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從腦囊蟲病說起談“米豬肉“的危害

2021-12-29 16:35 作者:神經(jīng)外科賀曉生  | 我要投稿

豬肉是人們?nèi)粘I钪械闹匾嬍场5浅载i肉引發(fā)的腦內(nèi)疾病大家不一定知道。但是我要提醒你:吃豬肉不當(dāng)也會得腦內(nèi)疾??!

? ? ??患者,男,44歲。劇烈頭痛已經(jīng)有1年。

? ? ? 患者來第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)異常。

? ? ?頭顱MRI(增強):腦內(nèi)(雙側(cè)大腦半球、中腦、腦室內(nèi))多發(fā)小點灶狀或環(huán)狀強化影。



? ? ?血清學(xué)檢驗:抗豬囊蟲抗體強陽性

? ? 診斷:腦囊蟲病

? ? 治療:吡喹酮,200mg,每日2次治療2月。

? ? 隨訪:治療2月復(fù)查MRI增強,明顯好轉(zhuǎn),囊蟲灶數(shù)量減少。


? ? ?目前狀況:無特殊癥狀,繼續(xù)治療。

? ? 分析:腦囊蟲病是一種寄生蟲病,牧區(qū)發(fā)病率高,由豬絳蟲傳染所致,較為頑固。豬肉絳蟲蟲卵,發(fā)育成囊尾蚴,經(jīng)消化道穿出腸壁進入腸系膜小靜脈,再經(jīng)體循環(huán)而到達腦膜、腦實質(zhì),以及腦室、腦池內(nèi),也可隨腦脊液進入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔,還可侵入眼球內(nèi)。

臨床表現(xiàn)根據(jù)病灶在顱內(nèi)的數(shù)量、部位、大小不同而有所差別,可以有頭痛、癲癇、肢體癱瘓、言語障礙、視力減退,甚至出現(xiàn)腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致腦積水,也有少數(shù)患者無特殊癥狀。治療以藥物為主,如吡喹酮、丙硫咪唑、甲硫咪唑,以及一些中藥制劑。如藥物療效不佳、癲癇頑固、或是出于活檢目的,可在非功能區(qū)表淺部位行病灶切除術(shù)。

? ? 關(guān)鍵是預(yù)防,建議提高全民衛(wèi)生意識,嚴把豬肉檢疫關(guān),杜絕病豬肉進入市場;另外,應(yīng)盡可能從正規(guī)渠道購入肉制品,也應(yīng)避免進食欠熟肉食品,烹制肉制品宜保證煮爛煮透。如有疫區(qū)出沒史,更應(yīng)注意。

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