白癜風(fēng)該不該防曬？為什么？

白癜風(fēng)能涂防曬霜嗎？

白癜風(fēng)皮膚的防曬，和正常皮膚的防曬，有什么不同之處？

本來(lái)也要做光療，那太陽(yáng)光是不是也可以？那這樣還要防曬嗎？

治療期可以涂防曬嗎？

光療的時(shí)候正常皮膚涂防曬能遮光嗎？

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白友們?nèi)绻麑?duì)以上問(wèn)題有疑問(wèn)，那你就來(lái)對(duì)了！

今天這篇推送，就由空軍軍醫(yī)大學(xué)西京皮膚醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師李春英教授來(lái)為大家詳細(xì)的解答這些問(wèn)題！（非常全，建議收藏）

一、白癜風(fēng)患者為什么需要防曬？

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白癜風(fēng)患者不僅需要防曬，而且比普通人要更加注重防曬。主要有兩個(gè)方面的原因：

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首先我們知道，白斑的部位因?yàn)槿狈α撕谏氐谋Ｗo(hù)，對(duì)紫外線的損傷就更加的敏感，更容易發(fā)生皮膚的灼傷，比如曬出的紅瘢、水泡；更為嚴(yán)重的就是長(zhǎng)期的暴曬還會(huì)引起皮膚癌的發(fā)生。

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非白斑的部位也需要防曬。因?yàn)楸旧磉@種日光紫外線的暴曬也是白癜風(fēng)的一個(gè)重要誘因。

有很多的患者發(fā)現(xiàn)自己有一個(gè)規(guī)律，在冬季白斑就緩解了或者是好轉(zhuǎn)了，但是一到春夏就加重了；也有一些患者呢，冬季在北方時(shí)，皮損是非常穩(wěn)定的，但是到三亞去度了個(gè)假，回來(lái)就加重了。原因就是紫外線的暴曬。尤其是這種大太陽(yáng)的強(qiáng)烈紫外線的暴曬，會(huì)引起白斑的進(jìn)展。

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所以說(shuō)白癜風(fēng)的患者為什么要注意防曬。

第一個(gè)原因就是白斑的部位如果不防曬可能會(huì)被曬傷，或者是引起皮膚惡變和皮膚癌的發(fā)生；

第二點(diǎn)呢就是非白斑的部位如果不防曬，白斑就會(huì)進(jìn)展擴(kuò)大，引起病情的進(jìn)一步的發(fā)展。

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白斑不防曬會(huì)有什么后果？

有很多白癜風(fēng)的病友平時(shí)是沒(méi)有注意防曬的，最直接的危害就是白斑的部位如果不防曬的話可能會(huì)被曬傷，出現(xiàn)紅瘢呀、水泡呀、以及皮膚的老化。但是這還不是最嚴(yán)重的，更為嚴(yán)重的就是因?yàn)槿狈α撕谏氐谋Ｗo(hù)，皮膚的角質(zhì)形成細(xì)胞它更容易有癌變發(fā)生，這種DNA損傷發(fā)生的幾率就會(huì)更高。

第二方面，就是如果不防曬，非白斑部位，其他的這些正常的皮膚暴露于這種日光紫外線以后，也會(huì)引起白斑的擴(kuò)大和進(jìn)展，導(dǎo)致病情的進(jìn)一步的惡化。

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二、白癜風(fēng)皮膚和正常皮膚的防曬有哪些不同？

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白斑的皮膚和正常健康的皮膚外觀上看只是顏色的不同，但是從微觀的層面，從分子的角度，其實(shí)有很大的差別。

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首先就是白斑皮膚的屏障是受損的。我們正常的皮膚有非常重要的水脂膜和皮膚屏障。而白癜風(fēng)的白斑呢，它的水脂膜受損，皮膚屏障以及微生態(tài)都是發(fā)生了變化的。

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第二個(gè)方面，就是白癜風(fēng)的皮膚角質(zhì)層和表皮的厚度比正常的普通的皮膚要厚，就是發(fā)生了增生。

