病名。以神志恍惚、精神不定為主要表現(xiàn)的情志病。因其治療以百合為主藥，故名百合病?；蛑^百脈一宗；其病舉身皆痛，無(wú)復(fù)經(jīng)絡(luò)傳次，而名百合。起于傷寒大病之后，余熱未解，或平素情志不遂，而遇外界精神刺激所致。

《金匱要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證并治》：“百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食，復(fù)不能食，常默然，欲臥不能臥，欲行不能行；飲食或有美時(shí)，或有不用聞食臭時(shí)；如寒無(wú)寒，如熱無(wú)熱；口苦，小便赤；諸藥不能治，得藥則劇吐利。如有神靈者，而身形如和，其脈微數(shù)。”

其病邪少虛多，屬陰虛內(nèi)熱之證，治以補(bǔ)虛清熱，養(yǎng)血涼血，用百合地黃湯。亦可選用百合知母湯、百合雞子湯、百合滑石散等方?；蛑^百脈一宗；其病舉身皆痛，無(wú)復(fù)經(jīng)絡(luò)傳次，而名百合。起于傷寒大病之后，余熱未解，或平素情志不遂，而遇外界精神刺激所致。

典型病例：

頭內(nèi)烘熱眼睛脹，胃部不適四肢懶。百合的鱗莖既可做菜，又可入藥。然而，中醫(yī)還有一種以“百合”命名的疾病，卻容易被忽視和誤診。廣西來(lái)賓市的丁大媽，前不久到鄭州探親，下飛機(jī)后感到身上寒冷，穿上棉衣還冷得打顫，而別的旅客穿著夾衣還熱得直冒汗。到女兒家后，丁大媽感到心慌，神志恍惚，坐臥不安，于是到一家醫(yī)院診治。醫(yī)生根據(jù)其心電圖提示有心肌缺血情況，按免疫力低下用藥，輸注參脈液、黃芪液和氨基酸等。幾天后，病情不見好轉(zhuǎn)，反而加重，少氣懶言，似睡非睡，周身出汗，蒙頭裹臉，自感頭內(nèi)烘熱、眼睛發(fā)脹、胃部不適、口苦發(fā)干，四肢困乏，聽到別人講話就心煩。她輾轉(zhuǎn)來(lái)到鄭州大學(xué)四附院中醫(yī)科，李順景副主任醫(yī)師詳細(xì)詢問(wèn)了病情，根據(jù)脈象及癥狀，認(rèn)為符合“百合病”特點(diǎn)。病人本屬陰虛體質(zhì)，又輸注益氣升陽(yáng)的熱性藥物，虛陽(yáng)上升，心肺陰虛，諸癥叢生。因此采用養(yǎng)陰潤(rùn)燥、補(bǔ)虛清熱的治則，應(yīng)用百合地黃湯加減治療。主藥有百合、生地、北沙參、黃芪、桔梗、玄參、丹參、全瓜蔞等。服用20多服中藥后，丁大媽身體逐漸恢復(fù)了正常。

“百合病”的命名與祖國(guó)醫(yī)藥從單方的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)有關(guān)。因百合治療這種病有效，故以百合來(lái)命名。其最早載于張仲景《金匱要略》一書，歷代中醫(yī)學(xué)家也有闡述，認(rèn)為“百合病”是血熱留滯，損傷心肺之陰而損及百脈，其癥狀有精神恍惚、欲臥不能臥、欲行不能行、食欲時(shí)好時(shí)差以及口苦、尿黃、脈象微數(shù)等。該病多由于外感熱癥后余邪未盡，復(fù)由陰血不足、心神失養(yǎng)所致，或由于情志不調(diào)、七情內(nèi)傷、神不守舍等引起。治療需分別陰虛內(nèi)熱、痰熱內(nèi)擾、心肺氣虛等類型辨證施治，常用百合為主藥，以百合地黃湯為主方，在此基礎(chǔ)上根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整。

病因爭(zhēng)議：

《金匱要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證并治》：“百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食，復(fù)不能食，常默然，欲臥不能臥，欲行不能行；飲食或有美時(shí)，或有不用聞食臭時(shí)；如寒無(wú)寒，如熱無(wú)熱；口苦，小便赤；諸藥不能治，得藥則劇吐利。如有神靈者，而身形如和，其脈微數(shù)。”其病邪少虛多，屬陰虛內(nèi)熱之證，治以補(bǔ)虛清熱，養(yǎng)血涼血，用百合地黃湯。亦可選用百合知母湯、百合雞子湯、百合滑石散等方。

