曾有數(shù)據(jù)表明，亞洲人有超過20%的女性存在下頜骨肥大的情況，下頜角截骨手術在亞洲一直很盛行，隨著大眾對整形的接受度提高，輪廓手術需求量也不斷增長，醫(yī)生少、求美者多，供需不平衡的情況讓很多整形醫(yī)生開始嘗試做頜面手術，但技術經(jīng)驗不佳，出現(xiàn)很多失敗案例，作為有二十多年頜面整形經(jīng)驗的醫(yī)生，張立天教授也接診了很多失敗想要修復的求美者，下頜角失敗后還能修復好看嗎？應該怎樣修復？

下頜角截骨常見的失敗情況

下頜角在以往的失敗情況中存在很多比較嚴重的問題，比如面部神經(jīng)損傷、血腫、下頜升支骨折，但這些情況在當今醫(yī)美整形中已經(jīng)非常罕見，目前想要尋求修復的求美者最常見的原因是對手術效果不滿意，比如：下頜線條不流暢、下頜骨凹陷性、雙側(cè)不對稱、沒有留角不自然、直線截骨出現(xiàn)二次角等。

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截骨形態(tài)不美觀的原因有哪些？

北京圣嘉新頜面整形專家張立天教授表示，下頜角截骨有多種方法，因人而異，截骨線的形態(tài)和截骨量直接關系到術后的臉型，非常考驗醫(yī)生的技術和審美，下頜角截骨的設計可以大體有長曲線截骨、超長曲線截骨、U型截骨、下頜成角截骨等幾種方式，解決不同的臉型問題。

下頜角整形失敗后怎樣修復？

術后效果不明顯，沒有達到理想效果的人群，張立天教授建議再次手術截骨，因為前次手術醫(yī)生截骨量少，一般都可以通過二次手術取得比較理想的效果。下圖女士初次選擇長曲線截骨，因為對下巴形態(tài)沒有改善、下頜線不流暢，第二次選擇超長曲線修復，臉型再次縮小一圈，對效果非常滿意。

出現(xiàn)二次角，輪廓線不流暢的人群，張立天教授表示通常也需要再次手術，對于臺階和波浪線明顯的區(qū)域打磨，磨骨、截骨量根據(jù)求美者要求設計，讓下頜線流暢自然即可。?

對于調(diào)整后雙側(cè)不對稱的情況，張立天教授表示很多人術前就存在不對稱的情況，由于手術方案或術中的失誤導致矯正不足的情況比較多，可以根據(jù)雙側(cè)的不對稱情況定制修復方案，調(diào)整下頜曲線、下頜角位置、下頜角角度等，使兩側(cè)盡量對稱。

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如果下頜角缺損過多，張立天教授采取假體植入方式修復，要避免矯枉過正，同時也要進行精細的打磨，讓骨骼與植入物瓦合重疊固定，可以使植入物帶來的繼發(fā)性面部增寬降到最低點。

下頜角整形的并發(fā)癥中，運動神經(jīng)損傷基本難以修復，下頜角缺損的修復能達到的效果也極其有限。張立天教授提示廣大求美者，頜面手術需要醫(yī)生具備副主任以上職稱、四級手術資質(zhì)，并且有至少十年以上的頜面整形經(jīng)驗才能保證效果，在手術前要對醫(yī)生多做了解，確保一次成功。