小兒夜間反復(fù)咳嗽要小心過(guò)敏性咳嗽,家長(zhǎng)重點(diǎn)關(guān)注

過(guò)敏性咳嗽也稱為咳嗽變異性哮喘,屬于咳嗽變異性哮喘的一種。很多過(guò)敏性咳嗽的孩子經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的咳嗽導(dǎo)致誘發(fā)過(guò)敏性哮喘而遷延不愈??人允呛粑肋^(guò)敏反應(yīng)的唯一臨床癥狀,多沒(méi)有痰或白色少量泡沫樣痰,但咳嗽時(shí)會(huì)感覺(jué)到氣道內(nèi)有痰鳴音。該病可以發(fā)生在任何年齡階段,但更易發(fā)生在學(xué)齡期兒童和女性。主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的刺激性、頑固性干咳或嗆咳,常伴有咽喉癢、不伴發(fā)熱,怕冷空氣怕煙霧怕化學(xué)氣味,夜間或早晚加重,兒童咳嗽還容易伴有惡心嘔吐。在陣發(fā)性的咳嗽緩解后,患者可五任何癥狀,聽(tīng)診、拍X光片或CT檢查均無(wú)異常。
大多數(shù)患者或患兒常常無(wú)緣無(wú)故地咳嗽不止,極易誤診為支氣管炎而使用各種消炎藥(抗生素)和止咳藥物,但往往沒(méi)有療效。多伴過(guò)敏性咳嗽的患兒還常常伴有打噴嚏、流清涕和鼻塞等表現(xiàn),但因這些癥狀與咳嗽相伴,都被家長(zhǎng)或醫(yī)生認(rèn)為是“感冒”的表現(xiàn)。實(shí)則孩子的這些表現(xiàn)均屬于過(guò)敏性鼻炎-咳嗽綜合癥,醫(yī)學(xué)上稱之為過(guò)敏性鼻-支氣管炎。
過(guò)敏性咳嗽的癥狀和診斷依據(jù):
過(guò)敏性咳嗽也稱為過(guò)敏性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘。該病多發(fā)生于某次感冒后,所以非常容易誤診為支氣管炎或慢性支氣管炎而用抗生素治療。過(guò)敏性咳嗽的臨床特征如下:
1、 超過(guò)兩個(gè)月的無(wú)原因的慢性咳嗽,咳嗽多呈陣發(fā)性刺激性干咳,或有少量白色泡沫樣痰;孩子咳嗽嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心或嘔吐。
2、 在吸入冷空氣、煙霧或油漆、敵敵畏、等化學(xué)氣味或接觸床塵、塵螨等過(guò)敏原可加重;在劇烈運(yùn)動(dòng)后或大笑后會(huì)加重;
3、發(fā)作時(shí)常與環(huán)境或時(shí)間有關(guān)聯(lián),如具有早晚加重或夜間加重,在家中加重,室外緩解等特點(diǎn);
4、不伴發(fā)熱,可伴有咽喉癢。
5、咳嗽緩解后如常人,聽(tīng)診、拍片或CT檢查均無(wú)明顯異常。
6、應(yīng)用多種抗生素?zé)o效。
7、40%的患者可合并打噴嚏、流鼻涕或鼻塞等過(guò)敏性鼻炎癥狀,孩子還表現(xiàn)為搓鼻子、揉眼睛,國(guó)外許多醫(yī)生稱其為過(guò)敏性鼻-支氣管炎。
小兒過(guò)敏性咳嗽治療新思路
1、明確診斷,避免接觸過(guò)敏源
2、免疫調(diào)節(jié)抗過(guò)敏,糾正因過(guò)敏源刺激導(dǎo)致的免疫失衡,通過(guò)免疫調(diào)節(jié)做到恢復(fù)正常免疫應(yīng)答。
3、科學(xué)有效的采取抗過(guò)敏對(duì)癥藥物治療:如酮替芬、順爾寧以及糖皮質(zhì)激素吸入劑等。
4、避免反復(fù)就醫(yī),重視抗過(guò)敏免疫調(diào)節(jié),降低血清中過(guò)高的IgE抗體。
國(guó)際免疫學(xué)界針對(duì)過(guò)敏性鼻炎久治不愈,反復(fù)發(fā)作的原因作出了最新的解釋并研究出了針對(duì)致敏抗體IGE的有效解決方法,這種解決IGE的抗敏脫敏療法獲得了國(guó)際抗過(guò)敏專利,并經(jīng)過(guò)多年的使用很好的驗(yàn)證了IGE抗體脫敏療法在過(guò)敏性鼻炎治療中的獨(dú)特效果,這種最科學(xué)的過(guò)敏性鼻炎治療方法于2011年全新引進(jìn)回國(guó):全新的“欣敏康-IGE抗體脫敏療法”全進(jìn)口活性菌株進(jìn)入人體,能夠大量吞噬血清中過(guò)多的IGE致敏抗體,最大程度的發(fā)揮了降低血清IGE抗體的生成,并促進(jìn)γ-干擾素的分泌能夠有效阻斷過(guò)敏原與IGE致敏抗體的結(jié)合,有了這兩項(xiàng)國(guó)際專利抗過(guò)敏免疫體系的雙層保護(hù),徹底阻斷了肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞上因IGE抗體與過(guò)敏原結(jié)合造成的組織胺等炎性介質(zhì)分泌過(guò)多引起的過(guò)敏癥狀體現(xiàn)。
日常生活中,家長(zhǎng)可注意以下幾點(diǎn):
遠(yuǎn)離過(guò)敏原:可以通過(guò)做過(guò)敏源測(cè)試找出過(guò)敏原,然后盡量避免接觸過(guò)敏原。
加強(qiáng)鍛煉:孩子應(yīng)加強(qiáng)鍛煉(應(yīng)注意避免過(guò)度疲勞),可提高孩子自身免疫力。
減少環(huán)境隱患:家里不鋪地毯,窗簾要綁起來(lái),不應(yīng)過(guò)度裝潢,減少絨毛填充玩具等。
保持衛(wèi)生:保持家中整齊清潔,盡量用除塵拖把以避免灰塵飛揚(yáng),或者在使用完吸塵器,立刻打開(kāi)空氣清凈機(jī)或除濕機(jī)。
控制室內(nèi)濕度:經(jīng)常除濕,盡量將室內(nèi)濕度控制維持在50%左右。建議可在除濕機(jī)的濾網(wǎng)上面加貼一層防螨貼紙,除濕兼除塵。
轉(zhuǎn)移注意力:當(dāng)孩子過(guò)敏時(shí)會(huì)感覺(jué)難受,家長(zhǎng)可以通過(guò)孩子感興趣的事情來(lái)轉(zhuǎn)移其注意力。