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怪不得走了很多彎路,馬尾綜合征病人求醫(yī)路上“踩過(guò)的雷”有哪些?

2023-07-24 11:07 作者:bili_57218629966  | 我要投稿

1.癥狀比較隱匿,不易發(fā)現(xiàn):馬尾神經(jīng)損傷除去直接的外傷因素導(dǎo)致外,其他的方式造成的癥狀一般其初期較為隱匿,通常情況下進(jìn)行系統(tǒng)的對(duì)應(yīng)檢查后是無(wú)法明確具體病情和病因的,大多數(shù)只能夠明確診斷出已知的器質(zhì)性病變。而對(duì)于沒(méi)有器質(zhì)性病變的患者來(lái)說(shuō),初期的漏診會(huì)使病人因耽誤治療,錯(cuò)過(guò)較好治療期,從而出現(xiàn)進(jìn)一步的損害 ,造成一些繼發(fā)性的癥狀表現(xiàn)。

2.醫(yī)生的誤診或漏診:馬尾綜合征早期的癥狀很輕微,基本都是下肢的功能感覺(jué)障礙,像是麻木感刺痛感腫脹感或者是無(wú)力等等。與很多其他類(lèi)型的神經(jīng)損傷類(lèi)疾病癥狀都大差不差,比如坐骨神經(jīng)損傷、脊髓損傷、腰椎間盤(pán)突出等疾病。在這樣的狀況下,醫(yī)生很可能會(huì)出現(xiàn)誤診或者是漏診,耽誤病情的發(fā)現(xiàn)和治療。

3.沒(méi)有正確地認(rèn)識(shí)疾病,導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間,耽誤治療:比如拿腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)為例,有不少患者已經(jīng)出現(xiàn)了馬尾綜合征的癥狀, 如大小便困難、腿部單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)麻木、疼病、電擊感間接性跛行等癥狀。但就有那么一部分患者認(rèn)為, 我這癥狀也不是很?chē)?yán)重貼膏藥鍛煉鍛煉修養(yǎng)下就好了。其實(shí)不然,這樣反而會(huì)導(dǎo)致癥狀得不到有效的治療而持續(xù)加重。到后面就只能靠手術(shù)來(lái)解除壓迫,但后面還需要康復(fù)治療或者通過(guò)中醫(yī)來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。

4.患者已經(jīng)嘗試多種治療,但沒(méi)有效果的或者說(shuō)效果不明顯的情況下,自我逐漸放棄治療,覺(jué)得沒(méi)有希望了,其實(shí)不是的,只是你沒(méi)有找到有效的治療方法罷了。

5.盲目相信“偏方”“包治”一說(shuō):馬尾綜合征病的很多患者,難以忍受身體和精神上的癥狀,難免會(huì)病急亂投醫(yī),想要擺脫病痛的心理屬于人之常情。這種疾病本身就是疑難雜癥,尚沒(méi)有治愈的方法,但是可以促進(jìn)恢復(fù)的,患者一定不要被一些小廣告誤導(dǎo),貿(mào)然服用偏方、保健品,既耽誤了病情,又浪費(fèi)金錢(qián)。一定要在正規(guī)的醫(yī)療單位,根據(jù)自身的情況去治療疾病,同時(shí)保持良好的心態(tài)去看待,才有恢復(fù)的希望。

6.馬尾綜合征在治療過(guò)程中急于求成:馬尾綜合征是終身疑難雜癥,治療需要長(zhǎng)期管理,不求速效,只要辨病辨證準(zhǔn)確,只要近期沒(méi)有用藥不良反應(yīng)或小有療效,就要堅(jiān)持,不可頻頻更方。我們多以一個(gè)月為一療程,三個(gè)月為一個(gè)周期來(lái)看一次療效。如果在治療中,一定不要為了追求速度見(jiàn)效而私自調(diào)整加量,可能會(huì)導(dǎo)致更多的不適應(yīng)情況出現(xiàn)流鼻血或者其他并發(fā)癥。切記要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,一定要根據(jù)大夫開(kāi)的方劑和計(jì)量來(lái)慎重服用中醫(yī)藥,要細(xì)水長(zhǎng)流,禁止看到療效就私自加量這種情況出現(xiàn)。

7.癥狀稍有改善就停藥:馬尾綜合征病的常見(jiàn)病因主要由于脊柱傷、椎間盤(pán)、外傷、手術(shù)造成,需要長(zhǎng)期服藥,短期的癥狀改善只能說(shuō)明病情有所控制,不再發(fā)展,但是促進(jìn)恢復(fù)還是需要堅(jiān)持服藥的,不要以為疾病在得到緩解的時(shí)候就可以停藥觀察了,擅自減量或停藥可能導(dǎo)致癥狀?lèi)夯驀?yán)重副作用,且會(huì)影響后續(xù)治療的療效。并不是所有的馬尾神經(jīng)損傷病人都可以手術(shù)治療,手術(shù)治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥,且手術(shù)存在較大風(fēng)險(xiǎn),一般只能明顯改善運(yùn)動(dòng)癥狀,不同的手術(shù)方式、部位具有不同的效果及風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后患者仍需藥物維持治療,僅是藥物的劑量可能減少。

8.一經(jīng)診斷就寄希望于手術(shù)治療:很多患者理解的手術(shù)治療,是通過(guò)手術(shù)就能夠把這個(gè)病治好,然而手術(shù),只是通過(guò)解除壓迫,松懈粘連來(lái)改善身體情況,為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件,但不能恢復(fù)神經(jīng),手術(shù)后也可能會(huì)損傷到神經(jīng)的。術(shù)后患者仍需藥物維持治療,也可以根據(jù)自身情況康復(fù)鍛煉促進(jìn)恢復(fù)。

王老說(shuō):馬尾神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)雖然不說(shuō)會(huì)致命,但是會(huì)大大降低病人的生活質(zhì)量,讓病人每天活在痛苦之中,甚至家庭會(huì)因此一蹶不振,先排除開(kāi)各種醫(yī)療的經(jīng)濟(jì)壓力外,精神層次的折磨更是讓病人和家屬心煩意亂。導(dǎo)致病人恢復(fù)狀態(tài)也無(wú)法保持極佳。所以及時(shí)治療顯得尤為關(guān)鍵。

馬尾神經(jīng)損傷的病人大多數(shù)就診經(jīng)絡(luò)坎坷,找到我們時(shí),往往已經(jīng)走過(guò)太多彎路,它是一個(gè)非常讓人痛心的事。王大夫認(rèn)為馬尾神經(jīng)損傷主要病機(jī)特點(diǎn)是脾胃不和、肝腎虧損、髓枯筋痿、經(jīng)髓阻滯,治療以疏氣和胃、滋肝補(bǔ)腎、溫陽(yáng)化瘀、益氣活血、疏經(jīng)通絡(luò)為基本治法。王相全大夫借古人記載醫(yī)藥典籍結(jié)合現(xiàn)代臨床經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)“生 經(jīng)益氣 湯”治療神經(jīng)損傷、痿癥、痹癥屢獲奇效。


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