“我回家以后一定好好吃藥養(yǎng)病，這樣才能不辜負醫(yī)生護士對我的照顧?！?/p>

這是雙相情感障礙患者小天（化名）出院時手寫給醫(yī)護人員感謝信的一句話，字里行間透露著他戰(zhàn)勝疾病的信心和對醫(yī)護人員的感謝。

感謝信

4年前，13歲的小天（化名）先是出現(xiàn)了情緒低落、沮喪的表現(xiàn)，家人認為是學習壓力造成的，未給予重視。后小天又出現(xiàn)了過度的情緒不穩(wěn)定、憤怒、興奮話多等等癥狀，這讓小天的家人、老師和同學很驚訝，為什么小天像變了一個人。但隨著小天情緒的異常變化再加上睡眠不好，小天的學習已無法正常進行，家人意識到嚴重性就帶其看醫(yī)生，就醫(yī)后的小天一直服藥治療，但病情一直反反復復。
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今年年初，小天病情再次加重：興奮話多、言語夸大、手舞足蹈、思維奔逸、夜間幾乎不睡覺 、脾氣暴躁、行為紊亂，甚至有傷人毀物行為，家人為求進一步治療來我院就診。
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來院后，我院醫(yī)生根據(jù)小天以往病史再加上現(xiàn)在的病情表現(xiàn)，在詳細的檢查問診下，診斷小天為雙相情感障礙。
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為消除小天初入院的癥狀，醫(yī)生主要給予其藥物+心理+工娛治療方案。
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在治療的過程中，醫(yī)護人員對于小天癥狀的變化及時記錄并適時給予藥物的調(diào)整。在日常生活中對小天也特別照顧，鼓勵其積極參與集體活動、游戲，病情好轉(zhuǎn)后，護士還會幫小天輔導功課。

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綜合康復近3月，小天病情明顯好轉(zhuǎn)，情緒平穩(wěn)、睡眠良好、與人相處溝通恰當，經(jīng)評估已達到臨床治愈，小天終于可以回家了。

出院時小天特別舍不得醫(yī)護，特地手寫感謝信，用真實感表達對每一位醫(yī)護人員的感謝，并表示自己出院后打算好好上學，完成未完成的學業(yè)！
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小天的康復對醫(yī)護人員來說是最好的消息，祝福他未來越來越好。
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同時，通過小天的案例，我們想再聊聊青少年雙相情感障礙。

青少年雙相情感障礙的癥狀

雙相情感障礙是一種嚴重的精神疾病，常常發(fā)生在青春期或幼兒期。
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通常14歲左右是青春期出現(xiàn)叛逆行為的高峰年齡，青春期叛逆期本身并不算一種非健康的心理狀態(tài)，但如果在此期間反應過于強烈，表現(xiàn)出過度的情緒不穩(wěn)定，憤怒、興奮、焦慮的突然爆發(fā)，隨后是抑郁和沮喪，這些情緒波動可能是雙相情感障礙的表現(xiàn)。
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青少年雙相情感障礙的主要特征是反復出現(xiàn)的躁狂或輕躁狂發(fā)作，它們可能與抑郁發(fā)作交替或混合或循環(huán)出現(xiàn)。
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成年人的雙相情緒發(fā)作可持續(xù)數(shù)天，甚至是數(shù)周。但是對于患有雙相的兒童和青少年來說，即使在一天內(nèi)，他們的情緒也會循環(huán)發(fā)作。

如何早期識別青少年雙相情感障礙

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作為家長，平時跟孩子接觸較多，很多時候都不大在意，以為孩子就那樣，容易忽視。為此特別提醒家長，對于最近行為反常的孩子，要用心去觀察，要前后對比，不可掉以輕心，重點關(guān)注以下兩點：
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1.行為是否異常，且抑郁或躁狂交替出現(xiàn)
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躁狂發(fā)作時，說話滔滔不絕，易發(fā)脾氣，易和別人起爭執(zhí)，睡眠需要減少，經(jīng)?？浯笃湓~，愛管閑事、行為魯莽沖動，不斷購物等。抑郁發(fā)作時，悶悶不樂或悲痛欲絕，提不起興趣，全身乏力，消極自卑，腦子反應遲鈍、食欲差、睡眠差等。這二種極端行為交互出現(xiàn)，你說他也聽不進去。
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2.躁郁行為持續(xù)時間較長
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抑郁表現(xiàn)持續(xù)時間兩周以上，躁狂表現(xiàn)時間持續(xù)一周以上，輕躁狂持續(xù)時間四天以上，并且每天大部分時間都會出現(xiàn)。
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如果青少年患者伴有以下特點的話，我們就要十分警惕是否為雙相情感障礙。
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比如：
起病年齡?。?br>抑郁反復發(fā)作；
有雙相情感障礙疾病家族史；
伴有精神病性癥狀如幻覺、妄想等；
伴有非典型抑郁癥狀如睡眠增加、食欲旺盛、灌鉛樣麻痹等。
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很多時候患者及家屬往往忽視了躁狂的表現(xiàn)，認為是正常表現(xiàn)或者只是青春期的叛逆，提供病情不夠詳細，造成醫(yī)生誤診，因此醫(yī)生有技巧的問診就顯得尤為重要。
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時間是最好的醫(yī)生，越早發(fā)現(xiàn)癥狀，越早采取措施，雙相障礙患者就越能獲得規(guī)范、有效的治療。家長一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子有雙相情感障礙苗頭或現(xiàn)象時，就要及時向心理咨詢師求助或去醫(yī)院看心理醫(yī)生。

同時，家長要多關(guān)心孩子，予以精神上的支持，讓孩子多參加各種公共活動，不要與社會脫離聯(lián)系。也可根據(jù)孩子的實際情況，與孩子一起制定切實可行的康復目標，但不能操之過急，對孩子要多加鼓勵和肯定，讓孩子充滿信心和期望。