米諾地爾可以說(shuō)是一個(gè)“萬(wàn)金油”，不管是雄激素性脫發(fā)、女性型脫發(fā)都可以用米諾地爾來(lái)治療。作為一名三甲醫(yī)院的毛發(fā)醫(yī)生，經(jīng)常會(huì)有很多患者問(wèn)我，網(wǎng)上說(shuō)的一些米諾地爾的副作用到底是不是真的？

要想知道米諾地爾的副作用，首先我們需要來(lái)認(rèn)識(shí)一下什么是米諾地爾。

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一、米諾地爾的起源

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以上是百度百科對(duì)米諾地爾的定義，可能看起來(lái)有些難懂。

我給大家簡(jiǎn)單介紹一下，米諾地爾在最初的時(shí)候是作為口服藥物用于治療嚴(yán)重和頑固性高血壓的。巧合的是，醫(yī)生在禿頂?shù)牟∪酥杏^察到了頭發(fā)的再生長(zhǎng)和全身性過(guò)度毛，這導(dǎo)致了局部用米諾地爾制劑的開(kāi)發(fā)。

米諾地爾自從發(fā)現(xiàn)可以用來(lái)治療脫發(fā)以后，它也在1996年獲得了美國(guó)食品藥品管理局（FDA）的批準(zhǔn)生產(chǎn)資格，成為了唯一一個(gè)外用脫發(fā)治療藥物。

迄今為止，局部外用米諾地爾仍然是治療雄性激素脫發(fā)的主要方法。

二、米諾地爾的副作用

介紹完了米諾地爾，我們接下來(lái)說(shuō)一說(shuō)大家最關(guān)心的問(wèn)題，米諾地爾的副作用。其實(shí)米諾地爾的副作用很少。最常見(jiàn)的主要不良反應(yīng)為多毛癥。

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一項(xiàng)大規(guī)模的安全性試驗(yàn)表明，米諾地爾治療雄激素性脫發(fā)安全有效，不增加心血管事件，無(wú)明顯系統(tǒng)性不良反應(yīng)。

由1333例女性雄激素性脫發(fā)患者參加的安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)：自發(fā)報(bào)告和調(diào)查員詢問(wèn)相結(jié)合，調(diào)查除頭皮以外的其他部位頭發(fā)的生長(zhǎng)。有4%的病例出現(xiàn)多毛癥，呈劑量相關(guān)性（5%米諾地爾>2%米諾地爾>安慰劑），9例（7例5%米諾地爾，2例2%米諾地爾）因多毛中斷治療。

報(bào)道了5例雄激素性脫發(fā)婦女用5%米諾地爾治療2一3個(gè)月后，面部和四肢發(fā)生嚴(yán)重的多毛癥，但停藥后1- 3月面部和上肢的毛發(fā)消失，4-5個(gè)月下肢的毛發(fā)消失，多毛癥可能與米諾地爾的系統(tǒng)吸收及這些部位的毛囊對(duì)米諾地爾高度敏感有關(guān)。

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除了多毛證以外，另一個(gè)可能出現(xiàn)的副作用可能出現(xiàn)局部過(guò)敏的情況。

美國(guó)FDA已通過(guò)了2%和5%米諾地爾溶液為非處方藥，前者男女均適用，后者僅適用于男性米諾地爾液會(huì)引起刺激性或變應(yīng)性接觸性過(guò)敏反應(yīng)，部分患者可出現(xiàn)疹癢和頭皮脫屑的癥狀。

但對(duì)變應(yīng)性接觸性皮炎患者進(jìn)行斑貼試驗(yàn)表明，對(duì)大部分患者而言，丙二醇溶劑是真正的過(guò)敏原，而不是米諾地爾本身。因此更換溶劑可以避免部分過(guò)敏反應(yīng)。大部分情況下并不會(huì)影響繼續(xù)用藥。

-------------注意--------------

此外，部分人在使用米諾地爾會(huì)初期還會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)加劇的情況，這其實(shí)是一種正常的現(xiàn)象，而且并不是每個(gè)人都有可能出現(xiàn)這種情況。使用米諾地爾后是否會(huì)出現(xiàn)狂脫期跟每個(gè)人掉發(fā)的情況以及頭發(fā)所處于生長(zhǎng)周期階段的不同有關(guān)。

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如果你開(kāi)始使用米諾地爾的時(shí)候大部分頭發(fā)都處于一個(gè)休止期，那么米諾地爾是會(huì)加速頭發(fā)從休止期進(jìn)入生長(zhǎng)期的過(guò)程，也就是說(shuō)你的頭發(fā)會(huì)在短時(shí)間內(nèi)大量脫落，但是也會(huì)在很快的時(shí)間內(nèi)有重新長(zhǎng)出來(lái)。使用米諾地爾出現(xiàn)狂脫期恰恰說(shuō)明了你對(duì)米諾地爾的反應(yīng)是比較好的。

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但是如果你在使用米諾地爾的時(shí)候你的大部分頭發(fā)都已經(jīng)經(jīng)歷了休止期，也就是頭發(fā)都已經(jīng)脫落的了，那么這個(gè)時(shí)候一般是不會(huì)經(jīng)歷狂脫期的。但是不經(jīng)歷狂脫期也并不代表你使用米諾地爾就會(huì)無(wú)效的。

通常我們會(huì)在規(guī)律使用3個(gè)月后進(jìn)行一個(gè)毛囊檢測(cè)，通過(guò)對(duì)比使用前和使用后的毛囊檢測(cè)進(jìn)行對(duì)比，來(lái)判斷米諾地爾的效果。

脫發(fā)的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)且復(fù)雜的過(guò)程，尤其是藥物的使用，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

我是毛發(fā)醫(yī)生湯宋佳。大家如果對(duì)于脫發(fā)有什么問(wèn)題的話，可以在評(píng)論區(qū)留言或者直接問(wèn)我，我會(huì)幫大家解答。

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