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提起雙相障礙，小伙伴可能會一頭霧水……

雙相障礙又稱躁郁癥，是一種以情感的異常高漲或低落為特征的精神障礙性疾病。

其病因尚不明確，兼有躁狂狀態(tài)和抑郁狀態(tài)兩種主要表現(xiàn)，可在同一患者身上間歇交替反復發(fā)作，也可以一種狀態(tài)為主反復發(fā)作，具有周期性和可緩解性。

間歇期患者精神活動完全正常，一般不表現(xiàn)為人格缺損。

菲利普·皮內(nèi)爾在《論精神錯亂》中說：“在人類遭受的種種痛苦之中，喪失理性曾經(jīng)一度是最可悲而又最可笑的。理性是人和獸的主要區(qū)別，人一旦喪失理性后，人的形體就往往成為從引起為傲的理性之中保留下來的最突出特征?，F(xiàn)在他所剩下的只有人類的軀殼，“并且，他就如同一座歷經(jīng)輝煌的建筑廢墟，用途僅在于提醒我們他從前是多么地莊嚴華麗，”同時也喚起我們最沉重的反思——讓我們對這個真正意義上的可敬之人的消亡報以最柔軟的唏噓?！?/p>

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躁郁癥都有什么癥狀呢？

躁狂發(fā)作

躁狂發(fā)作的典型臨床癥狀是心境高漲、思維奔逸和活動增多。

1．心境高漲

患者主觀體驗特別愉快，自我感覺良好，感到無比快樂和幸福。

有的患者盡管心境高漲，但情緒不穩(wěn)，變幻莫測，時而歡樂偷悅，時而激動暴怒。

部分患者則以憤怒、易激惹、敵意為特征，甚至可出現(xiàn)破壞及攻擊性行為，但常常很快轉(zhuǎn)怒為喜。

2．思維奔逸

表現(xiàn)為聯(lián)想過程明顯加速，自覺思維敏捷，常表現(xiàn)為言語增多。

患者思維活動常受周圍環(huán)境變化的影響，講話的內(nèi)容常從一個主題很快轉(zhuǎn)到另一個主題。

患者常自我評價過高，表現(xiàn)為目空一切。有時也可出現(xiàn)被害妄想等，多繼發(fā)于心境高漲，且持續(xù)時間不長。

3．活動增多

表現(xiàn)為精力旺盛，興趣范圍廣，動作快速敏捷，活動明顯增多等。

自覺精力充沛，社交活動多。病情嚴重時，自我控制能力下降，舉止粗魯，甚至有沖動毀物行為。

4．軀體癥狀

由于患者自我感覺良好，故少有軀體不適的癥狀。

5．其他癥狀

部分患者有記憶力的增強，且無法抑制，對記憶的時間常失去正確的分界。

在發(fā)作極為嚴重時，患者極度的興奮躁動，可有短暫、片段的幻聽，行為紊亂而毫無目的指向，伴有沖動行為。也可出現(xiàn)意識障礙，有錯覺、幻覺及思維不連貫等癥狀。

多數(shù)患者在疾病的早期即喪失自知力。

躁郁癥的診斷

躁狂發(fā)作被疏漏，尤其是輕躁狂未被正確識別是造成雙相障礙漏診或誤診的主要原因之一。但是由于多數(shù)雙相障礙患者以抑郁首發(fā)，從首發(fā)抑郁發(fā)作中盡早預測雙相障礙也是有效避免誤診的重要手段。有學者對此提出“軟雙相”概念。軟雙相是指目前為抑郁發(fā)作，且過去的確沒有躁狂或輕躁狂發(fā)作，但具備某些特征的抑郁障礙，這些特征可以預測今后躁狂或輕躁狂發(fā)作，可以說是“抑郁”演變成雙相障礙的過渡概念，亦被稱為“假單相”。

混合發(fā)作

混合發(fā)作表現(xiàn)為同時經(jīng)歷躁狂癥和抑郁癥。有抑郁情緒和自殺的想法，同時激惹行為增多，睡眠需要少，性欲增加。

通常是在躁狂與抑郁快速轉(zhuǎn)相時發(fā)生。

躁郁癥是一種很容易被誤診的疾病，也是一種很難治療的疾病，祝福每一位不幸的患者。

約翰·米勒說：“精神病人是人世間最不幸的，世人以恐懼的眼光看待他們，給這個受苦受難的群體烙上污點的印記......他們憑什么要被打上流浪者、乞討者這樣的恥辱烙印？甚至連被判刑的罪犯也不會淪落至此，我覺得這是一種罪行，需要我們來修正?！?/p>