寶寶一生，全家齊上陣，密切關(guān)注寶寶的一舉一動(dòng)，吃得好不好，睡得怎么樣，身高體重夠不夠，恨不得每天一秤。

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每個(gè)新手父母都像是拿著放大鏡和量尺在養(yǎng)娃，恨不得24小時(shí)無(wú)縫盯梢。

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密切關(guān)注寶寶是好，過(guò)于頻繁稱(chēng)重也沒(méi)必要，反而會(huì)無(wú)形之中增加家長(zhǎng)的焦慮，保持正常的測(cè)量頻率，關(guān)注吃睡的同時(shí)也要關(guān)注孩子的早期發(fā)育。

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一.那么具體應(yīng)該多久給孩子測(cè)量一次身高體重呢？

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正常寶寶的生長(zhǎng)曲線(xiàn)都會(huì)是差不多的趨勢(shì)，但是每個(gè)寶寶都有一條自己的曲線(xiàn)。

只要寶寶的生長(zhǎng)狀況在參考曲線(xiàn)的正常范圍內(nèi)，且穩(wěn)定地符合生長(zhǎng)規(guī)律的增長(zhǎng)（沒(méi)有大起大落），就是「正常的發(fā)育」。

寶寶的增重應(yīng)該每四個(gè)周為一個(gè)觀(guān)察周期來(lái)看，而且一般要在固定時(shí)間固定情況下測(cè)量。

如遇到孩子生病、攝入改變，這些可能會(huì)影響到寶寶的體重變化。

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議嬰幼兒的保健時(shí)間表為2周、1個(gè)月、2個(gè)月、4個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月、1歲、1歲3個(gè)月、1歲半、2歲、2歲半及3歲，3歲以后每年做一次兒童保健。

這其中不僅包括身高體重，還有孩子的早期發(fā)育評(píng)估。

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二.體重身高多久量一次？

• 在新生兒階可一周測(cè)量一次

• 1-3月齡：可2周測(cè)量一次

• 4-6月齡：可1個(gè)月測(cè)量一次

• 6月齡后：每1-3個(gè)月測(cè)量一次

• 1歲后：每半年測(cè)量一次

• 3歲后：1年測(cè)量一次

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體重身高多久量一次兩歲以下使用嬰兒秤。
脫去衣服和尿不濕，最好在大小便后，保持同一時(shí)間測(cè)量。
單次體重的具體數(shù)值并不重要，重要的是不同時(shí)期體重值對(duì)應(yīng)的百分位點(diǎn)的變化。

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三.如何準(zhǔn)確的測(cè)量孩子的身長(zhǎng)或身高？

對(duì)于嬰兒和不滿(mǎn)24個(gè)月的寶貝，應(yīng)平躺測(cè)量身長(zhǎng)；對(duì)于2歲及以上的兒童，應(yīng)站立測(cè)量身高。
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在相應(yīng)性別的生長(zhǎng)曲線(xiàn)圖表上，對(duì)應(yīng)年齡標(biāo)出身高測(cè)量結(jié)果，對(duì)比參考曲線(xiàn)，判斷孩子生長(zhǎng)發(fā)育程度。

一個(gè)人的身高取決于遺傳、營(yíng)養(yǎng)及內(nèi)分泌等因素對(duì)生長(zhǎng)速度的調(diào)節(jié)。

正常情況下，身高增長(zhǎng)有兩個(gè)高峰期，第一個(gè)是出生后至3歲時(shí)，第二個(gè)是青春期。

目測(cè)不能直接判斷和對(duì)比孩子身高，也不要跟其他孩子比，記錄孩子自己的身高生長(zhǎng)曲線(xiàn)更有參考價(jià)值。
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四.什么是生長(zhǎng)速度低于正常值呢？