張仲景在論百合病病因時(shí)，是這樣描寫的：“百合病者，百脈一宗，悉致其病也?！闭?qǐng)注意，“百脈一宗”是“肺朝百脈，百脈皆系于肺之意?！边@本來(lái)就是說(shuō)明一個(gè)正常的生理現(xiàn)象，將它作為百合病的病因的解釋，顯然是不合理、也講不通的。那么，在本條中的一個(gè)“悉”字，卻顯得那么生澀，那么不近情理。一個(gè)“悉”字之訛，意然完全背離了仲景的本意，這便不能不引起人們的關(guān)注了?！跋ぁ弊衷诒緱l條文中起到了以訛傳訛的副作用，千余年來(lái)誤導(dǎo)了歷代醫(yī)家，確實(shí)是一件憾事。作為醫(yī)圣的張仲景，絕對(duì)不會(huì)犯這樣低級(jí)的錯(cuò)誤，那么，到底應(yīng)當(dāng)如何還原仲景的原意？張仲景生于東漢末年，迄今已有兩千二百多年了，當(dāng)時(shí)受到了秦代的影響，全國(guó)統(tǒng)一的文字還是以李斯的篆體字流行于世，那時(shí)也沒(méi)有印刷術(shù)，文字流傳全靠用漆寫在竹片上，幾經(jīng)傳抄，難免抄錯(cuò)。更何況那時(shí)受孔子的影響也較深，孔子的“勞心與勞力”的學(xué)說(shuō)早已深入人心，因此：“百合病者，百脈一宗，悉致其病也”中的“悉”字應(yīng)為“勞”字之誤。古時(shí)候的勞字有兩種寫法，書寫時(shí)有同有異，相同的是勞字從火，最上為兩火并列，中間是寶蓋，最下面區(qū)分勞心與勞力。勞心之勞先寫兩火，再寫寶蓋，然后在下面寫一心字；勞力之勞先寫兩火，再寫寶蓋，然后在下面寫一力字。后來(lái)經(jīng)過(guò)歷史的變遷，就統(tǒng)一以勞力之勞取代了勞心之勞，而竹簡(jiǎn)中所用的勞心之勞，便被后人印成“悉”字，也就不足為怪了。

《金匱要略》

如果把它糾正過(guò)來(lái)：“百合病者，百脈一宗，勞致其病也。”這樣一來(lái)，便合理多了。勞者勞其心也，《內(nèi)經(jīng)》有“諸氣膹郁，皆屬于肺”之說(shuō)，怫郁不舒，心系不寧，郁火上熏于肺，肺郁則陰虛，這才是百合病的真正病因。

治療

陰虛內(nèi)熱型

證見：精神、飲食、行動(dòng)異于常人，如沉默少言，欲睡不能眠，欲行不能走，飲食不能吃，寒熱似有似無(wú)，精神恍惚心煩，或自言自語(yǔ)，口苦，尿赤。舌紅，脈微數(shù)。

治法：清心潤(rùn)肺。

方藥：

1．主方百合地黃湯(張仲景《金匱要略》)加味。處方：百合、生地黃各30克，生牡蠣20克，花粉、石斛、糯稻根各15克，知母12克，浮小麥30克，甘草6克。水煎服。

2．單方驗(yàn)方甘百梔地湯(胡熙明等《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》)

處方：炙甘草9克，浮小麥30克，大棗7枚，炙百合12克，生地黃15克，首烏藤18克，雞子黃2個(gè)(分沖)，梔子6克，淡豆豉12克，蓮子心3克，郁金12克，石菖蒲9克。水煎服。

痰熱內(nèi)擾型

證見：精神、行動(dòng)、飲食皆失常態(tài)，頭痛而脹，心中懊膿，臥寢不安，面紅，舌尖紅。苔薄黃微膩，脈滑數(shù)。

治法：清化痰熱

方藥：

1．主方黃連溫膽湯(孫思邈《千金方》)加減

處方：黃連10克，法半夏12克，陳皮6克，竹茹2克，枳實(shí)9克，茯苓12克，知母10克，瓜蔞仁10克，甘草6克。水煎服。頭痛者加菊花12克；熱盛傷陰者加百合、生地黃各20克。

2．單方驗(yàn)方除痰安寐湯(許成吉等《中國(guó)當(dāng)代名醫(yī)名方精選》)

處方：北柴胡、法半夏、炙青皮、枳實(shí)、龍膽草、梔子各10克，淡黃芩、竹茹各12克，制南星6克，珍珠母60克(先煎)，礞石30克(先煎)，合歡皮15克，夜交藤、葛根各30克。水煎服。

心肺氣虛型

證見：精神、行動(dòng)、飲食皆若不能自主，自汗，頭昏，短氣，乏力，少寐或多寐而睡不解乏。舌淡邊有齒印，脈細(xì)弱。治法益氣安神。方藥1．主方甘麥大棗湯(張仲景《金匱要略》)合生脈散(李杲《內(nèi)外傷辨惑論》)加減

處方：浮小麥30克，大棗5枚，黨參15克，麥冬12克，五味子6克，百合20克，茯神15克，酸棗仁12克，龍齒(先煎)30克，甘草6克。水煎服。

2．單方驗(yàn)方

(1)明志湯(許成吉等《中國(guó)當(dāng)代名醫(yī)名方精選》)處方：石決明、草決明各30克，遠(yuǎn)志、蟬蛻、生牡蠣、川芎、疾藜各15克，菊花25克，荷葉10克。水煎服。

(2)柔意湯(許成吉等《中國(guó)中醫(yī)秘書大全》)處方：炙甘草、大棗、白芍各6克，淮小麥、牡蠣各30克，百合、生地黃、龍齒、黑芝麻各12克，麥冬、柏子仁、竹茹、合歡皮各9克，陳皮2．4克。水煎服。

食物療法

《金匱要略》

飲食療法

(1)百合雞蛋糖水：百合30克，雞蛋1個(gè)，白糖適量。先將百合煲熟，后加入雞蛋和白糖，蛋熟即可服食

(2)糯米小麥粥：糯米、小麥各50克，共煲成粥，加白糖調(diào)味服食。以上兩方適用于各型百合病。

預(yù)防調(diào)護(hù)

避免不良精神刺激，患病應(yīng)及早積極治療。多向病人做思想工作，耐心地說(shuō)服、開導(dǎo)，以消除患者的疑慮或緊張。