「身體發(fā)膚，受之父母，不敢毀傷，孝之始也?！?/p>

這句封建時代的糟粕出自《孝經(jīng)·開宗明義章》，大概是說：“一個人的身體、毛發(fā)、皮膚，都是父母那里接受來的，不敢損壞毀傷，這就是行孝的開始?！?/p>

古人留發(fā)，大概也是從這句話受到的啟發(fā)。

但我如果天生就有缺陷(比如兔唇)，那我通過整形手術修復過后變「正?！沽?。那又怎么算呢？這就算不孝了？

《晉書·魏詠之傳》有這么一段記載：有個人叫魏詠之，天生兔唇，很苦惱。有一天他聽到一個消息：荊州刺史殷仲堪門下有位醫(yī)生擅長修復兔唇。魏詠之非常高興，趕緊登門拜訪。醫(yī)生一看，確診，上手術臺吧。

根據(jù)文獻記載，手術過程大概是這樣的：先將麻藥涂于缺唇上，以一鋒刀刺唇缺皮處，即以繡花針穿絲線釘住二邊皮，然后擦上調血之藥，待肌肉生滿，去絲線，即合一唇矣。

聽著簡單，可是想想，那個時代沒有止疼藥，沒有抗生素，更別說全身麻醉了。這么折騰一圈兒下來，沒死就是萬幸了。

不過這也說明「愛美之心，人皆有之」。

醫(yī)療美容原本是整形外科的分支。2020年11月，我國教育部下達了「支持美容醫(yī)學學科建設，有條件的學位授予單位可開設美容醫(yī)學二級學科」的指示。此醫(yī)美搖身一變，從整形外科這一三級學科的附屬學組，成了與大外科平齊的二級學科，更可以細分為美容外科學、美容皮膚科學、口腔科學和美容中醫(yī)學等諸多三級學科。

這說明現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)對醫(yī)療美容認可，人們也不用抱著傳統(tǒng)的「枷鎖」畏首畏尾了?，F(xiàn)在醫(yī)美患者逐漸「低齡化」，25歲以下的「求美者」已經(jīng)占了大部分，而且這個比例還在上升。也側面反應出容貌焦慮正在逐漸低齡化。

但這也不證明我們可以「閉眼沖」了。本著對自己負責的態(tài)度，還是要提前做好研究，畢竟這個行業(yè)水也很深。

這本《寫給大家的醫(yī)美指南》的作者是一位北京協(xié)和醫(yī)院整形美容外科的主治醫(yī)師，名叫肖一丁。平常也做自媒體，在互聯(lián)網(wǎng)上的名字叫「胖天使」。這里簡單介紹幾點，想要了解更多內容還請閱讀原書(原書第二章中有各種部位整形的基本常識)。

1.為什么要做醫(yī)美

為什么要做醫(yī)美？原因很簡單——為了好看。

一個姣好的容貌更可能給別人一個了解你內在世界的機會。如果長得不好看，別人可能壓根兒懶得了解你的內在。

也不得不承認，外貌歧視其實也普遍存在于一些行業(yè)。好的外貌其實也是在增加「競爭力」，好的外貌也能增加自信。

比如書中提到了一個小姐姐因為眼睛比較小，整個人顯得缺乏生氣。但是在做完了雙眼皮后，整個人煥然一新，對自己有了信心，開始學習服裝搭配和化妝，同事都夸她變漂亮了。而且人變得開朗，工作也更順利了。

作者也接診過一位職業(yè)模特。即使她平時非常自律地控制飲食和鍛煉，但是在選美比賽中還是落選了。后來才發(fā)現(xiàn)其他參賽選手都做了輪廓手術，讓身材變得更好。于是她也去通過吸脂隆臀手術把腰臀輪廓塑造得性感漂亮。最終，她在與包括韓國、巴西等國外佳麗同場較量的國際大賽中一舉奪魁，從此走上職業(yè)巔峰。

以上是一些好的例子，但是也有一些人把自己整的很夸張，比如剌完雙眼皮又想做個眼瞼下至把眼眶撐開，接著又想墊個鼻梁把自己的鼻子變成高挺的希臘鼻。整完了又覺得嘴太小，又想弄一個把嘴做成M形微笑唇。結果導致整個臉越來越「假」，變成所謂的「網(wǎng)紅臉」。

網(wǎng)上有新聞說，有人10年整容500多次，整到?jīng)]個人樣了才來醫(yī)院做修復。這個時候醫(yī)生也是沒辦法的，因為人的五官是互相牽制的。每個部分單獨看起來全是「精品」，但合起來就可能顯得不倫不類。

破鏡難重圓。成年人要學會承擔責任，為自己的行為負責。

總之，作者建議：如果做醫(yī)美是為了好看，為了年輕，為了開心，那就沒問題。但也一定要在考慮充分、評估恰當?shù)那闆r下去做，別帶著其他目的。

2.女性且富有才配做醫(yī)美？

很多人印象中醫(yī)美都是女孩子做，而且必須是富有的女孩子，因為醫(yī)美要花很多錢。一般人承受不起。

先說性別比例。一般來說，「求美者」還是女性更多，一些行業(yè)報告說男女比例達到了懸殊的1:9。但這只是從以協(xié)和為代表的公立醫(yī)院收治的求美者數(shù)量來統(tǒng)計的，最后實施手術的男女比例大概是3:7。

其實也很好理解，現(xiàn)階段容貌對女性的束縛仍然大于男性，外貌對于評價男性競爭力的占比沒有那么大。以前會有整形學界的老教授直接拒診男性患者的情況，現(xiàn)在由于醫(yī)美行業(yè)的發(fā)展，為了提高顏值而就診的男性也變多了。不過目前仍然有很多公立大醫(yī)院的知名專家和教授對男性整形有更為苛刻的要求。認為只有達到「影響到正常生活」這個標準，才給男性求美者做手術，比如鼻子實在太塌、眼睛太小、嘴太凸。

