性激素六項(xiàng)檢測(cè)是常規(guī)的生殖系統(tǒng)檢查，現(xiàn)在很多患者來門診就診要求查一查。

但這六項(xiàng)具體是什么?有什么意義?什么時(shí)候檢查合適呢?今天我們來一起了解一下！

性激素六項(xiàng)是哪六項(xiàng)

①FSH——促卵泡生成素

②LH——黃體生成素

③PRL——催乳素

④E2——雌二醇

⑤P——孕酮

⑥T——睪酮

性激素六項(xiàng)的正常值

激素水平受女性生理周期的影響，月經(jīng)的各個(gè)時(shí)間段檢查性激素六項(xiàng)的參考值也是不一樣的。

1、睪酮(T)：女性血睪酮的正常濃度是0.7～3.1nmol/L。

2、雌二醇(E2)：排卵前期為48～521皮摩爾/升，排卵期是70～1835皮摩爾/升，排卵后期是272～793皮摩爾/升。

3、孕酮(P)：排卵前為0～4.8nmol/L，排卵后期為7.6～97.6nmol/L。

4、促黃體生成素(LH)：排卵前期為2～15mIU/ml，排卵期為30～100mIU/ml，排卵后期為4～10mIU/ml。

5、催乳素(PRL)：在非哺乳期，血PRL正常值為0.08～0.92nmol/L。

6、促卵泡生成激素(FSH)：排卵前期為1.5～10mIU/ml，排卵期為8～20mIU/ml，排卵后期為2～10mIU/ml。

性激素六項(xiàng)的意義

一、睪酮(T)

女性體內(nèi)睪酮50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來，腎上腺皮質(zhì)分泌的約25%，僅25%來自卵巢。主要功能是促進(jìn)陰蒂、**和陰阜的發(fā)育。

二、雌二醇(E2)

由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育。

三、孕酮(P)

由卵巢的黃體分泌，主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇?/p>

四、促黃體生成素(LH)

垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的協(xié)同作用下，形成黃體并分泌孕激素。

五、催乳素(PRL)

由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌，是一種單純的蛋白質(zhì)激素，主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。

六、促卵泡生成激素(FSH)

垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。

檢查內(nèi)分泌最好在月經(jīng)來潮后的第3-5天，這一段時(shí)間屬于卵泡早期，可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。

但對(duì)于月經(jīng)長(zhǎng)期不來潮而且又急于了解檢查結(jié)果者，則隨時(shí)可以檢查，這個(gè)時(shí)間就默認(rèn)為月經(jīng)前的時(shí)間，其結(jié)果也就參照黃體期的檢查結(jié)果。

月經(jīng)來潮后第3-5天，早9點(diǎn)空腹抽血檢查，效果最為精準(zhǔn)。不孕不育或閉經(jīng)，長(zhǎng)期不來月經(jīng)者，可在任何時(shí)間檢查，空腹最佳。

性激素六項(xiàng)檢查的時(shí)間點(diǎn)

1.月經(jīng)來的第三天查基礎(chǔ)內(nèi)分泌

此時(shí)不是看雌二醇有多低來判斷是否雌激素不足，這個(gè)階段本來就是低的。

而是此階段雌二醇應(yīng)小于50pg/ml，若高于此值提示卵巢儲(chǔ)備不良，往往會(huì)有月經(jīng)提前，21~25天來一次。

此時(shí)FSH高于10 mIU/ml以上同樣提示卵巢儲(chǔ)備不良。此時(shí)孕酮肯定是低的，有的醫(yī)生查基礎(chǔ)內(nèi)分泌只查五項(xiàng)不查孕酮就是這個(gè)道理。

此時(shí)雌二醇與FSH均應(yīng)位于3-7 IU/L且數(shù)值接近較為理想。

用過黃體酮之后來月經(jīng)(撤退性出血)，第三天再查激素水平肯定是不準(zhǔn)的。

用過黃體酮后20天才能完全消除其影響。

故可在停用黃體酮(或人工周期)后20天以后查激素水平，如果患者閉經(jīng)無排卵，此時(shí)若孕酮仍低的話此時(shí)的激素水平近似于基礎(chǔ)內(nèi)分泌，此時(shí)的雌二醇小于50pg/ml，甚至小于20pg/ml才能說是患者雌激素嚴(yán)重不足。

2.排卵期檢查

此時(shí)主要查雌二醇、黃體生成素、孕酮。

主要目的是看有無排卵前黃體生成素峰值及判斷是否接近/或已排卵，與B超卵泡監(jiān)測(cè)協(xié)同運(yùn)用診斷病情，指導(dǎo)治療(是否需注射hCG針促排卵及何時(shí)注射最佳)。

3.黃體期檢查

最佳時(shí)間是經(jīng)前一周。

量基礎(chǔ)體溫的話一般在基礎(chǔ)體溫上升6~7天時(shí)檢查。此時(shí)理論上孕酮處于黃體期最高水平，最高可達(dá)40nmol/L以上。

如果時(shí)間計(jì)算準(zhǔn)確(抽血后7天左右月經(jīng)來潮)而此時(shí)孕酮水平15nmol/L以下的話可考慮診斷黃體功能不足，反復(fù)流產(chǎn)者此時(shí)查較有意義(孕期往往孕酮水平低下而流產(chǎn))。

此時(shí)孕酮水平<3nmol/L的話可確定無排卵。

4.一般準(zhǔn)備

如果專程來查性激素的話，建議早上9:00~9:30左右抽血，化驗(yàn)室門口靜坐10分鐘后靜息狀態(tài)下抽血，空腹最佳。

男性只要沒有劇烈運(yùn)動(dòng)，生活規(guī)律，上午8-11點(diǎn)空腹可隨時(shí)檢查。這樣誤差波動(dòng)小一些。但臨床門診往往無法拘泥，于是就隨到隨查，如果發(fā)現(xiàn)異?？梢韵麓卧侔匆髲?fù)查。