孩子咳嗽為什么服用止咳消炎藥不管用!家長注意:考慮是患上了小兒過敏性咳嗽
小兒過敏性咳嗽是兒童常見的呼吸道疾病之一,由于他們的支氣管粘膜嬌嫩,抵外界病菌感染的能力低,因而很容易發(fā)生炎癥,引起小兒過敏性咳嗽癥狀。小兒咳嗽本是一種排除呼吸道痰液和異物的有效途徑,但是對于頻繁發(fā)作、難以控制的過敏性咳嗽容易引發(fā)展成過敏性哮喘,應(yīng)當(dāng)充分引起重視。
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過敏性咳嗽的臨床特點(diǎn)
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小兒過敏性咳嗽的臨床特點(diǎn)為:
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1、咳嗽但不喘,常發(fā)生在冷熱交替或季節(jié)交替時,或開花的秋季。
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2、咳嗽久,持續(xù)或反復(fù)發(fā)作1個月以上,常在夜間、清晨或運(yùn)動后加劇。
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3、臨床無感染征象,如不發(fā)熱等;或長期服用抗生素(消炎藥)無效。
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4、用支氣管擴(kuò)張劑(氨茶堿等)可使咳嗽癥狀緩解。
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5、有個人過敏史(嬰兒濕疹、蕁麻疹或食物過敏等)及家族過敏史。
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6、小兒有愛揉眼睛、揉鼻子、愛撓頭皮、多汗或睡眠不安等。
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過敏性咳嗽要慎用止咳藥:
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咳嗽是一種保護(hù)性反射,咳嗽可以將痰液排出,起著清潔呼吸道使其暢通的作用,使咳嗽自行緩解。由于小兒特別是嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟,對咳嗽的反射能力差,再加上支氣管管腔狹窄,血管豐富,纖毛運(yùn)動差,痰液不易排出。許多止咳藥的作用是抑制咳嗽反射,使減少咳嗽。但是,過多地服用具有鎮(zhèn)咳作用的止咳藥,很容易造成痰液大量滯留在呼吸道內(nèi),引起氣管阻塞,出現(xiàn)胸悶難受、呼吸困難、脈搏加快等現(xiàn)象,甚至繼發(fā)細(xì)菌感染。不利于疾病的恢復(fù)。所以,小兒過敏性咳嗽要慎用止咳藥。
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過敏性咳嗽的防治方法:
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過敏性咳嗽的防治原則與過敏性哮喘是一樣的。治療和預(yù)防比哮喘容易,但認(rèn)識比哮喘困難,往往被誤診為感冒、支氣管炎、肺炎等,治療也就自然按感染性疾病進(jìn)行,不按過敏性疾病治療,長期用抗生素、止咳藥、增強(qiáng)抵抗力的藥等,但病情仍然得不到控制或反復(fù)發(fā)作。防治原則:
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1、平時要預(yù)防過敏:避免接觸過敏的東西如不養(yǎng)寵物和花,不玩絨毛玩具,不鋪地毯等;不吃過敏的食品如海產(chǎn)品、冷飲等;季節(jié)變化時注意保暖,避免受涼等。
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2、藥物預(yù)防:平時要用抗過敏藥,特別在季節(jié)交換、氣候變化時,用酮替芬、撲爾敏等抗過敏藥;嚴(yán)重的加吸入皮質(zhì)激素或/和順爾寧。
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3、有咳嗽時,不用鎮(zhèn)咳藥,而用支氣管擴(kuò)張劑如氨茶堿、特布他林或沙汀胺醇等。嚴(yán)重的可以吸入支氣管擴(kuò)張劑和/或皮質(zhì)激素口服或注射。
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過敏性咳嗽的最新治療方法:
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治療過敏性咳嗽如用傳統(tǒng)的控制的方法治療,如激素類,抗組胺類,炎癥類藥物治療,一時見輕,但過一段病情又會加重,這樣反復(fù)形成惡性循環(huán)。目前人們對過敏性疾病的治療理念已經(jīng)從以往的癥狀治療逐漸轉(zhuǎn)入并重視對過敏體質(zhì)的調(diào)整。著重從根源改善過敏體質(zhì),提高機(jī)體免疫力,現(xiàn)在最常采用的也是最新的抗過敏理念即“益生菌抗過敏療法”,臺敏樂抗過敏益生菌攜五種抗過敏專利益生菌組成的復(fù)方抗過敏益生菌,其發(fā)現(xiàn)唾液乳桿菌,鼠李糖乳桿菌,嗜酸乳桿菌,副干酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌都具有顯著的抗過敏功能,對解決引起過敏的IgE抗人抗體治療方法就是大量補(bǔ)充人體抗過敏益生菌臺敏樂來降低體內(nèi)的IgE抗體,通過刺激干擾素分泌來調(diào)節(jié)免疫球蛋白的平衡,從而使人體的免疫應(yīng)答恢復(fù)正確。做到抗過敏藥物與抗過敏益生菌的有效結(jié)合亦可產(chǎn)生理想的康復(fù)結(jié)果。
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寶媽千萬要注意重點(diǎn)識別過敏性咳嗽:
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1、已知有過敏性鼻炎的小兒,如因感冒或上呼吸道感染后誘發(fā)哮喘,經(jīng)抗炎和霧化治療后好轉(zhuǎn),但之后不斷出現(xiàn)的陣發(fā)性咳嗽,以晨起和夜間為主要咳嗽時間,且不再伴有其它感染表現(xiàn)的;
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2、有過敏史的小兒,如嬰幼兒期濕疹或食物過敏和藥物過敏史,可確定為特應(yīng)性體質(zhì)。
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3、陣發(fā)性咳嗽時間超過四周者;
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4、小兒咳嗽經(jīng)抗炎止咳治療無效或反復(fù)咳嗽者;
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5、化驗(yàn)結(jié)果顯示白細(xì)胞不高但嗜酸性粒細(xì)胞高、C反應(yīng)蛋白值高、血清化驗(yàn)IgE值增高;
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一旦確診為咳嗽變異性哮喘,應(yīng)停止應(yīng)用抗生素或抗病毒藥物,同時應(yīng)注意避免過敏原的接觸。特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實(shí)施哮喘病初級預(yù)防,臺敏樂益生菌促進(jìn)和加強(qiáng)Th1的細(xì)胞反應(yīng),有助于調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)恢復(fù)人體正確的免疫應(yīng)答。