惠民保姓“商”不姓“政”,政府需要把握參與邊界
惠民保姓“商”不姓“政”,政府需要把握參與邊界
12月7日,中國(guó)太保壽險(xiǎn)董事長(zhǎng)潘艷紅在惠民保項(xiàng)目媒體交流會(huì)上表示,截至目前,太保壽險(xiǎn)在全國(guó)的惠民保項(xiàng)目中共計(jì)參與了33個(gè),7個(gè)項(xiàng)目為首席承保人,其中投保期已結(jié)束的6個(gè)項(xiàng)目參保率均在30%以上。在全國(guó)惠民保已覆蓋的近9000萬(wàn)參保人群中,太保壽險(xiǎn)覆蓋2000余萬(wàn)參保人,占比接近四分之一。

所謂惠民保,說(shuō)到底,就是以政府信用背書(shū)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦的一種健康險(xiǎn)。惠民保產(chǎn)品的最大特點(diǎn),就是不限年齡、不限健康,且保費(fèi)較低、保障較高,并滲透著政府的身影,因此,相較于其他健康險(xiǎn),更容易為廣大居民所接受。而從居民參與的情況來(lái)看,由于有些居民已經(jīng)獲得了實(shí)實(shí)在在的賠付,因此,也就更加能夠激勵(lì)其他居民加入到惠民保行列中來(lái)。如上海推出的滬惠保,承保生效才短短4個(gè)月時(shí)間,累計(jì)賠付已達(dá)2.2億元。
正是因?yàn)榛菝癖m?xiàng)目滲透著政府的身影,有的還直接委托當(dāng)?shù)厝松绮块T(mén)幫助宣傳與辦理,因此,也就比較容易受到居民的認(rèn)可,人社部門(mén)也樂(lè)意將此作為自身的一項(xiàng)工作,作為社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)保障工作的重要補(bǔ)充,也作為自身工作的一項(xiàng)政績(jī)。因此,惠民保的推廣力度還是比較大的。按照銀保監(jiān)會(huì)提供的數(shù)據(jù),截至2021年10月上旬,全國(guó)已有24個(gè)省、213個(gè)地市推出了惠民保。
需要把握好的是,惠民保到底應(yīng)當(dāng)以“商”的名義出現(xiàn)呢,還是以“政”的名義出現(xiàn),這個(gè)“度”很重要。因?yàn)?,按照惠民保設(shè)計(jì)的初衷,就是一種商業(yè)健康險(xiǎn),而非社會(huì)保險(xiǎn),政府只能是參與,而且是有限參與,絕對(duì)不能成為“主打”。如果政府主打,就會(huì)帶來(lái)許多不該有的問(wèn)題,會(huì)讓參保者產(chǎn)生一些非市場(chǎng)化的想法?;菝癖V荒馨凑帐袌?chǎng)化推廣,而不是行政化。如果用行政化手段推廣,會(huì)讓惠民保走入歧途。

而從目前的實(shí)際情況來(lái)看,有些地方政府、尤其是部門(mén)參與的度是有點(diǎn)過(guò)的,特別在推廣過(guò)程中,不用“商業(yè)”二字,而直接用“政府”或者“政府職能部門(mén)”的名義,顯然不符合惠民保設(shè)立的初衷,是容易讓居民產(chǎn)生誤解的。一旦產(chǎn)生誤解,就會(huì)產(chǎn)生新的矛盾和問(wèn)題。
我們說(shuō),商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)站在更好地為廣大居民服務(wù)的角度著想,推出更加有利于廣大居民身體健康和生命安全的保險(xiǎn)產(chǎn)品,是值得贊賞的,也是應(yīng)當(dāng)全力支持的。政府及其職能部門(mén)幫助推廣,且用政府信用背書(shū),以提升惠民保產(chǎn)品的接受度,也是能夠理解和接受的。前提是,惠民保只能是商業(yè)化健康險(xiǎn),而非政府主導(dǎo)的醫(yī)療保險(xiǎn),這一點(diǎn),必須明確。
商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)想通過(guò)政府的信用背書(shū)擴(kuò)大惠民保的影響,讓更多的居民參與到惠民保中來(lái),可以得到支持,只是政府的參與要有度,要掌握分寸,不能過(guò)度介入,更不能包辦宣傳、推廣等,更不能把辦理的窗口設(shè)立在人社部門(mén)等政府機(jī)構(gòu)。如果這樣,一定會(huì)讓居民產(chǎn)生誤解、形成誤導(dǎo)。

惠民保只能走市場(chǎng)化之路,只能依靠居民的自覺(jué)參與,只能讓居民自由選擇。因?yàn)?,按照上海推出的滬惠保?lái)看,賠付情況這么好,廣大居民應(yīng)當(dāng)可以接受的,只是需要時(shí)間,需要保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有耐心,而不要指望一個(gè)晚上所有居民都能接受、都能參與。
同時(shí),對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),設(shè)計(jì)怎樣的惠民保產(chǎn)品也很重要。惠民保決不是越優(yōu)惠越好、賠付越多越好,也必須是在商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)能夠承受的范圍之內(nèi),從而給予參保居民最大實(shí)惠。如果保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承受不了,惠民保也是很難生存下去的。到時(shí)候,由于政府也在用信用背書(shū),會(huì)讓政府信用也受到很大傷害,出現(xiàn)公信力下降問(wèn)題。
也正因?yàn)槿绱耍瑢?duì)惠民保來(lái)說(shuō),至少要注意這樣幾個(gè)方面的問(wèn)題。一是惠民保產(chǎn)品的設(shè)計(jì)要合理,既要在利益上向參保居民傾斜,讓居民享受更多實(shí)惠,也要有利于保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)健康發(fā)展、有序發(fā)展,減少保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn),切不可把惠民保辦成過(guò)去一些商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)推出的風(fēng)險(xiǎn)很大的產(chǎn)品。那樣,對(duì)惠民保的全面推廣是非常不利的;二是政府的參與要有度,不能過(guò)度參與,尤其不能包辦。

否則,會(huì)對(duì)惠民保的性質(zhì)產(chǎn)生影響,會(huì)讓惠民保的商業(yè)化、市場(chǎng)化成色太淡;三是地方政府不能給予惠民保任何的補(bǔ)貼和資金支持,而只能依據(jù)市場(chǎng)化要求發(fā)展,提供一些非資源性的幫助。政府資源和資金只能用于社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)保障,而不是商業(yè)保險(xiǎn)。
總之,惠民保是一項(xiàng)很好的民生工程、民生項(xiàng)目、民生實(shí)事,但好事一定要辦好,實(shí)事一定要辦實(shí),不能辦偏,避免產(chǎn)生負(fù)面影響。