大家有沒有留意到，大部分抑郁癥患者或多或少都有失眠的癥狀。而很多失眠的人，結(jié)果診斷出來的卻是抑郁癥。

那么，失眠就會抑郁嗎？還是抑郁造成了失眠？它們之間究竟有什么聯(lián)系？究竟要先治哪個(gè)呢？

01失眠與抑郁往往交織在一起

失眠有很多表現(xiàn)，常見的是入睡困難、淺睡、容易覺醒。但特別要警惕早醒，因?yàn)樵谝钟舭Y患者中典型的癥狀是早醒，也就是早醒對于抑郁癥有特征性。

此外，抑郁癥緩解以后，可能失眠有所改善；如果抑郁癥復(fù)發(fā)，有可能先兆癥狀就是失眠；抑郁癥嚴(yán)重的癥狀就是自殺觀念和自殺行為，失眠后會加重自殺觀念或行為的風(fēng)險(xiǎn)。

正是因?yàn)椤笆摺迸c“抑郁”的交織與糾纏，對抑郁癥患者的睡眠干預(yù)非常重要。

02抑郁?失眠之間的惡性循環(huán)

對有慢性失眠史的抑郁障礙患者，或者在治療后抑郁核心癥狀明顯緩解，但仍有長期的失眠主訴的患者，臨床上常常很難確定失眠與抑郁發(fā)作的因果關(guān)系，此時(shí)不必過度深究“到底是失眠導(dǎo)致抑郁，還是抑郁導(dǎo)致失眠”。

因?yàn)閮烧呦嗷ビ邢麡O影響，失眠與抑郁癥就像是一個(gè)惡性循環(huán)，改進(jìn)其中一個(gè)方面，就可以同時(shí)減少失眠和抑郁的概率。

03怎么治療抑郁和失眠？

單純的失眠和抑郁癥伴隨的失眠，有時(shí)不好劃分，應(yīng)該到專業(yè)醫(yī)院找醫(yī)生詳細(xì)問診，判斷患者有沒有抑郁癥或抑郁癥的傾向。

如果是單純失眠，只需針對失眠進(jìn)行治療，而抑郁癥患者，雖然也存在失眠表現(xiàn)，但僅僅通過治失眠的手段，是達(dá)不到緩解病情的目的，需要在治療抑郁癥的基礎(chǔ)上，積極對失眠進(jìn)行干預(yù)。

綜合干預(yù)辦法包括：建立睡眠時(shí)間，固定睡眠時(shí)間，保持規(guī)律——即什么時(shí)候上床、起床，需要有規(guī)律，形成固定的起床時(shí)間；飲食方面避免食用興奮性的飲料，戒除酒、煙、咖啡等是最基本的；不要在床上看手機(jī)、看電視。

此外，一些心理干預(yù)方法對失眠治療也有幫助，比如自我暗示“相信自己能睡著”，聽一些輕松的音樂，冥想、正念都有利于入睡。