大部分人對(duì)心源性猝死印象最為深刻的應(yīng)該就是高以翔的離世。

心源性猝死帶走了太多年輕的生命，其中不乏經(jīng)常運(yùn)動(dòng)健將，如馬拉松跑者、籃球愛(ài)好者等。

很遺憾的是，公眾對(duì)于心源性猝死的了解真的太少。

所以今天，我想帶大家了解一下，什么是心源性猝死？

一、什么是心源性猝死？

猝死，顧名思義，就是突然地死亡，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，猝死是指發(fā)生在貌似健康的患者身上的、出乎意料的、短時(shí)間內(nèi)的自然死亡。猝死可分為心源性猝死和非心源性猝死，在全部猝死病例中，心源性猝死占據(jù)的比例可高達(dá)80%，因此，心源性猝死是猝死的一個(gè)非常重要的分型。

心源性猝死，是指可以由各種心臟疾病原因引起的急性癥狀，而導(dǎo)致的癥狀出現(xiàn)后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生的無(wú)法預(yù)測(cè)的自然死亡。

心源性猝死是一種突發(fā)性的心血管疾病，可以發(fā)生在任何時(shí)間和任何地點(diǎn)，例如日常的工作或生活中、睡眠中、運(yùn)動(dòng)中等，主要特點(diǎn)是發(fā)生突然、快速和不能預(yù)測(cè)。

發(fā)生心源性猝死的人平時(shí)往往都看起來(lái)十分健康，沒(méi)有任何重大疾病，癥狀發(fā)生前也沒(méi)有任何的征兆或者僅僅有十分輕微的體征。

由于發(fā)生的人群和發(fā)生的時(shí)間都無(wú)法進(jìn)行預(yù)測(cè)，并且對(duì)救治的時(shí)效性要求極其高，所以這種突發(fā)的疾病是非常難進(jìn)行及時(shí)救治的，發(fā)病后搶救成功的幾率不足1%，死亡幾率十分大。

心源性猝死主要發(fā)生在男性群體中，尤其是45-75歲的男性，并且好發(fā)于氣溫較低的冬季。由于我國(guó)是一個(gè)人口大國(guó)，就算進(jìn)行保守估計(jì)，我國(guó)每年死于心源性猝死的患者也高達(dá)55萬(wàn)人，這意味著每天有近1500人死于心源性猝死，差不多每1分鐘都有1人因?yàn)樾脑葱遭蓝劳?，我?guó)可以說(shuō)是全球猝死人數(shù)最多的國(guó)家。

二、 心源性猝死的分型有哪些？

從病理生理的角度，根據(jù)Hinkle-Thaler猝死分類方案，可以將心源性猝死分為心律失常型猝死、循環(huán)衰竭型猝死和不可分類的猝死。

1、 心律失常型猝死。

心律失常型猝死是心源性猝死的主要分型，簡(jiǎn)單些理解，人的心臟跳動(dòng)是按照一個(gè)規(guī)律的頻率或者節(jié)律進(jìn)行的，那么心律失常便是心臟跳動(dòng)的方式發(fā)生了異常，不按照以往正常的方式跳動(dòng)，跳得太快或者太慢都屬于心律失常。

根據(jù)Hinkle-Thaler分類，這類分型的猝死是指在沒(méi)有循環(huán)衰竭的情況下出現(xiàn)的突然的意識(shí)喪失和脈搏驟停，包括：

① 意識(shí)和脈搏喪失前未出現(xiàn)循環(huán)功能障礙；

② 發(fā)病前有輕度的、非致殘性的充血性心力衰竭；

③ 發(fā)病前有致殘性的充血性心力衰竭。

按照病因?qū)W進(jìn)行分類，心律失常型猝死又可以進(jìn)一步分為三類：

（1）心臟電活動(dòng)發(fā)生紊亂而導(dǎo)致的惡性心律失常；

（2）繼發(fā)于器質(zhì)性心臟病后的心律失常；

（3）心臟離子通道發(fā)生異常而導(dǎo)致的心律失常。

2、 循環(huán)衰竭型猝死。

包括由外周循環(huán)衰竭所致的心源性猝死和由心肌泵衰竭所致的心源性猝死。

3、 不能分類的猝死

指非心臟性的猝死。

心源性猝死十分兇險(xiǎn)，如果遇到突然倒地且意識(shí)喪失的人，多為心源性猝死，應(yīng)該盡快開始心肺復(fù)蘇并且撥打120，為患者爭(zhēng)取生存的機(jī)會(huì)。