管幼，女。發(fā)熱3日未解，寐則驚促欠寧，寤則啼鬧不安。面肢紅腫如萬，其色鮮艷似丹，捫之灼手。舌絳無苔，唇干口，指紋曲紫。脾主肌肉、四肢，風毒淫于內，脾熱蒸于外，宜疏風清熱解毒，涼血散血，輔以外治。

　　處方：荊芥4. 5克，連翹4.5克，金銀花6克，薄荷2.4克．（后入），白蒺藜4. 5克，牛蒡子4.5克（研），粉丹皮4.5克，赤芍4. 5克，活水蘆根3尺。2劑。

　　：活蚯蚓（肥大者良）30條，冰片9克。先取冰片研成細末，后將蚯蚓洗凈，加入冰片末搗如泥，大口瓶盛貯，置于陰涼處，用時捏細絹或消毒紗布蘸涂患處，1日數次。

　　二診：藥后面肢紅腫大部消退，尚覺溫溫發(fā)熱，夜寐不驚，神情較安。治以原方去荊芥、薄荷、牛蒡子、蒺藜、蘆根，加人中黃6克，地骨皮6克，鮮石斛1 2克（先煎），天花粉9克。

　　連服3劑后，熱退丹消。

　　【按】小兒丹毒為內有胎毒因外感觸發(fā)?！缎盒l(wèi)生總微論方》云：“小兒赤游腫痛者，內有積熱熏發(fā)于外，外被風毒所干，內外相乘，搏于氣血?！惫手畏☉栾L清熱解毒，涼血散血。一診以發(fā)散風熱為主，佐以涼血散血；二診則重在清熱解毒，涼血散血。

　　外用藥中，蚯蚓性寒?！侗静菥V目》記載：“解諸熱疾”“通經絡”。雖非內服，但其效亦同。冰片辛、苦，微寒，外用能清熱、消腫、止痛。兩藥合用，對丹毒有較好的療效。