每日必背-針灸學

[命題規(guī)律]

從歷年考試來看，針灸學一般在執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中平均每年出題60分左右，助理醫(yī)師考試

中出題25分左右，在考試中幾乎各章節(jié)都有考題出現(xiàn)，重點在經(jīng)絡總論，腧穴定位及特定穴

的功能主治上，尤其是疾病的主、配穴，占到整個針灸學考試分值的2/3,目的是以考促用。

[今日突破]

[考點1]頭痛的治法、選穴

治法:調(diào)和氣血，通絡止痛。根據(jù)頭痛部位循經(jīng)取穴和取阿是穴為主。

選穴:主穴百會、太陽、風池、阿是穴、合谷

配穴太陽頭痛配天柱、后溪、昆侖;陽明頭痛配印堂、內(nèi)庭;少陽頭痛配率谷、外關(guān)、足臨泣;厥陰頭

痛配四神聰、太沖、內(nèi)關(guān)。風寒頭痛配風門、列缺;風熱頭痛配曲池、大椎;風濕頭痛配頭維、陰陵泉;

肝陽上亢頭痛配太溪、太沖;痰濁頭痛配中脘、豐隆;瘀血頭痛配血海、膈俞;血虛頭痛配脾俞、足三

里。

[考點2]腰痛的治法、選穴

治法:通經(jīng)止痛。取局部阿是穴及足太陽經(jīng)穴為主。

選穴:主穴:大腸俞、阿是穴、委中

配穴:督脈病證配后溪;足太陽經(jīng)證配申脈;腰椎病變配腰夾脊。寒濕腰痛配命門、腰陽關(guān);瘀血

腰痛配膈俞、次膠;腎虛腰痛配腎俞、太溪。

[考點3]

眩暈的治法、選穴

治法:1.實證平肝潛陽，化痰定眩。取足少陽、足厥陰經(jīng)穴及督脈穴為主。

2.虛證益氣養(yǎng)血，填精定眩。以督脈穴和相應背俞穴為主。

選穴:

1.實證:主穴百會、風池、太沖、內(nèi)關(guān)

配穴肝陽上亢配行間、俠溪、太溪;痰濕中阻配頭維、中脘、豐隆。

2.虛證:主穴百會、風池、肝俞、腎俞、足三里

配穴氣血兩虛配氣海、脾俞、胃俞;腎精不足配太溪、懸鐘、三陰交。

[考點4]面癱的治法、選穴

治法:祛風通絡，疏調(diào)經(jīng)筋。取局部穴、手足陽明經(jīng)穴為主。

選穴:主穴攢竹、陽白、四白、顴髁、頰車、地倉、合谷、太沖

配穴風寒外襲配風池、風府;風熱侵襲配外關(guān)、關(guān)沖;氣血不足配足三里、氣海。眼瞼閉合不全

配魚腰、絲竹空、申脈;鼻唇溝變淺配迎香;人中溝歪斜配水溝;頦唇溝歪斜配承漿;乳突部疼痛配翳

風;舌麻、味覺減退配廉泉。

[考點5]

郁證的治法、選穴

治法:調(diào)神解郁，疏利氣機。取督脈、手足厥陰、手少陰經(jīng)穴為主。

選穴主穴百會、印堂、水溝、內(nèi)關(guān)、神門、太沖

配穴肝氣郁結(jié)配膻中、期門;氣郁化火配行間、俠溪;痰氣郁結(jié)配豐隆、陰陵泉、天突;心神惑

亂配通里、心俞、三陰交;心脾兩虛配心俞、脾俞、足三里、三陰交;肝腎陰虛配肝俞、腎俞、太溪、三

陰交。咽部異物哽塞感明顯者配天突、照海。

[考點6]心悸的治法、選穴

治法:寧心安神，定悸止驚。取手少陰、手厥陰經(jīng)穴及相應臟腑俞募穴為主。

選穴:主穴內(nèi)關(guān)、神門、郄門、心俞、巨闕

配穴心膽虛怯配膽俞;心脾兩虛配脾俞、足三里;陰虛火旺配太溪、腎俞;水氣凌心配氣海、陰

陵泉;心脈瘀阻配膻中、膈俞。

人，

[考點7]

感冒的治法、選穴

治法:祛風解表。取手太陰、手陽明經(jīng)穴及督脈穴為主。

選穴:主穴列缺、合谷風池、大椎、太陽

配穴風寒感冒配風門、肺俞;風熱感冒配曲池、尺澤;夾濕配陰陵泉;夾暑配委中。體虛感冒配

足三里;咽喉疼痛配少商、商陽。

[考點8]嘔吐的治法、選穴

治法:和胃理氣，降逆止嘔。取胃的募穴及足陽明、手厥陰經(jīng)穴為主。

選穴:主穴:中脘、足三里、內(nèi)關(guān)

配穴寒邪客胃配上脘、胃俞;熱邪內(nèi)蘊配合谷、金津、玉液;飲食停滯配梁門、天樞;肝氣犯胃

配期門、太沖;痰飲內(nèi)停配豐隆、公孫;脾胃虛寒配脾俞、胃俞。

[考點9]便秘的治法、選穴

治法:理腸通便。取大腸的背俞穴、募穴及下合穴為主。

選穴:主穴天樞、大腸俞、上巨虛、支溝

配穴熱秘配合谷、曲池;氣秘配太沖、中脘;冷秘配神闕、關(guān)元;虛秘配足三里、脾俞、氣海，

兼陰傷津虧者加照海、太溪。

[考點10]痛經(jīng)的治法、選穴

治法:1.實證行氣活血，調(diào)經(jīng)止痛。取任脈、足太陰經(jīng)穴為主。

2.虛證調(diào)補氣血，

溫養(yǎng)沖任。取任脈、足太陰、足陽明經(jīng)穴為主。

選穴:1.實證:主穴中極、次膠、地機、三陰交、十七椎

配穴:氣滯血瘀配太沖、血海;寒凝血瘀配關(guān)元、歸來。

2.虛證:主穴

關(guān)元、足三里、三陰交、十七椎

配穴:氣血虛弱配氣海、脾俞;腎氣虧損配太溪、腎俞。

總結(jié):

1.風寒一列缺、風門;(風門、風府、風池)/合谷。

2.風熱-外關(guān);大椎、曲池。

3.肺熱-尺澤、魚際;大椎、曲池。

4.肝胃郁熱-行間、內(nèi)庭。

5.肝火-太沖、行間/俠溪。

6.陰虛(腎陰虛)-太溪;照海、復溜。

7.肝陽上亢一(第5點+第6點。太沖、行間/俠溪+太溪;照海、復溜)。

8.陰虛風動-太溪、風池。

9.痰濁-豐隆、中脘。量裴施

10.祛濕-陰陵泉。

11.血瘀一-膈俞、血海三陰交、內(nèi)關(guān)、次膠。

12.肝郁氣滯-太沖;膻中、期門。

13.氣血不足-足三里;氣海(關(guān)元)、脾俞。

14.里寒(腎陽虛)-命門、腰陽關(guān)、關(guān)元、腎俞、神闕。

15.胃實寒-胃俞。

16.胃虛寒-胃俞+脾俞。

17.傷食-梁門、天樞、中脘、下脘。

18.胃熱腑實(腸腑濕熱)-曲池、內(nèi)庭。

19.肺陰虧虛-膏肓。

20.肝氣犯胃-期門、太沖。

21.氣滯血瘀-太沖、血海。

22.心膽氣虛-心俞、膽俞。