中風(fēng)患者即使積極接受治療，但仍有很大可能會留下后遺癥，諸如：即言語障礙、吞咽障礙、認(rèn)知障礙、日?；顒幽芰φ系K等，為了適應(yīng)病后自主生活能力大幅降低的患者，家屬必須將生活環(huán)境降低到與患者能力相一致的水平。

一、居家環(huán)境

中風(fēng)后患者短期內(nèi)大多行動不便，因此呆的時間最長的家里，應(yīng)該將內(nèi)部擺設(shè)做出相應(yīng)的改變，與患者的需求相匹配。比如：沙發(fā)、坐椅不應(yīng)該太軟、太低，應(yīng)當(dāng)比平時稍高，使患者更容易站起，床鋪也需要高低適當(dāng)，便于患者上下、睡臥，患者臥床期間也可以較為輕松地自取日用品。

此外，衛(wèi)生間是患者活動最為頻繁的場所, 也是最容易受傷的地方，應(yīng)有防滑設(shè)施，比如：多安扶手，中風(fēng)后遺癥患者行動不便，起身、坐下、彎腰都成為困難動作，因此，在衛(wèi)生間內(nèi)設(shè)置扶手，不僅可以方便患者，還可避免發(fā)生意外事故。

二、床鋪與體位姿勢

大多數(shù)患者發(fā)病后會長期臥床不起，或者活動量急劇減少，使得局部組織長期受到壓迫，誘發(fā)褥瘡，而褥瘡一旦產(chǎn)生，就會對身體正常恢復(fù)造成影響。

所以，家屬有必要經(jīng)常性地對床上用品進行清潔，為患者創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。及時清理大小便，床上用品被污染及時更換，床鋪保持清潔干燥、平整無碎屑，不可以為了偷懶而直接讓病人睡在橡膠單或塑料布上。

經(jīng)常性地讓患者改變床上姿勢，經(jīng)常翻身可以防止褥瘡，保持正確的體位，可以預(yù)防足下垂、關(guān)節(jié)攣縮和水腫。

早期定時2~3小時為病人翻身1次，并用50%酒精擦背按摩，每次翻身后要注意體位姿勢，不要壓到患肢。

三、飲食調(diào)護

①進食前避免影響病人情緒，導(dǎo)致食欲減低；進食后保持坐位1~2小時，防止食物反流。

②對于有吞咽障礙的患者，應(yīng)當(dāng)少食多餐，吃飯的時候要慢，以免誤吸；流質(zhì)食物容易導(dǎo)致嗆咳，所以應(yīng)盡量給予糊狀食品，比如：雞蛋糕、藕粉、高干粉、饅頭等，泡在各種湯類里攪拌成糊狀。

③限制糖分?jǐn)z入：限制精制糖和含糖類的甜食，包括點心、糖果和飲料。

④限制脂肪攝入：中風(fēng)后患者運動量顯著減少，因此飲食必須限制脂肪攝入，每日膳食要減少總的脂肪量，增加多不飽和脂肪酸，減少動物脂肪，減少人體肝臟合成的膽固醇。

燒飯做菜不用動物油，植物油更好，比如：豆油、花生油、玉米油等，每人每日用量25g，每個月在750g以內(nèi)為宜。

當(dāng)然雞蛋也是膽固醇的重要來源，既然要限制食物中的膽固醇，那么每日攝入應(yīng)控制在300mg以內(nèi)，也就是說，每周總共只能吃3個蛋黃。

⑤適量增加蛋白質(zhì)：膳食中的脂肪攝入量下降，為了保證營養(yǎng)均衡，就需要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入。

可以多吃瘦肉、去皮的禽類、魚類，特別是海魚，每天要吃一定量的豆制品，比如：豆干、豆腐等，有利于降低血液膽固醇及預(yù)防血液粘滯。

⑥低鹽飲食：中風(fēng)患者的飲食，食鹽用量要小，每日食鹽控制在3g左右，在烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可。

如果在烹調(diào)中少鹽，做出來的菜很淡、難以入口，那么可以在炒菜時加一些醋、番茄醬、芝麻醬，增加患者食欲。

同時，烹調(diào)方法建議采用蒸、煮、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等，不宜煎、炸、爆炒、油淋、烤。

⑦增加富含膳食纖維和維C的食物：多吃粗糧、蔬菜和水果，預(yù)防便秘，比如：洋蔥、大蒜、木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等，都有降脂作用。

四、康復(fù)訓(xùn)練

①早期運動：當(dāng)病人病情穩(wěn)定后，家屬應(yīng)多多鼓勵和協(xié)助病人進行運動，比如：肩關(guān)節(jié)的屈曲、外展、內(nèi)外旋、前臂旋前旋后；膝關(guān)節(jié)、內(nèi)外旋、轉(zhuǎn)、屈、伸、抬舉的運動，以及床上翻身、移動、橋式運動、軀干運動、坐位練習(xí)等。

活動幅度由小到大，由健側(cè)到患側(cè)，由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)，循序漸進。

②恢復(fù)期運動：當(dāng)病人能獨立完成床上的主動運動后，就可以進行坐位平衡訓(xùn)練和站立平衡訓(xùn)練了，逐漸進行站立移動訓(xùn)練及步行訓(xùn)練，有條件的家庭應(yīng)裝上護欄或由家屬扶持，并注意克服肌張力過高造成的偏癱步態(tài)。

當(dāng)然也不能忘記做日常生活動作的訓(xùn)練，比如：握球、梳頭、系扣、解帶、進餐、清潔、大小便等。

③語言訓(xùn)練：首先教會家屬運用重復(fù)刺激法，也可以利用讀唇語獲得病人要表達(dá)的信息，幫助病人反復(fù)練習(xí)發(fā)音，從簡單數(shù)字、句子說起，再循序漸進地加深復(fù)雜的詞句，鼓勵其經(jīng)常與家人進行語言交流，創(chuàng)造良好的語言環(huán)境，逐步提高患者的語言表達(dá)能力。