展職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)??保護(hù)廣大勞動(dòng)者健康[J].健康中國觀察,2019(11):64-67.

[4]?職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng):勞動(dòng)者個(gè)人行動(dòng)[J].中國職業(yè)醫(yī)學(xué),2019,46(04):507.

[5]?職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng):用人單位行動(dòng)措施[J].中國職業(yè)醫(yī)學(xué),2019,46(05):621.

[6]?職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng):政府行動(dòng)[J].中國職業(yè)醫(yī)學(xué),2019,46(05):590.

[7]?中共中央國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》［EB/OL］．［2020-10-25］．http://www.gov.cn/gongbao/content/2016/content_5133024.htm