從焦點解決治療的角度看，人們在看待問題時，常常陷入到僵化的錯誤問題解決方法中，被問題性的表達(dá)方式束縛。所以，焦點解決想要改變?nèi)藗兯伎肌⒅v述問題的方式。例如，很多人用消極的問題表述“我不喜歡你對我不理不睬”，而沒有使用問題解決的表述方式“我希望你能夠多給我一些情緒回應(yīng)”。積極的表達(dá)方式能夠促進(jìn)人用積極的行為解決問題，正如上邊的例子，正向的表達(dá)能夠讓伴侶知道如何做更好。

13.1焦點解決的評估

前來求助的人有三種：

一是旁觀者，他們前來求助是因為有人希望他們來，但他們其實并沒有什么需要解決的問題，比如同性戀和父母出柜，父母希望孩子去咨詢專業(yè)人士。對于旁觀者，我們需要知道，真正的來訪者應(yīng)該是想要“問題”有所改變的人，如上述例子中的“父母”。而對旁觀者，我們需要與他探索，要做些什么才能夠讓那些強(qiáng)迫他們來咨詢的權(quán)威者感到滿意。

二是抱怨者，抱怨者希望別人發(fā)生改變，如親密關(guān)系中妻子覺得丈夫“不溝通”，前來咨詢想知道如何讓丈夫改變。應(yīng)對抱怨者，焦點解決通過引導(dǎo)來訪者注意其想改變的對象的問題例外情況，如“什么時候丈夫會聽你表達(dá)？”，然后尋找例外情況的細(xì)節(jié)，讓來訪者在未來嘗試重復(fù)例外情況。也可以通過問題解決的表述引導(dǎo)抱怨者：“你覺得需要發(fā)生些什么，你的丈夫才會更愿意溝通……假設(shè)你的丈夫開始和你溝通，你覺得你的丈夫會在你身上發(fā)現(xiàn)哪些改變？”

三是消費者，消費者有明確的問題，也做好改變的準(zhǔn)備。這類來訪者更好開展工作，通過目標(biāo)設(shè)定、尋找例外、奇跡問題、等級評定、贊賞反饋等技術(shù)開展干預(yù)。

13.2干預(yù)過程

目標(biāo)設(shè)定：有效的目標(biāo)是具體的、包含積極行動的，同時也是能夠達(dá)成的。通過詢問引導(dǎo)來訪者思考，如“當(dāng)你的丈夫常?；貞?yīng)情感時，會發(fā)生什么，你會做些什么和現(xiàn)在不一樣的事情？”實際上該例子就是奇跡問題，奇跡問題是請來訪者想象積極的結(jié)果，讓他們形成關(guān)于目標(biāo)的心理畫面激活問題解決的心態(tài)。

探索例外：尋找問題沒有出現(xiàn)的情況，讓來訪者知道其實潛在的問題解決方法自己也是擁有的。找最近發(fā)生的例外事件的作用最強(qiáng)，因為最能夠還原細(xì)節(jié)。如果無法找到例外，可以詢問“應(yīng)對問題”，即是什么讓問題沒有惡化，來訪者做了什么有效的努力阻止了問題惡化，如“你遭遇了如此可怕的事情，你是怎么應(yīng)對挺了過來的？”。

等級評定：通過量化具象化模糊的問題。比如，“夫婦的溝通情況有1-10分，1為幾乎不溝通，10為能夠非常深入地交心，那么你覺得目前你們的情況在幾分（當(dāng)前狀況）？”、“你想要達(dá)到幾分（目標(biāo)狀況）？”、“你需要做些什么來達(dá)到目標(biāo)”？當(dāng)來訪者有些進(jìn)步時（如前進(jìn)了幾分），給予贊賞并詢問更多的細(xì)節(jié)，如“才過了一周你就有這么大的進(jìn)步，能告我你們是怎么做的嗎？”。

贊賞：請來訪者描述成功的經(jīng)驗幫助其形成自信。贊賞指向多做了些什么（做了什么讓關(guān)系改善），而不是沒做什么。

（一個tip：當(dāng)來訪者回答“不知道”時，需要承認(rèn)，“這確實是一個很困難的問題”，接著說“假設(shè)你知道，你會說些什么”或是“如果是你的朋友，他會說什么？”）

13.3總結(jié)與反饋

在每次談話結(jié)束，總結(jié)此次談話所涉及的問題、問題背景、目標(biāo)、來訪者的優(yōu)勢和力量：“這次談話，我聽到了……我準(zhǔn)確地聽到你所談的全部內(nèi)容了嗎？”、“還有別的什么我遺漏了或你想要補充的內(nèi)容嗎？”

隨后是反饋，包括共情“我沒有對你的憤怒感到驚訝”、情感反饋“我感覺你其實是受到了傷害”、贊賞來訪者的變化或擁有的力量“同時我也很欽佩你能做這么多努力去緩解問題”。

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焦點解決是幫助人認(rèn)清他們想要什么，而不是他們不想要什么，促進(jìn)來訪者產(chǎn)生更多有效的行為，減少無效行為。但對焦點解決也有不少批評的聲音，比如焦點解決引導(dǎo)來訪者積極樂觀地看待問題時，是否真的在尊重來訪者，這種帶有引導(dǎo)性、操縱性的提問是否會破壞對來訪者的共情和理解。

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來源：《家庭治療：概念與方法》（第11版）