四、腹斜肌廢用（Abdominal Oblique?Disuse）

“廢用 Disuse”這個詞用在肌肉上，往往用來表示因損傷后，無法正?；顒?，如關節(jié)固定、長期臥床等造成的肌肉無力、萎縮。

用來形容普通人因姿勢或錯誤動作導致的腹部肌群失衡、張力和肌力改變，有些“夸張”了。

我更習慣使用“腹斜肌功能障礙”或“腹斜肌募集障礙”來描述這部分內(nèi)容。

腹斜肌廢用會出現(xiàn)以下影響：

1、腹直肌離心性緊張

2、腹外斜肌、對側腹內(nèi)斜肌和雙側腹橫肌無力

3、胸骨下角大于90°

4、單側或雙側肋骨外翻

5、通常伴隨臀肌無力（一側較另一側弱）

6、胸腰伸展肌群、筋膜緊張

7、薄弱的腹斜肌增加骨盆前傾、歪斜、胸骨上提伴隨胸椎變直

8、胸肌過度發(fā)達

9、屈髖肌過度激活

這部分內(nèi)容存在一些“爭議”，主要發(fā)生在糾正訓練與相關肌肉功能上，后期會有詳細的文章講解。建議在自學或參加PRI相關培訓時培養(yǎng)自己的獨立考能力。

以下梳理這部分內(nèi)容的邏輯：

1、腹斜肌\腹橫肌募集障礙（廢用），會導致腹內(nèi)壓難以被正確建立；

2、只能通過膈肌過度下降或腹壁過度外凸的方式建立腹內(nèi)壓；

膈肌過度下降會促進膈肌的穩(wěn)定功能，減少呼吸功能，出現(xiàn)淺且高頻或附屬呼吸肌過度參與的呼吸動作，參考：「PRI」呼吸紊亂（障礙）（自學系列）

腹壁過度外凸，依靠腹壁肌群、筋膜乃至皮膚的被動張力，提高腹內(nèi)壓；（頑固性小腹凸出的原因之一）

3、此時骨盆（髂骨）處于旋前的位置，胸腰椎伸展，對應的就是腹直肌離心性（延長）緊張，以被動維持胸廓與骨盆的位置，屈髖肌群過度激活；

腹壓較低，膈肌呼吸功能下降，背側伸展肌群（背闊肌、腰方肌、腰髂肋肌、下后鋸肌）通過伸展脊柱的方式，抬高胸廓，促使胸腔膜內(nèi)壓降低，以完成吸氣動作；

這幾塊背側伸展肌，都可使肋骨下沉（呼氣），限制肋骨正常抬高；

此時呼吸動作由肋骨外旋、上提變?yōu)樾刈瞪煺箮有乩Ц?/strong>

呼吸時肋骨參考視頻：呼吸與肋骨運動

4、腹斜肌募集障礙（廢用），聯(lián)合脊柱伸展式代償呼吸，造成單側或雙側肋骨外翻，使胸骨下角大于90°；

胸骨由于脊柱伸展，被抬高，胸椎曲度變?。ㄆ奖常?/strong>

5、胸大肌發(fā)達體現(xiàn)在兩個方面：

①胸大肌在“用力”吸氣時會被激活，同時由于胸廓上部在腹內(nèi)壓較低時難以擴張，胸大肌會處于“擠壓且用力”的狀態(tài)；

②胸大肌肌纖維與腹直肌鞘由直接相連，腹直肌離心（延長）緊張時，胸大肌張力也會發(fā)生改變，代償性拉緊腹直??；

6、單側承重、單側骨盆（髂骨）旋前、單側肋骨外翻、單側膈肌下降幅度大；

往往會產(chǎn)生：骨盆-腰椎向承重側水平旋轉、胸椎向肋骨外翻側旋轉；

此時身體重心偏移，兩側臀大肌、臀中\(zhòng)小肌等會產(chǎn)生肌力、肌肉長度、肌肉張力的改變；

承重側的髖外展、外旋肌群薄弱無法通過遠端固定的髖外展，將重心推向對側。

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（備注：B站）

參考資料：