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身為精神障礙患者,有時(shí)候,請(qǐng)不要太“善良”

2022-05-19 17:09 作者:好心情健康  | 我要投稿

  “怎么辦?我的焦慮癥好像又犯了”

  這天入睡前,好心情小編突然接到一個(gè)很久不聯(lián)系的朋友小A的求助。

  聽(tīng)完小A的敘述,我大概弄清楚了是怎么回事:

  原來(lái),在去年吃了半年多藥之后,小A的焦慮癥幸運(yùn)地痊愈了,過(guò)去一年里,情況都非常穩(wěn)定。但是,前段時(shí)間某地突發(fā)各種災(zāi)害,新聞、熱搜,一個(gè)接一個(gè),當(dāng)天晚上,她刷了一晚上微博,然后焦慮癥狀從半夜開(kāi)始,就又出現(xiàn)了。

  剛開(kāi)始是除了刷微博消息,什么都干不進(jìn)去,當(dāng)天晚上都是災(zāi)情消息,看的她是越來(lái)越難受,但是又根本停不下來(lái),越難受越想刷。

  之后是失眠,剛好那幾天北京晚上也在下雨,即使播放著輕音樂(lè),她耳朵里聽(tīng)到的,依然只有雨滴打在外面棚子上劈里啪啦的聲音,腦海里閃過(guò)的,依然是之前刷到的各種令人揪心的報(bào)道,眼睛一閉上,各種可怕想法就會(huì)不受控制地出現(xiàn);好不容易睡著了,又一直做噩夢(mèng),夢(mèng)到自己掉進(jìn)海里、游泳腿抽筋,大半夜把自己嚇醒。發(fā)展到這兩天,心跳加速、坐立不安、手抖、胸悶、呼吸不暢,她熟悉的焦慮癥狀已經(jīng)統(tǒng)統(tǒng)再次回來(lái)。 ”

  怎么刷了一晚上微博,小A的焦慮癥就又“復(fù)發(fā)”了呢?

  01、替代性創(chuàng)傷

  其實(shí),小A描述的這些癥狀,與其說(shuō)是焦慮癥復(fù)發(fā),更像是出現(xiàn)了“替代性創(chuàng)傷”。 替代性創(chuàng)傷是指,個(gè)體在目睹大量殘忍、破壞性場(chǎng)景之后,出于對(duì)遭遇者的同情和共情,使自己出現(xiàn)嚴(yán)重的身心困擾,甚至因?yàn)槌^(guò)自己的心理和情緒耐受極限而精神崩潰。

  替代性創(chuàng)傷本來(lái)專(zhuān)用于心理治療師,因?yàn)楣ぷ餍枰?,他們長(zhǎng)期接觸患者,在咨詢(xún)和治療的過(guò)程中需要跟患者充分共情和互動(dòng),一不小心就容易陷入創(chuàng)傷,因此,這也是每個(gè)心理咨詢(xún)師和心理治療師都需要定期接受督導(dǎo)的原因之一。后來(lái),研究人員發(fā)現(xiàn),這種現(xiàn)象不僅發(fā)生在心理治療師身上,災(zāi)害中各種參與救援的人群,甚至現(xiàn)在暴露在各種社交媒體下的普通人群,都可能發(fā)生替代性創(chuàng)傷?,F(xiàn)在,社交媒體已經(jīng)發(fā)達(dá)到已經(jīng)足以讓我們不出門(mén)就知天下事,每當(dāng)重大災(zāi)害發(fā)生,24小時(shí)實(shí)時(shí)更新的微博熱搜,每個(gè)app都在不停歇推送的新聞通知,在給我們帶來(lái)最新?lián)岆U(xiǎn)救災(zāi)動(dòng)向的同時(shí),更是一種信息流的傾瀉。

  突然過(guò)載的信息流足以讓人手足無(wú)措,像小A這樣,本來(lái)就情緒不穩(wěn)定的小A,作為替代性創(chuàng)傷的易感人群,一晚上密集地接收了幾萬(wàn)條消息,其中大半又是災(zāi)情描述、個(gè)人求助等偏負(fù)面的信息,巨大沖擊下,替代性創(chuàng)傷就出現(xiàn)了。

  02、危險(xiǎn)#的共情

  其實(shí)不僅是小A,大多數(shù)精神障礙患者,像抑郁癥、焦慮癥、雙相、強(qiáng)迫癥患者,都屬于替代性創(chuàng)傷的易感人群,這跟精神障礙患者情緒、認(rèn)知功能受損有關(guān)。替代性創(chuàng)傷,或者說(shuō)助人、助人想法這件事的發(fā)生,跟一種心理能力關(guān)系密切,那就是共情。在很多工作中,共情固然重要,但它也有危險(xiǎn)的一面。在共情的過(guò)程中,過(guò)于善良敏感的你,會(huì)與共情對(duì)象產(chǎn)生深層次的情感共鳴:你的痛苦就是我的痛苦,甚至,我比你更痛苦;你不能進(jìn)步,我比你更焦慮,更傷心;共情的越多,共情反應(yīng)越強(qiáng),久而久之,悲傷、無(wú)助、孤獨(dú)、無(wú)力、自責(zé)、恐懼等等負(fù)面情緒,紛紛出現(xiàn),如果不能很好地得到疏解,就足以把人淹沒(méi)。

