天津安怡醫(yī)院臨床心理科杜長軍主任詳解驚恐障礙
認識驚恐發(fā)作
1.驚恐發(fā)作是什么?當一個人在安全的環(huán)境里,在短時間內(nèi)心跳急劇加快、呼吸急促、冒汗、顫抖、窒息感、胸口憋悶或陣痛、惡心或胃部不適、頭昏眼花或昏倒、忽冷忽熱等不舒服,這時可能提示有驚恐發(fā)作?;加畜@恐發(fā)作的人,往往認定這些生理現(xiàn)象代表了他們患有可以致命的大病(例如心臟?。蛞馕吨麄儠蝗徊恢У瓜?,失去知覺,甚至死亡而令他們產(chǎn)生極大的恐慌,及害怕同樣的情況會再度出現(xiàn)而精神變得更為緊張,形成一個惡性循環(huán)。
2.什么是驚恐發(fā)作的成因?遇到一些壓力,感到輕微的焦慮是正常的。但假若一個人要面對很大的身心壓力,例如長期失業(yè),經(jīng)濟困難,與親友不和等,他的身體便會長期緊張,容易產(chǎn)生很大的焦慮和恐慌反應(yīng)。當他們在感到本身受到威脅,無論是對身體、心理或財物的威脅,他們的身體都會自然地作出調(diào)節(jié),例如加快腎上腺激素的分泌,準備“作戰(zhàn)”狀態(tài)以便應(yīng)付這些威脅。這些調(diào)節(jié)的后果包括在短時間內(nèi)心跳急劇加快,呼吸急促等,本來都是正?,F(xiàn)象,但患有驚恐發(fā)作的人,往往認定這些生理現(xiàn)象代表了他們患有可以致命的大病。同時病人也認定自己本身無力應(yīng)付,而旁人也不能幫助,于是他們會更為驚慌,越惶恐,身體便出現(xiàn)更多的生理調(diào)整;然而越多生理調(diào)整,他們更深信他們的擔憂是千真萬確的,一個惡性循環(huán)便形成了。
3.如何知道自己患有驚恐發(fā)作?如果在安全的環(huán)境里,你在數(shù)分鐘內(nèi)感到強烈的恐懼與不適,而當時有以下四種或以上的癥狀,你便可能經(jīng)歷了一次驚恐發(fā)作,若驚恐發(fā)作不斷出現(xiàn),這人便可能患上驚恐障礙了:(1)心跳加速(2)冒汗(3)顫抖(4)呼吸困難(5)窒息感(6)胸悶或陣痛(7)惡心或胃部不適(8)頭昏眼花或昏倒(9)忽冷忽熱(10)手腳麻痹或無知覺(11)思維不清晰,感覺不真實,抽離或虛幻(12)害怕將會死去(13)害怕失去控制,失去理智
4.驚恐發(fā)作的病程:有一些病人因擔心下一次的驚恐發(fā)作會在不能隨時離開的地方發(fā)生(例如在行駛中的公交車、電梯、人員擁擠的地方等),而回避這些地點。另外,一些病人因害怕昏倒時沒有人照顧他/她,而避免獨自一人外出。病人廣泛地逃避很多事情、活動或人多的地方(例如街市、廣場等),若不處理漸漸便會演變成“廣場恐懼癥”。這樣他們的工作及生活質(zhì)量便大受影響。
5.驚恐發(fā)作有什么治療方法?(1)藥物治療若病人出現(xiàn)嚴重癥狀時,可尋求精神科醫(yī)生的幫助,遵照精神科醫(yī)生處方的藥物治療,以減輕病情。(2)心理治療認知行為治療是被證實能有效治療驚恐發(fā)作和廣場恐懼癥的一種心理治療。其中“暴露療法”是要病人面對或接觸令他們恐懼和不安的情境(例如:人多擁擠的街市)。此外,病人要避免慣常的逃避行為。雖然大部分心理療法都沒有所謂的副作用,但是“暴露療法”確實會令人感到不安,特別是當要面對一些懼怕的環(huán)境時。不過這些“不安”是會隨著時間和練習慢慢減退的。另外,對于重整扭曲及不恰當?shù)乃季S,呼吸練習訓練及松弛練習訓練都是治療當中重要的一環(huán)。

天津河北安怡醫(yī)院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務(wù)為主,集診療、教學、科研、康復、預(yù)防為一體的二級精神心理??漆t(yī)院。醫(yī)院構(gòu)建了完善的臨床心理和社會心理服務(wù)體系。門診部設(shè)立精神科、內(nèi)科、中醫(yī)科、睡眠門診、抑郁癥診療門診、中醫(yī)精神科、心身障礙科、心理康復科、心理咨詢與治療中心、兒童青少年心理咨詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個??婆c亞???。住院部開設(shè)男病房、女病房,和開放式家庭病房,配備空調(diào)、電視、冰箱、無線網(wǎng)絡(luò)和24小時熱水,獨立衛(wèi)生間。開展了個體、團體心理治療和行為治療,設(shè)有心理咨詢門診、心理熱線、網(wǎng)絡(luò)咨詢等多種咨詢方式,幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業(yè)、升學、工作、離退休等方面的心理障礙;開展系統(tǒng)的精神康復治療,采用藥物治療、心理疏導、社會服務(wù)、工療、農(nóng)療、娛療、體療和生活自理、職業(yè)技能、社會適應(yīng)能力訓練等綜合精神康復措施,使心理創(chuàng)傷較重的和正在恢復的患者得到心理上的支持,增進了健康,減少了精神的衰退與疾病復發(fā),收到了良好的效果。

天津市天津醫(yī)院科主任
國家二級心理咨詢師
杜長軍
專業(yè)擅長:抑郁癥、焦慮癥、睡眠障礙、強迫障礙、急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、適應(yīng)障礙、進食障礙等精神與心理疾病的診斷、治療和預(yù)防復發(fā)指導,以及成人心理咨詢/治療(情緒壓力、婚姻家庭、親子教育等),兒童與青少年心理咨詢/治療(厭學、叛逆、適應(yīng)障礙、人際交往障礙等)。
從事精神與心理疾病診療工作20余年,現(xiàn)任天津醫(yī)院心理咨詢科科主任,副主任醫(yī)師,國家二級心理咨詢師。擅長運用心理、藥物等治療方法對抑郁癥、焦慮癥、睡眠障礙、急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等精神與心理疾病患者進行身心整體調(diào)理。擔任天津市心理衛(wèi)生協(xié)會心身醫(yī)學專業(yè)委員會常委、天津市醫(yī)師協(xié)會精神科分會委員等職務(wù)。主持市衛(wèi)健委科研課題2項,參加國家級科研課題2項,撰寫10余篇論文在國內(nèi)核心期刊或?qū)I(yè)期刊發(fā)表,參與編寫1部專著。
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