寶寶的屈光發(fā)育檔案,是否有必要建立?
據(jù)世界衛(wèi)生組織2017年的調(diào)查顯示,我國近視眼患者已達6億,其中青少年近視率為70%,居世界第一。小學生的近視率也接近40%。
在眼科,我們經(jīng)常會聽到這種聲音“哎呀,我的孩子視力平時都挺好的,怎么一檢查就是近視了呢?”。
不久前,就有一位家長帶著孩子來重慶佑佑寶貝婦兒醫(yī)院眼科檢查視力,因為孩子說看不清黑板了。家長表示這是第一次帶孩子進行專業(yè)的眼科檢查,檢查結(jié)果出來卻讓在場的人員大吃一驚。
這個年僅7歲的孩子近視度數(shù)已經(jīng)達到了300度,眼軸長度比同齡孩子長接近1毫米!孩子無疑確定為真性近視。
家長焦急地咨詢醫(yī)生近視能治療嗎?得到的答案當然是否定的。
因為真性近視是不可逆、不能治愈的,而且隨著孩子年齡增長,如果處理不當近視度數(shù)往往還會持續(xù)增加,目前只能通過佩戴適合的眼鏡和調(diào)整、培養(yǎng)良好的用眼習慣,來延緩和阻止近視的增長。
因此,佑寶在這里要提醒各位家長不要等到孩子說看不清東西了,才來檢查視力,這時往往已經(jīng)為時已晚。
近視防控,應重在“防”!國家青少年近視防控指南提出,為孩子建立屈光發(fā)育檔案是預防近視有效的措施之一。
一、為什么要建立屈光發(fā)育檔案
舉個例子:
兩個同年齡的孩子多多和明明,多多從3歲就建立了屈光發(fā)育檔案,每半年就會進行眼科相關檢查。
5歲的時候,多多的屈光度發(fā)生了異常,遠視儲備消耗較多,眼軸增加快于同齡孩子,在醫(yī)生的指導下,家長進行了合理的干預,有效地推遲了近視的發(fā)生。至今6歲了,多多仍未發(fā)生真性近視。
明明則一直都沒有檢查過視力,家長也從來沒有聽說過孩子看不清楚。直到小學入學前檢查,才發(fā)現(xiàn)明明的右眼已經(jīng)有了300度近視,左眼正常。
由于單眼視力正常,明明在平時看東西的時候不會感覺模糊,家長也無法察覺。最終,明明需要戴鏡矯正視力。
通過這個例子,我們可以認識到,給孩子建立屈光發(fā)育檔案,定期進行檢查,密切關注孩子眼睛發(fā)育有多重要。
二、建立屈光發(fā)育檔案的時機?
嬰幼兒的眼部結(jié)構和視覺功能隨著眼球的發(fā)育和眼軸的延長而逐漸發(fā)育,逐步達到正視水平。但這種視覺功能的發(fā)育必須在外界環(huán)境對眼的適當刺激條件下才能完成。
眼科醫(yī)生建議,從4歲開始建立兒童屈光發(fā)育檔案。
監(jiān)測兒童隨年齡變化的屈光狀態(tài),并進行眼軸、角膜曲率、眼壓和身高等測量,記錄并保存。每半年復查一次。
屈光發(fā)育檔案既能提前發(fā)現(xiàn)近視的苗頭,早期給予有效地防治干預,也能篩查出斜視、高度遠視或高度散光等導致的弱視,并及時給予矯正和治療。
三、屈光發(fā)育檔案包含哪些內(nèi)容?
“屈光發(fā)育檔案”是一份像學籍一樣的視覺健康檔案,包括裸眼視力、矯正視力、屈光度、眼壓、角膜曲率、眼軸等10多項與視力發(fā)展相關的項目。
四、屈光發(fā)育檔案的作用?
家長可以直接通過屈光發(fā)育檔案了解到孩子眼球發(fā)育情況。
屈光發(fā)育檔案可以有效預警近視的發(fā)生,發(fā)現(xiàn)導致弱視的常見原因:斜視、散光和高度遠視等。
根據(jù)屈光發(fā)育檔案數(shù)據(jù)分析,眼科醫(yī)生可以為孩子提出有效的、個性化的近視防控方法和建議,以及盡早進行斜視、散光、遠視和弱視的治療。
近視是逐漸發(fā)生的,因此,在不同的年齡階段對眼屈光相關數(shù)據(jù)進行連續(xù)監(jiān)測,能夠及時發(fā)現(xiàn)一些參數(shù)的異常,可作為近視的預警。再通過系統(tǒng)全面的干預手段,可以推遲近視的形成或延緩、阻止近視發(fā)展的進程,這對于孩子的近視防控有著重要意義。
五、如何預防近視?
想要有一雙健康的眼睛,還需要掌握以下8個愛眼小知識:
1、每次看書或使用電子產(chǎn)品的時間不要超過半小時。
2、不要趴著、躺著看書,更不能走路或在行走的車上看書。
- 3、看書和看手機要保持35cm以上,看電腦要保持60cm以上,看電視要保持2米以上。
- 4、每天2小時以上陽光下戶外活動。
- 5、多吃深綠的蔬果,少吃含糖食物,均衡飲食。
- 6、眼睛使用30分鐘,看遠3-5分鐘,每天睡飽8-10個小時。
- 7、記得每半年做一次視力檢查,及時發(fā)現(xiàn)孩子的視力和視功能問題。
- 8、如果發(fā)現(xiàn)孩子視力問題必須及時、科學、規(guī)范的處置。
參考文獻:
1.眼視光門診視光師手冊(人民衛(wèi)生出版社)2019 :121-140
2.刁紅星;林智 眼健康管理(人民衛(wèi)生出版社)2017
3.葛堅 眼科學(人民衛(wèi)生出版社)2005 :373
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