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真實(shí)病例!上課愛(ài)發(fā)呆,竟然是癲癇!

2021-07-01 18:40 作者:大城小醫(yī)  | 我要投稿

南京14歲少女上課愛(ài)發(fā)呆,卻被診斷出癲癇,醫(yī)生提醒,我國(guó)約有900萬(wàn)癲癇患者,八成左右都可治愈,但是卻有接近一半的患者沒(méi)有接受過(guò)正規(guī)治療,就像這次新聞中的女學(xué)生一樣,未曾得到重視,所以耽誤了治療。

一、癲癇是什么?

癲癇,又名“羊癇風(fēng)”,是神志異常疾病中一種反復(fù)發(fā)作、久治難愈的類(lèi)型,臨床表現(xiàn)為突發(fā)性意識(shí)障礙,比如:突然昏倒,頸部僵硬,手足抽動(dòng),口吐白沫,或者喉嚨中會(huì)發(fā)出類(lèi)似豬羊的異常怪叫,一般片刻后就可以蘇醒,清醒時(shí)與正常人無(wú)異。

癲癇是常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一,發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜,即使是醫(yī)學(xué)技術(shù)已經(jīng)進(jìn)步巨大的現(xiàn)在也尚未完全探明。

科學(xué)研究的數(shù)據(jù)表明,癲癇的年發(fā)病率為 50~70/10萬(wàn),死亡率為 1.3~3.6/10 萬(wàn),發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低,但是如果癲癇的頻繁發(fā)作,可以造成嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,甚至導(dǎo)致死亡。

因此,加強(qiáng)對(duì)癲癇的防治十分必要。

二、癲癇與中風(fēng)的區(qū)別

癲癇發(fā)作和中風(fēng)有著些許相似,導(dǎo)致許多人有些迷茫,或者分不清二者,畢竟癲癇和中風(fēng)都可以出現(xiàn)突然昏倒、不省人事、四肢抽搐等癥狀。

它們區(qū)別為:癲癇發(fā)作多為反復(fù)性,會(huì)多次發(fā)作,而且發(fā)作一段時(shí)間后會(huì)恢復(fù)正常。

而中風(fēng)病發(fā)病時(shí)間長(zhǎng),發(fā)病后可能會(huì)有口眼歪斜、半身不遂的后遺癥。

三、癲癇與破傷風(fēng)

破傷風(fēng)屬于外科范疇,古代時(shí)稱(chēng)之為“金創(chuàng)痙”,是指?jìng)诓桓蓛?,被臟東西入侵感染導(dǎo)致的四肢抽搐、角弓反張等。

它和癲癇的區(qū)別很明確,破傷風(fēng)發(fā)作前一定會(huì)有受過(guò)外傷的經(jīng)歷,而且癲癇發(fā)作時(shí)還會(huì)伴有口吐涎沫、兩目上視、口中發(fā)出怪叫等表現(xiàn)。

四、癲癇的誘因

1.睡眠紊亂

睡眠與癲癇關(guān)系緊密,1/3患者存在睡眠中癲癇發(fā)作,目前認(rèn)為睡眠紊亂有利于癲癇的發(fā)病,雖然具體機(jī)制尚不十分明確,但保證穩(wěn)定睡眠確實(shí)是預(yù)防癲癇發(fā)生的重要手段。

2. 疲勞

癲癇患者常常有明顯疲勞感,慢性疲勞在癲癇患者中的發(fā)生率是普通人群4倍,而且對(duì)于當(dāng)代人來(lái)說(shuō),總是想著“現(xiàn)在苦點(diǎn)累點(diǎn)沒(méi)關(guān)系,重要的是以后”,所以疲勞一直處于被忽略狀態(tài),大大地增加了發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。

身體是革命的本錢(qián),千萬(wàn)不能為了其他事情舍棄健康,否則就本末倒置了。

3. 月經(jīng)

雌激素具有致癇作用,月經(jīng)時(shí)性激素的生理性變化可以誘發(fā)女性患者的癲癇發(fā)作,近1/3女性癲癇為經(jīng)期性癲癇。

4. 發(fā)熱

發(fā)熱作為癲癇發(fā)作的誘因,常見(jiàn)于兒童,是兒童癲癇發(fā)作最常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素。

因?yàn)閮和X部發(fā)育尚未完善,發(fā)熱很容易造成腦電活動(dòng)異常,從而誘發(fā)癲癇。

5. 過(guò)度通氣

過(guò)度通氣通常被認(rèn)為是誘發(fā)癲發(fā)作的危險(xiǎn)因素之一,尤其是對(duì)兒童群體來(lái)說(shuō),是一種有效的誘發(fā)癇樣放電與癲癇發(fā)作的方法。

這種誘發(fā)作用隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減弱。

6. 光刺激

光刺激備受患者及家屬的關(guān)注,特別是科技發(fā)展迅速,手機(jī)電腦飛速普及的今天,癲癇患兒的父母通常會(huì)禁止孩子接觸電子產(chǎn)品,以免受到光刺激。

但是日常生活中接觸到的電子屏幕通常與閃光刺激不同,很少有電子屏幕導(dǎo)致癲癇發(fā)作的相關(guān)報(bào)道。

在癲癇患者中,強(qiáng)光刺激產(chǎn)生的陣發(fā)性腦電活動(dòng)有時(shí)可以引起癲癇發(fā)作,這種特殊情況被稱(chēng)為光敏性癲癇,是具有遺傳性的。

目前,光敏性癲癇的發(fā)病機(jī)制尚不清楚,已經(jīng)確診光敏性癲癇的患者才有必要避開(kāi)閃光刺激,比如:使用電子產(chǎn)品時(shí)房間保持照明,而且還要與屏幕保持適當(dāng)?shù)木嚯x。



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