晶狀體先天異常晶狀體形態(tài)異常治療
2023-08-31 12:44 作者:優(yōu)眼科網(wǎng) | 我要投稿
無癥狀和無并發(fā)證時一般不必治療。對于球形晶狀體并發(fā)青光眼者,應用睫狀體麻痹劑使晶狀體懸韌帶拉緊,使晶狀體后移,解除瞳孔阻滯。
晶狀體形態(tài)異常
臨床表現(xiàn)
1、球形晶狀體:又名小晶狀體。多為雙側(cè)。晶狀體呈球形,直徑較小,體積小,前后徑較長。充分散大瞳孔后晶狀體赤道部和懸韌帶完全暴露。由于晶狀體懸韌帶松弛,晶狀體前移,容易導致瞳孔阻滯而發(fā)生閉角型青光眼。滴用縮瞳劑后可使睫狀肌收縮,晶狀體懸韌帶更松弛,晶狀體前移而加重瞳孔阻滯,因而又稱逆藥性青光眼。
球形晶狀體屈折力增大,可致高度近視。常發(fā)生晶狀體不全脫位,有時可發(fā)生全脫位。由于晶狀體懸韌帶延長牽拉力減弱,因而無調(diào)節(jié)功能。
2、圓錐形晶狀體:晶狀體前面或后面突出,呈圓錐形或球形,通常為皮質(zhì)突出,因此多發(fā)于胎兒后期或出生后。為少見的晶狀體先天異常,前圓錐更為少見??砂橛胁煌愋偷南忍煨园變?nèi)障。常有高度近視,視力相當差。
3、晶狀體缺損:多為單眼,也可為雙眼。晶狀體下方偏內(nèi)赤道部有切跡樣缺損,形狀大小不等。缺損處晶狀體懸韌帶減少或缺如。晶狀體各方向屈光力不等,呈近視散光。
4、晶狀體臍狀缺陷:極為少見。在晶狀體前表面或后表面有一小的陷凹。
治療:無癥狀和無并發(fā)證時一般不必治療。對于球形晶狀體并發(fā)青光眼者,應用睫狀體麻痹劑使晶狀體懸韌帶拉緊,使晶狀體后移,解除瞳孔阻滯。
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