醫(yī)學(xué)科普:兒童哮喘為什么反復(fù)?兒童過敏性哮喘應(yīng)“防”“治”結(jié)合

喘——呼吸困難,胸悶氣短,心悸心慌、稍微一動(dòng)就喘,嗓子里就像有棉花,一走路就喘得不行……
當(dāng)咳嗽痰多卻又吐不出來,它能幫你排出濃痰;
當(dāng)呼吸不暢,憋悶的時(shí)候,它能幫你輕松呼吸;
當(dāng)晚上睡覺總被憋醒、咳醒的時(shí)候,它能讓你睡個(gè)好覺;
這是很多家有哮喘兒最發(fā)愁事情。
日常生活中由于受多種因素使小兒過敏性哮喘的發(fā)病率逐漸升高,令許多患者都不知所措,但對于小兒過敏性哮喘的病情及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情跟及早治療,對疾病的恢復(fù)具有很大影響。
案例1:石家莊宋女士的兒子三歲時(shí)患過敏性哮喘,花粉,塵螨,雞蛋白過敏。過后每年犯2-3次,咳喘不停持續(xù)一周左右,中醫(yī)西醫(yī)不斷治療下孩子很瘦弱也沒有徹底改善。
案例2:黑龍江林林媽媽帶著孩子來看病,一臉的焦慮,說:大夫,林林被診斷為哮喘了,怎么辦?!怎么辦?!她還能好嗎?林林看咳嗽的時(shí)間不短了,有的時(shí)候只是咳嗽,有的時(shí)候有一些喘,有咳喘發(fā)作的時(shí)候用霧化藥物效果挺好的,但每一次讓復(fù)診的時(shí)候因?yàn)榭却昧顺3>筒粊砹?。這次咳嗽的時(shí)間比較長,找了一位呼吸科醫(yī)生看,診斷為哮喘,媽媽就慌神了。對于家長,如果你告訴她孩子是喘息性氣管炎,讓她定期復(fù)診規(guī)律用藥,家長經(jīng)常是聽不進(jìn)去的,只要咳嗽好些就停藥,也不復(fù)診,不太當(dāng)回事??梢坏┍会t(yī)生診斷為“哮喘”,立即把什么藥都給孩子用上,特別怕孩子好不了。
小兒過敏性哮喘是小兒常見的呼吸道疾病之一。臨床表現(xiàn)為胸悶、氣急、哮喘等癥狀,大多夜間加重,被迫端坐呼吸,額部冷汗,徹夜難眠。大量的臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料表明,患兒常見的致病因素有灰塵、花粉、霉菌及螨蟲等,有些事物,如魚、蝦、蟹、海產(chǎn)品等也是重要的致敏原。
因?yàn)橄純菏沁^敏性體質(zhì),引發(fā)哮喘和過敏性鼻炎的過敏源大都是吸入性過敏源如塵螨、花粉、動(dòng)物皮毛等,而吸入性過敏原又無處不在,所以護(hù)理一個(gè)有哮喘的患兒,家長往往要付出比健康幼兒多出2-3倍甚至更多的精力,經(jīng)常搞得精疲力竭,為了方便患兒家長照顧哮喘患兒。
哮喘的病因較為復(fù)雜,誘因很多,常見的有:
1、接觸過敏原,如塵螨、花粉等。
2、病毒或細(xì)菌感染,如感冒、支氣管炎。
3、食物過敏,如魚、蝦、蟹、蛋、生奶、巧克力、含異二硫酸鹽的食品保存劑、含谷氨酸鈉的味精等。
4、環(huán)境刺激,如吸煙、廢氣、強(qiáng)烈氣味、油漆、化妝品、氣溫突變、冷空氣、低氣壓、潮濕等。
5、情緒變化,如興奮、緊張、激動(dòng)、哭吵、發(fā)脾氣、疲勞過度等。
6、劇烈運(yùn)動(dòng),如疲勞在寒冷中跑步。
7、藥物過敏,如阿司匹林等。
兒童過敏性哮喘應(yīng)“防”“治”結(jié)合:
許多哮喘兒童的家長往往把治療作為重點(diǎn)而忽視了預(yù)防,其實(shí)大多數(shù)哮喘病的發(fā)作都與環(huán)境或飲食因素有關(guān),如吸入塵螨、花粉、霉菌等過敏原,冷空氣,油漆、油煙、敵敵畏等或進(jìn)食海鮮、牛奶或水果等。因此所有哮喘兒童都應(yīng)該去過敏??撇檎疫^敏原,查出病因進(jìn)行有的放矢的預(yù)防或免疫抗敏治療,這樣可大大減少哮喘的發(fā)作次數(shù),并常??蛇_(dá)到哮喘發(fā)作顯著減少甚至不治自愈的目的。
兒童由于自身免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,母傳抗體在出生后逐漸消失,在出生后的最初六年都處于易感期,極容易造成寶寶對塵螨、花粉、牛奶等高蛋白質(zhì)過敏,這段時(shí)間很多寶寶都會(huì)出現(xiàn)胃腸功能、免疫功能不完善,機(jī)體抵抗力較弱,消化功能紊亂,腸吸收不良容易出現(xiàn)皮膚濕疹、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽哮喘以及反復(fù)呼吸道感染性疾?。ㄖ夤苎追窝祝┑龋@些小狀態(tài)不但阻礙了寶寶體格的生長和發(fā)育,對寶寶智力認(rèn)知的發(fā)育、情感社交能力的發(fā)育都帶來不同程度的影響,對于治療性的化學(xué)藥物,媽媽們勢必會(huì)擔(dān)心對寶寶帶來的傷害。?
重視小兒哮喘的預(yù)防,通過補(bǔ)充免疫調(diào)節(jié)劑抗過敏益生菌欣敏康能夠促進(jìn)體內(nèi)干擾素的分泌調(diào)控TH1型免疫反應(yīng)而抵制免疫球蛋白IgE,通過增進(jìn)免疫細(xì)胞TH1型免疫反應(yīng)來調(diào)控因過敏而反應(yīng)過度的TH2型免疫反應(yīng),可增進(jìn)兒童抗過敏的能力。這種安全的欣敏康益生菌抗過敏免疫參與調(diào)節(jié)療法的介入可大大減少或縮短抗過敏西藥的療程,調(diào)節(jié)免疫減少過敏發(fā)生。
小兒哮喘預(yù)防注意事項(xiàng)
1、少給孩子吃刺激性食物。刺激性食物是誘發(fā)哮喘的一大原因,患有哮喘的小兒更不能吃刺激性食物。
2、最好不要養(yǎng)寵物。小孩子都喜歡小動(dòng)物,但是這些小動(dòng)物的毛發(fā)會(huì)導(dǎo)致小兒呼吸道感染,加重哮喘癥狀。
3、不要吃太甜、太咸的食物。這些食物會(huì)引發(fā)小兒哮喘。