● 對(duì)于2-4歲的孩子，每年身高增長(zhǎng)小于5.5cm；

● 對(duì)于4-6歲的孩子，每年身高增長(zhǎng)小于5.0cm；

● 對(duì)于6歲-青春期的孩子，男孩每年身高增長(zhǎng)小于4cm，女孩小于4.5cm。

● 對(duì)于2歲以上的孩子，如果間隔6月齡，孩子的身高曲線(xiàn)下降超過(guò)了2條主要的百分位曲線(xiàn)，那提示生長(zhǎng)速度也是低于正常的。
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主要的身高曲線(xiàn)是：
3rd, 5th, 10th, 25th, 50th, 75th, 90th ,95th,97th這幾條。

比如從第10百分位以上降到第5百分位以下，提示生長(zhǎng)緩慢。

對(duì)于生長(zhǎng)激素缺乏不是很?chē)?yán)重的孩子，可能在1，2歲后出現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢，可以使用這個(gè)參考指標(biāo)。

生長(zhǎng)速度低于正常提示病理性的身材矮小，這是和正常身材矮小的區(qū)別。

這些孩子的骨齡也是小于實(shí)際年齡的，因?yàn)榧に夭蛔?，骨頭成熟的也慢。
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對(duì)于這種身材矮小，同時(shí)生長(zhǎng)速度也低的孩子，會(huì)進(jìn)行生長(zhǎng)激素檢查。

除此之外，還會(huì)進(jìn)行促甲狀腺激素、胰島素樣生長(zhǎng)因子-I等檢查，明確是否有相關(guān)問(wèn)題。

明確了是生長(zhǎng)激素問(wèn)題后，會(huì)給與補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療，能讓孩子身高長(zhǎng)到正常水平。

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五.孩子身高逐漸下降都是異常嗎？

如果孩子身高逐漸下降，說(shuō)明生長(zhǎng)速度減慢，需要重視。

也并不是說(shuō)只要出現(xiàn)了身高逐漸下降就是異常的，尤其是2歲內(nèi)的，最低身高在第3百分位以上的。

在2歲內(nèi)，大部分嬰幼兒的身高生長(zhǎng)速度會(huì)變慢。

• 約1/3的嬰兒生長(zhǎng)曲線(xiàn)會(huì)下落（或上升）1條主要的百分位數(shù)線(xiàn)；

• 1/4的嬰幼兒會(huì)下落（或上升）2條；

• 1/10的嬰幼會(huì)下落（或上升）3條。

但只要在2歲后，孩子的身高沿著一條生長(zhǎng)曲線(xiàn)繼續(xù)生長(zhǎng)，就沒(méi)問(wèn)題的。
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六.怎樣預(yù)估孩子的身高？

1.用孩子2歲-2.5歲時(shí)身高乘以2，基本就是成年時(shí)的身高了。
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2.用父母的身高，預(yù)估孩子的身高，比如：

• 男孩的預(yù)計(jì)成年身高=[父親身高+母親身高+13cm]÷2

• 女孩的預(yù)計(jì)成年身高=[父親身高+母親身高-13cm]÷2
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以上結(jié)果是預(yù)計(jì)的身高的中間值，孩子的成年身高會(huì)在這個(gè)數(shù)值的±8.5cm范圍內(nèi)，而不是正好就是計(jì)算出來(lái)的那個(gè)數(shù)值。

生長(zhǎng)曲線(xiàn)是通過(guò)統(tǒng)計(jì)大多數(shù)健康兒童的身高和體重，統(tǒng)計(jì)后制定出的身高、體重的標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn)。

建議使用的是世界衛(wèi)生組織（WHO）兒童生長(zhǎng)曲線(xiàn)2006版用來(lái)記錄、檢測(cè)、評(píng)估0-5歲寶寶生長(zhǎng)發(fā)育情況的輔助工具。

定期檢測(cè)寶寶的身高體重，科學(xué)喂養(yǎng)評(píng)估不焦慮。

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廣州天使兒童醫(yī)院
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