患者病例信息：張女士，64歲，吉林延邊，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良合并骨壞死。張女士是一位因先髖引發(fā)骨壞死的患者，4年前在當?shù)卮_診時醫(yī)生就讓換關(guān)節(jié)，張女士不愿意，隨后就一直在家養(yǎng)著，直到尋得?？票ｓy，好療效讓張女士重新“挺直了腰桿走道”，更讓張女士感慨：“患病不可怕，找對地方治好了，心里頭就美”！

60來歲確診骨壞死

“告訴我置換 能頂20年”

張女士今年64歲，是吉林延邊一位普通農(nóng)民。對吃苦耐勞的農(nóng)民們來說，即使是到了退休的年齡，也是沒有真正閑暇下來養(yǎng)老一說的，家里家外的都是活。

“在家干活、種地突然腿疼，腿疼完了腰也疼，疼它不緩解我就上醫(yī)院去檢查，一檢查說是股骨頭壞死?！?年前農(nóng)忙時節(jié)，張女士忙完家里面的活，還要忙地里面的活，每天都忙的腳不沾地。就在那個時候，張女士突然開始腿疼，腿疼還沒完事兒腰又跟著疼，過了好幾天也沒見疼痛有緩解的跡象，察覺不太對的張女士趕緊去了醫(yī)院，不想查出了雙側(cè)股骨頭壞死。

確診時，由于張女士骨片顯示嚴重：雙髖軟骨有磨損，髖關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，當時醫(yī)生就告訴張女士只能是換，并建議張女士換國產(chǎn)的，能頂20年：“告訴我置換，你換國產(chǎn)的就行，能頂20年?！?/p>

面對醫(yī)生的建議，張女士就是現(xiàn)在回想起來亦覺得無奈，又好笑，就像張女士自己說的：“這就代表我只能在過20年了?！?/p>

張女士自然是不愿意的，加之感覺自己除了疼痛其他也沒有影響，似乎并非就醫(yī)生說的非換不可，若是換了后面再疼就真的沒有辦法了，于是就回家去了。

養(yǎng)了4年越養(yǎng)越嚴重

“疼痛就厲害 腿你不敢抬”

回家后的張女士，面對骨壞死這個疾病也是沒有對策，能夠想到的辦法就只有“少做活、多養(yǎng)養(yǎng)。”就這樣張女士在家養(yǎng)了近3年，這期間只要不活動基本都不怎么痛，只在活動、做點家務(wù)的時候疼痛厲害，但是總體影響不大。

病痛的轉(zhuǎn)折在第4年農(nóng)忙時節(jié)，眼看著家人們忙碌張女士沒坐住，也跟著幫了不少忙，也不知道是累著了還是什么原因，自這次后，張女士雙髖疼痛問題加重了，因著疼痛腰也直不起了，不久后雙髖關(guān)節(jié)開始受限：“走道就瘸了，不敢走道，腿你不敢抬，就像抬不起來似的?！?/p>

“你難受的時候真的叫天天不應，叫地地不靈啊，你不走還不行，你走又費勁?！辈∏榧又氐倪@段時間，張女士深刻的感受到了骨壞死這個疾病的痛苦，這也讓張女士意識到養(yǎng)是沒有用的，必須要尋找根治的方法。

起初，張女士通過網(wǎng)絡(luò)知道了保髖鍛煉，張女士堅持了4個多月，受限確實有一定程度上的改善，但是遠沒有到好的地步。后來，張女士在網(wǎng)上又找到了一家股骨頭壞死保髖?？漆t(yī)院——遼寧京城保髖醫(yī)院，通過對醫(yī)院保髖方式及保髖療效的了解后，張女士決定要去試試。

找到專病保髖不用換

“找對地方治好了 心里頭美”

因著時間、疫情、新年等問題，張女士于23年1月底在家人的陪同下來到了遼寧京城保髖醫(yī)院，接診張女士的是醫(yī)院核心保髖專家李科主任。

通過問診、查體后，李科主任又為張女士完善了髖部相關(guān)檢查，李科主任發(fā)現(xiàn)張女士并非常規(guī)的股骨頭壞死：頭與髖臼窩不匹配、關(guān)節(jié)間隙狹窄、軟骨磨損嚴重，屬于典型的先髖引發(fā)的骨壞死。這種股骨頭壞死只是看著嚴重，其實就是“紙老虎”。

就著張女士的病情情況，李科主任解析道：先髖引發(fā)的骨壞死多是從外部髖臼軟骨的磨損病變開始，是“由外往內(nèi)”壞死，骨質(zhì)磨損看著已經(jīng)非常嚴重，但股骨頭骨質(zhì)相對比較穩(wěn)定，而且沒有復雜的根源血運受損問題。

李科主任告訴張女士，要是酒精、激素、外傷等常見因素引起的股骨頭壞死，4年多的時間沒治療，股骨頭早就塌陷變形了，但從片子來看，張女士股骨頭整體外形良好。這也是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良引發(fā)股骨頭壞死的一種特性——病程長、發(fā)展慢，看著兇險，其實都不用換。且相比之常規(guī)“從內(nèi)往外”壞死的保髖率還更高。

結(jié)合張女士的病情情況，李科主任很快為其確定了保髖方案。治療的關(guān)鍵在于股骨頭骨質(zhì)受損問題上，通過對破壞的髖臼及磨損的軟骨進行修復，同時針對發(fā)育不良問題進行治療，修整髖關(guān)節(jié)，恢復關(guān)節(jié)間隙，塑造髖臼和股骨頭的磨合度，減少摩擦，從根源阻斷骨壞死病情的反復。

首次治療后，張女士疼痛癥狀改善明顯，隨著后續(xù)系統(tǒng)治療的結(jié)束，張女士走路恢復正常，原本彎下去的腰桿也挺起來了，張女士本人也很高興：“我這將近一年沒直起腰桿走道了，今天走道就是很洋氣的那種感覺，就是回到原先那種走路的狀態(tài)了?！备歉锌溃骸熬透杏X自己不怕有病，咱得找對地方，我就治好了，我心情就美了，這是真從心里頭高興?！?/p>

留著最后的話：先髖引發(fā)的骨壞死不論是從理論上，還是從現(xiàn)實大量臨床案例上來看，都沒有必要置換，對這類患者來說，保髖才是最佳的治療方式。在這里也建議廣大股骨頭壞死一定要選擇專業(yè)保髖醫(yī)院治療，就像張女士說的“咱得找對地方治”，才能明明白白從根源徹底解除病痛。