  對(duì)于像小A這樣的精神障礙患者,他們的情緒、認(rèn)知功能是有損傷的,這導(dǎo)致他們的共情比較特別。 研究人員認(rèn)為,共情的核心部分包括情感識(shí)別、觀點(diǎn)采擇和情感反應(yīng)。情感識(shí)別比較好理解,就是判斷別人的情緒到底是什么,是開(kāi)心,還是生氣;觀點(diǎn)采擇指的是以自我為中心,還是能夠站在他人的角度上,推斷別人內(nèi)心的真實(shí)心理活動(dòng);情感反應(yīng)即內(nèi)部情緒影響下產(chǎn)生的各種反應(yīng)。針對(duì)這些共情的核心部分,以抑郁癥患者為例,研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者具有較高的情感功能能力,同時(shí)伴隨較低的認(rèn)知共情能力:

  他們的情緒識(shí)別能力較差,他們存在負(fù)面反應(yīng)偏見(jiàn),即使周?chē)瞬](méi)有不開(kāi)心等負(fù)面情緒,他們也會(huì)將之識(shí)別為悲傷;

  在觀點(diǎn)采擇方面,存在較多的個(gè)人中心化傾向,更容易將他人的痛苦當(dāng)成自己的痛苦,引發(fā)個(gè)人悲傷情緒;

  情感反應(yīng)也比較強(qiáng)烈,更傾向于采用自我導(dǎo)向式共情,會(huì)自動(dòng)調(diào)用、體驗(yàn)過(guò)去自我的痛苦情感來(lái)體會(huì)他人痛苦,更容易引發(fā)無(wú)力、孤獨(dú)等抑郁相關(guān)感受。

  抑郁癥患者存在選擇性注意負(fù)性偏好,在接收新聞時(shí),會(huì)更容易被負(fù)面、消極的新聞報(bào)道所吸引,很難主動(dòng)關(guān)注到積極方面,即便關(guān)注到了,也會(huì)經(jīng)過(guò)一番內(nèi)在解釋?zhuān)罱K得出悲觀絕望的結(jié)論。

  再加上,像小A這樣的情感障礙患者,大多情緒穩(wěn)定性相對(duì)較差,自我控制力較差,容易焦慮沖動(dòng),碰到類(lèi)似的事情,替代性創(chuàng)傷的反應(yīng)就會(huì)更加明顯。因此,同樣的災(zāi)難事件報(bào)道,對(duì)普通人來(lái)說(shuō),可能刷到點(diǎn)個(gè)贊就過(guò)去了,但是對(duì)于“善良”的你們來(lái)說(shuō),過(guò)不去!過(guò)度共情可能會(huì)讓你們身臨其境,甚至陷入更深入的情感。

  03、如何自我保護(hù)?

  我們對(duì)于同胞、對(duì)世界的關(guān)注是與身俱來(lái)的,確實(shí)很難放下,小A就告訴我,當(dāng)她看到當(dāng)晚的新聞,尤其是各種求助求轉(zhuǎn)發(fā)的消息,真的停不下來(lái),不看不轉(zhuǎn)就會(huì)感覺(jué)特別內(nèi)疚,好像自己是個(gè)特別冷漠的人,對(duì)別人的痛苦漠不關(guān)心。

  但我們?cè)谏屏嫉耐瑫r(shí),一定要學(xué)會(huì)自我保護(hù),尤其對(duì)于作為替代性障礙易感人群的精神障礙患者來(lái)說(shuō),否則,就會(huì)像小A一樣,等著的是疾病加重或者復(fù)發(fā)。 以下方法可以幫助我們遠(yuǎn)離看新聞可能帶來(lái)的傷害:

  A、控制自己的新聞攝入量

  關(guān)閉手機(jī)app的新聞推送,堅(jiān)持只在固定的時(shí)間段里閱讀;對(duì)于手機(jī),即使很難放下,也盡量干一些輕松的事情緩沖,比如,和朋友聊天、刷一些搞笑視頻,甚至云擼貓,來(lái)轉(zhuǎn)移注意,放松情緒;

  B、學(xué)會(huì)自我識(shí)別

  替代性創(chuàng)傷的主要癥狀包括:易疲勞,體能下降,做噩夢(mèng),情緒不穩(wěn),注意力不集中,感到麻木、恐懼、絕望,并伴有創(chuàng)傷反應(yīng)與人際沖突。在刷新聞期間如果感到不適,一定要把自己先從新聞里隔離出來(lái);如果有創(chuàng)傷或復(fù)發(fā)跡象,一定要及時(shí)找自己的主治醫(yī)生解決。

  C、掌握放松技巧

  學(xué)習(xí)掌握一些放松技巧,比如呼吸訓(xùn)練、冥想、瑜伽、運(yùn)動(dòng)、寫(xiě)日記,等等,都能幫我們很好地解決暫時(shí)的情緒發(fā)作;另外,除了漫無(wú)目的地刷新聞,參與到具體的幫助計(jì)劃中,更能建立我們的助人感。

  無(wú)法共情,就很難談理解和關(guān)愛(ài),但如果總是過(guò)度共情,在自己身上不停地復(fù)制重現(xiàn)別人的痛苦,就是一次又一次的慢性“自殺”。

  好心情互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院溫馨提醒:很多精神障礙患者本身就是創(chuàng)傷易感人群,這個(gè)時(shí)候,我們其實(shí)可以先不那么“善良”。

  參考文獻(xiàn):

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