再說價格。有報道稱女性每單的客單價大概是2000元，而男性是7000元。根據(jù)作者的判斷，這個數(shù)字應該是個中位數(shù)而不是平均數(shù)。所以客觀的說，除去比如假體隆胸這種需要私人定制的項目，大部分醫(yī)美項目對于工薪階層來說并非貴的離譜，還是可以接受的。不過要注意那些忽悠人的廣告，比如有些機構聲稱讓全世界頂級的「醫(yī)美大師」的出場費有幾百萬，且不說「大師」是不是真大師，而且啥大師也不值上百萬。

3.如何選醫(yī)美機構？

所謂的醫(yī)美機構是指醫(yī)院或者醫(yī)美診所，其中公立醫(yī)院占比20%，私立醫(yī)院占80%。我們可以登錄國家衛(wèi)健委的查詢網(wǎng)站去查詢某個醫(yī)美機構是否合法。國家衛(wèi)健委的網(wǎng)站里面收錄了國內所有正規(guī)醫(yī)療機構的名稱，包括它的醫(yī)院分級。只要在這個網(wǎng)站查不到的醫(yī)美機構，100%都是不合法的。

當然查到了也不代表可以完全放心。剛才提到國家衛(wèi)健委的網(wǎng)站里面可以查到醫(yī)療機構的分級，我國把全國醫(yī)療機構分成了三級九等：最高是三級甲等(我們常說的三甲醫(yī)院就是這個)，最低是一丙。并且把而各項醫(yī)療操作技術，根據(jù)難度和風險分為一級到四級(四級最高)。

比如注射美容一般被定為一級，大部分私立醫(yī)院屬于一級醫(yī)院，可以勝任。但是像上頜骨截骨前徙術就屬于四級大手術了。國家衛(wèi)健委規(guī)定四級手術只能在三級的大醫(yī)院開展，所以這個時候私立醫(yī)院并不是最佳選擇。不過也不必過于擔心，雖然大部分私立醫(yī)院屬于一級醫(yī)院，但足以處理大部分的醫(yī)美項目。

雖然我們都認為公立醫(yī)院正規(guī)且安全，但實際上我國90%的醫(yī)美消費仍然是在私立醫(yī)院產(chǎn)生的。不僅是因為私立醫(yī)院更善于宣傳，還有就是服務和價格。

私立醫(yī)院的醫(yī)生接待患者的態(tài)度更接近于「伺候」客戶，讓客戶有一種「上帝的感覺」。而且做相同的醫(yī)美項目，私立醫(yī)院普遍要比公立醫(yī)院便宜，還經(jīng)常有各種促銷活動。

至于為什么公立醫(yī)院更貴，書里沒有寫。但是里面提到，如果想知道具體某一個項目需要多少錢的話，可以去當?shù)乇容^有名的三甲醫(yī)院的整形外科就診咨詢，公立醫(yī)院價格的80%左右就是私立醫(yī)院的合理價位，再低的話，就要懷疑它的有效性和安全性了。

4.如何找靠譜的醫(yī)生？

作者認為，國內的醫(yī)美醫(yī)生，只有在大醫(yī)院有掛靠，能查到其真實資質來源的，才值得信任。不管現(xiàn)在還是曾經(jīng)在某個大醫(yī)院任職，必須能查出來他現(xiàn)在或曾經(jīng)在哪家醫(yī)院任職過。宣傳頁上的「院長、主任、專家、美國博、韓國認證」等頭銜都不如一個公立三甲醫(yī)院的主治醫(yī)師頭銜來得靠譜。

如果認準了一個醫(yī)生，可以好好地看看他的履歷。比如在哪所學校畢業(yè)，在哪個醫(yī)院就職過，發(fā)表過什么文章，有什么學術成就，主攻方向是什么等等。一般主治級別以上的醫(yī)生都是發(fā)表過文章的，因此如果想查醫(yī)生的資質，可以順著他發(fā)表過的學術文章查。這樣，醫(yī)生的學歷、工作經(jīng)歷、所在醫(yī)院就都能順著文章查到。

如果想查英文文章，可以去PubMed官網(wǎng)查詢，中文文章可以去知網(wǎng)或萬方數(shù)據(jù)庫查詢。我國整形外科學界最權威的期刊是《中華整形外科》雜志，能在該雜志上發(fā)表文章，就代表該醫(yī)生的學術水平有保障。

還有個方法，那就是看這個醫(yī)生敢不敢在全國同行面前展示他的技術。如果做醫(yī)美，那就得在中華醫(yī)學會整形外科學分會或皮膚性病學分會的全國大會上發(fā)言。稍微有點名氣的醫(yī)生，基本上都在全國大會上有多次發(fā)言。同行認可他，自然說明他的臨床技術值得信任，其他一切的頭銜都是包裝，沒啥用。

5.尾巴

總而言之，雖然現(xiàn)在做醫(yī)美沒什么門檻，但是還是希望有意向的朋友能提前做好功課，尤其是臉上的項目。

套路和促銷優(yōu)惠一定不能成為我們倉促決定的理由。在面診之前多看一些醫(yī)美科普書(比如這本)，盡量豐富知識儲備，面診之后再多去幾家醫(yī)院面診幾次，貨比三家。

一般來說，初次面診結束之后，到實施手術前再等上兩三個月。這個期間可以把思路捋順，確認自己是不是真的想做，同時再多查查資料，充分了解手術內涵，無論從網(wǎng)上、學術會議、期刊，還是從其他醫(yī)生那里都可以。

希望求美者們都能做出理性而滿意的決定。

感謝你花時間讀到這里。

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