一、小兒血液學(xué)特點(diǎn)

1.造血特點(diǎn)：

1）胚胎期造血：中胚層卵黃囊造血（胚胎2-3w）→肝脾造血（胚胎6-8w）→骨髓造血（胚胎11w）

2）生后造血：

（1）骨髓造血：紅髓

（2）骨髓外造血：正常情況下不造血；當(dāng)發(fā)生貧血時可以刺激肝脾淋巴結(jié)造血，出現(xiàn)肝脾淋巴結(jié)腫大，外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞、幼稚粒細(xì)胞

2.血容量：

1）早產(chǎn)兒：90-108ml/kg

2）新生兒：85ml/kg

3）嬰兒、兒童：75-80ml/kg

4）成人：60-80ml/kg

3.紅細(xì)胞與血紅蛋白：

1）出生足月兒：5-7/150-230

2）生后2-3個月：逐步下降到最低點(diǎn)3左右/110——生理性貧血

【生理性貧血的原因分析】

01：出生后開始呼吸且循環(huán)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，血氧分壓升高，EPO↓

02：新生兒紅細(xì)胞壽命短，易被破壞

03：嬰兒期生長迅速，循環(huán)血量增加，稀釋

3）1歲：4×10^12

4.白細(xì)胞：出生時高

【中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的相對變化】

初生：中性粒0.65，淋巴0.3

生后4-6d：兩者比例相同

嬰兒期：淋巴0.6，中性粒0.35

4-6歲：兩者比例相等

>6歲：與成人相同，中性粒為主

5.血小板：同成人

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二、小兒貧血

1.貧血標(biāo)準(zhǔn)

2.貧血程度標(biāo)準(zhǔn)

3.貧血形態(tài)學(xué)分類

4.貧血的病因分類（重點(diǎn)！遇到一個病人就這么分析）

參考：兒科學(xué)（第四版）-北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社

本文僅供學(xué)習(xí)交流使用，不能作為診斷、治療的依據(jù)，請謹(jǐn)慎參閱