3月30日，是世界雙向情感障礙日，也是著名畫家梵高的生日，同時(shí)他也是一位雙向情感障礙患者。除了梵高，達(dá)芬奇、海明威、詩(shī)人海子等知名人物均曾為雙相情感障礙困擾，所以雙相情感障礙亦被稱為“天才病”。

什么是雙向情感障礙？

雙向情感障礙是指既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙。與每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷的情緒起伏波動(dòng)不同，雙向障礙的情緒起伏波動(dòng)會(huì)更大，有嚴(yán)重的抑郁和躁狂。

躁狂發(fā)作時(shí)，表現(xiàn)為情感高漲，興趣與動(dòng)力增加，言語(yǔ)行為增多；而抑郁發(fā)作時(shí)則出現(xiàn)情緒低落，興趣減少，疲乏，思維行為遲滯等核心癥狀。雙向障礙一般呈發(fā)作性病程，躁狂和抑郁常反復(fù)循環(huán)、交替往復(fù)或不規(guī)則等多樣形式出現(xiàn)，也可以出現(xiàn)抑郁與躁狂同時(shí)存在的混合發(fā)作。

躁狂發(fā)作持續(xù)1周以上，輕躁狂發(fā)作持續(xù)4天以上，抑郁發(fā)作持續(xù)2周以上，并對(duì)患者的日常生活及社會(huì)功能等產(chǎn)生不良影響。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球雙向障礙的平均發(fā)病率為2%-3%，部分國(guó)家或地區(qū)可高達(dá)5%-7%。雙向障礙主要發(fā)病于成人早期。綜觀國(guó)內(nèi)外調(diào)查數(shù)據(jù)，大多數(shù)患者初發(fā)年齡在20-30歲之間，25歲以前發(fā)病更多見(jiàn)，發(fā)病年齡高峰集中在15-19歲。在中國(guó)，雙向障礙患者占各類精神障礙患者總數(shù)的1%-1.5%。

情緒一時(shí)高漲，一時(shí)低落就是雙向情感障礙嗎？

不一定！教你從4個(gè)方面進(jìn)行初步判斷！

由于精神心理疾病的診斷不能單獨(dú)借助于實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，主要依賴于對(duì)病人的觀察，如果發(fā)現(xiàn)周圍人有情緒反復(fù)無(wú)常的表現(xiàn)，可從以下4個(gè)方面初步判斷他是否有雙相障礙的可能：

1、有抑郁和躁狂的表現(xiàn)

抑郁發(fā)作時(shí)，悶悶不樂(lè)或悲痛欲絕，提不起興趣，全身乏力，消極自卑，腦子反應(yīng)遲鈍等；躁狂發(fā)作時(shí)，反應(yīng)敏捷，言語(yǔ)增多，滔滔不絕，自我感覺(jué)良好，愛(ài)管閑事，行為魯莽沖動(dòng)等。2、抑郁表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間兩周以上，躁狂表現(xiàn)持續(xù)一周以上，并且每天大部分時(shí)間都有抑郁和躁狂的表現(xiàn)。

3、職業(yè)、社會(huì)功能明顯受影響，病人感到痛苦或給別人造成麻煩。比如，難以維持學(xué)業(yè)，無(wú)法繼續(xù)工作等。

4、需要排除某些軀體疾病及用藥、毒品等引發(fā)的情緒反常。

如何區(qū)分雙向情感障礙與抑郁癥？

雙向情感障礙，與我們常說(shuō)的抑郁癥有很大區(qū)別。首先，雙向情感障礙是兩種情緒狀態(tài)交替、混合發(fā)生的結(jié)果，而抑郁癥往往表現(xiàn)為一種單向的情緒，不會(huì)出現(xiàn)亢奮、活躍、好管閑事的躁狂行為。

其次，雙向情感障礙的發(fā)病年齡相對(duì)較早，一般25歲以前就出現(xiàn)了發(fā)病的現(xiàn)象。再者，雙向情感障礙的發(fā)作次數(shù)相對(duì)較多。

最后，雙向情感障礙還可能伴隨著一些不太典型的表現(xiàn)，比如吃得多、睡得多、肢體出現(xiàn)灌鉛感等等。

得了雙向情感障礙能治好嗎？

目前，隨著治療手段的發(fā)展和藥物的開(kāi)發(fā)，雙向情感障礙的治療已經(jīng)很規(guī)范了，而且藥物的安全性高，雙向情感障礙如果發(fā)現(xiàn)得早，并且及時(shí)規(guī)范治療，患者的治愈率會(huì)提升很多，反之則可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。

雙向障礙診斷的關(guān)鍵在于識(shí)別既往輕躁狂發(fā)作，因?yàn)榛颊邅?lái)求治時(shí)多為抑郁發(fā)作或躁狂發(fā)作，輕躁狂發(fā)作因?yàn)閷?duì)患者社會(huì)功能的影響不嚴(yán)重，極少被患者及其監(jiān)護(hù)人意識(shí)為病態(tài)，所以極少求治，使用負(fù)性描述詢問(wèn)時(shí)常被否認(rèn)，甚至輕躁狂發(fā)作可能成為患者希望達(dá)到的一種狀態(tài)。

因此，再次提醒：如果出現(xiàn)以下癥狀，無(wú)論是患者本人還是家屬均需要警惕：

雙向障礙表現(xiàn)為抑郁或躁狂交替出現(xiàn)，抑郁發(fā)作時(shí)，悶悶不樂(lè)或悲痛欲絕，提不起興趣，全身乏力，消極自卑，腦子反應(yīng)遲鈍等；

躁狂發(fā)作時(shí)，反應(yīng)敏捷，說(shuō)話滔滔不絕，易發(fā)脾氣，精力和活動(dòng)增加，睡眠需要減少，自我感覺(jué)非常好甚至夸大，愛(ài)管閑事、行為魯莽沖動(dòng)等。

其次，抑郁表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間兩周以上，躁狂表現(xiàn)持續(xù)1周以上（輕躁狂持續(xù)4天以上）并且每天大部分時(shí)間都出現(xiàn)，這些表現(xiàn)不僅影響到當(dāng)事人的職業(yè)和社會(huì)功能，如維持學(xué)業(yè)及完成工作任務(wù)困難，而且讓當(dāng)事人感到痛苦。