一、蘇州自閉癥兒童案例基本情況

麥兜，男孩兒，六歲。會有很多重復性語言，對于是不是、有沒有這樣的邏輯判斷詞匯不理解，時常會仿說，認知能力較好，認識簡單漢字。語言上自主表達不多，在遇到不想要做的事情時，不知如何表達出來，就會有情緒。

二、行為表現

幾乎老師說每一句話，他都會重復一遍。比如：情況一，我說：“麥兜，我們要上課了，把書包里的水杯拿出來”。他就會重復出來。情況二，我說：“桌子濕了，拿毛巾擦桌子”。他也會重復一遍。情況三，我說：“這是水杯嗎？”他會說：“這是水杯嗎？”情況四。我說：“這是不是水杯？”他會說：“這是不是水杯”。有的時候，如果在訓練中涉及到他非常熟悉的內容，他就會突然不斷的重復與之相關的內容，而且不易打斷。

總而言之，就是一直在重復語言。對于一些日常的指令，他是可以正確執(zhí)行的，而對于邏輯詞匯就不能很好的去回應了。出現這種重復語言的原因，對于麥兜來說，就是不能很好的去理解老師所表達的意思，所以會選擇重復，由于孩子現在已經六歲，繼續(xù)重復下去會與人無法交流，導致自己的溝通欲望也會下降，所以需要適宜的方法去干預。

三、期望目標行為

蘇州自閉癥兒童能夠減少仿說，理解日常簡單的邏輯判斷詞匯，并且能夠正確回應他人，和他人能有簡單的溝通交流。

四、蘇州自閉癥兒童干預過程

1.提升語言理解能力。

進一步提升孩子的語言理解能力，從簡單的指令練習開始，聽詞語-短語-短句-稍長句子，逐漸增加孩子對于語言的理解。同時，加大詞匯量積累，中級詞匯-動詞-形容詞，句型句式的理解表達。

2. 及時打斷，轉移注意力。

在麥兜上課時，如果內容涉及到他非常熟知的，他就會不斷重復與之相關的內容，如，包子，他可能會把小籠包的詩背出來，而且必須要全部說完才可以，中間無法阻斷。并且說完后會立刻再反復說，我會在他說第一遍的時候，跟他一起說，聲音會超過他，偶爾會故意出錯，這時候他會看我，會有片刻停頓，我會適當介入，說一些他喜歡且熟悉的兒歌轉移注意力，這時他便會被我吸引，和我一起說。

3. 隨著孩子理解能力的提升，加入簡單的邏輯判斷詞理解。

先練習，有/沒有，先讓他理解物品的“有/沒有”，桌面上只把孩子非常喜歡的泡泡放在上面，先讓孩子指認命名“泡泡”，然后提問“有泡泡嗎”第三者輔助孩子回答“有”，鞏固練習多次，逐漸撤輔助，直到獨立表達。然后，泛化其他孩子感興趣的物品，繼續(xù)練習。當孩子能夠每次獨立表達后，用同樣的方法去教授“沒有”，漸漸的孩子也學會了“沒有”。接下來，我把“有/沒有”進行隨機提問，慢慢的孩子也給了我大大的驚喜。

4. 融入自然情境中設置情境。

在想要去吹泡泡時，我會提前把泡泡收起來。然后去柜子里帶著麥兜去找泡泡，問麥兜柜子里有沒有泡泡麥兜回答“沒有”。然后再帶他到有泡泡的柜子里，問他有沒有泡泡，麥兜回答：“有”。然后就可以說，哇，我們找到泡泡啦，可以玩泡泡啦！這是一個很好的自然情境。

5. 利用邏輯詞與人交流。

在玩泡泡時，沒有泡泡液的情況下，起初我會指著“泡泡液，沾一沾”表示需求，但是現在我會跟他溝通說：“老師泡泡液沒有了，要沾沾泡泡液。這樣長句子的回答。孩子能夠正確執(zhí)行，把泡泡液給我，并且不再仿說了。與人交流需要慢慢練習，麥兜現在已經學會用邏輯詞來與家人或者老師簡單溝通。

五、干預效果分析

經過一個月的練習，麥兜現在幾乎沒有重復語言的行為，而且現在學會運用邏輯詞來與他人去溝通，比如說在沒有小火車的時候，他會告訴老師，“沒有火車了”?；蛘呶覇査骸澳阋灰菖荩俊彼麜约褐鲃颖磉_，“不要泡泡”。蘇州自閉癥兒童的溝通表達需要持續(xù)練習，后期會繼續(xù)加強鞏固，提升孩子語言表達能力。