第三個(gè)方面就是白癜風(fēng)的皮膚的基底層缺乏黑色素細(xì)胞了。

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正常人皮膚每10-36個(gè)角質(zhì)形成細(xì)胞就有一個(gè)黑素細(xì)胞去負(fù)責(zé)給它輸送黑素小體，然后在細(xì)胞核的上方打一把“小傘”來(lái)保護(hù)這個(gè)紫外線對(duì)他的損傷。而白癜風(fēng)的病人呢，他們的這些黑素細(xì)胞都死掉了破壞了，這些角質(zhì)層細(xì)胞就沒(méi)有這些黑色素顆粒的保護(hù)。所以呢就是因?yàn)楹谒丶?xì)胞的消失、以及黑素小體和黑素顆粒的缺失。所以白癜風(fēng)的白斑的皮膚，比普通的皮膚防曬的要求更高的，對(duì)防曬的產(chǎn)品品質(zhì)的要求也會(huì)更高一些。

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比如說(shuō)我們普通的皮膚在夏季可能SPF30，PA++就夠了，但是對(duì)于白癜風(fēng)的這個(gè)白斑來(lái)說(shuō)，因?yàn)樗狈ξ覀內(nèi)梭w本來(lái)具有的天然的黑色素的保護(hù)，所以就需要防曬指數(shù)要更強(qiáng)，SPF值呢最好是能達(dá)到50，PA值呢最好是能達(dá)到3個(gè)+，這樣才能達(dá)到更好的保護(hù)的效果和作用。

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三、白癜風(fēng)為什么需要全天的防曬？

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從皮膚科保護(hù)皮膚防止皮膚曬傷和曬斑的這個(gè)角度上來(lái)講，防曬最好還是全天候、全時(shí)段，無(wú)論是在室內(nèi)，還是在陰天下雨的時(shí)候，無(wú)論你是在海邊還是在叢林中，建議都涂保護(hù)皮膚的防曬霜。為什么呢？

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因?yàn)榧词故顷幪爝€有室內(nèi)，長(zhǎng)波紫外線（我們叫UVA）是能夠穿透我們的窗玻璃的，所以這個(gè)時(shí)候我們也要注意涂抹一定的防曬來(lái)保護(hù)自己。

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另外，在紫外線暴曬情況下，在戶外陽(yáng)光特別強(qiáng)的時(shí)候，要增加防曬霜的劑量和涂抹的次數(shù)。比如說(shuō)在夏季炎熱，紫外線特別強(qiáng)的時(shí)候，就每1到2個(gè)小時(shí)要再涂一次。

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厚度呢也是有一定的要求的，如果在室內(nèi)呢可以涂的輕薄一點(diǎn)，達(dá)到一定的防護(hù)效果就可以了。

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四、本來(lái)也要做光療，那太陽(yáng)光是不是也可以？那這樣還要防曬嗎？

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很多病人就覺(jué)得這是矛盾的對(duì)吧？既然光療能治療白癜風(fēng)，你又為什么不讓我曬太陽(yáng)又讓我防曬？

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其實(shí)這并不矛盾。因?yàn)樘?yáng)中的紫外線它是復(fù)合的，它的波長(zhǎng)很寬；而我們光療呢，一般是用一個(gè)很窄的波段。現(xiàn)在用的比較多的是311納米的窄普中波紫外線，或者是308納米的單波長(zhǎng)準(zhǔn)分子激光。

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所以說(shuō)到這大家可能就明白了，308或者是311這個(gè)波段的光，對(duì)我們白癜風(fēng)是能起到很好的治療作用的。但是太陽(yáng)或者是紫外線哈，我們泛指的那種比較寬譜的，它除了這個(gè)波段的有益的成分以外，它有很多有害的成分。那么我們?nèi)ケ裉?yáng)光的時(shí)候，很可能有益的光還沒(méi)等發(fā)揮出來(lái)，有害的成分已經(jīng)對(duì)我們?cè)斐蓚蛽p害了。你還沒(méi)等到它能夠刺激黑素細(xì)胞的再生，結(jié)果已經(jīng)把皮膚造成紅瘢、水泡，或者是皮膚損傷，甚至皮膚已經(jīng)發(fā)生惡變和有產(chǎn)生皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)了。

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五、治療期可以涂防曬嗎？光療的時(shí)候正常皮膚涂防曬能遮光嗎？

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白癜風(fēng)的患者需要接受比如說(shuō)口服藥外用藥光療、還包括遮蓋劑等等來(lái)進(jìn)行治療；那么在這些治療的過(guò)程中防曬的產(chǎn)品是可以同時(shí)用嗎？

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很多病人都在問(wèn)這個(gè)問(wèn)題。

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答案是肯定的。這些都是可以同時(shí)使用的，就是互相并不矛盾。

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有的人就問(wèn)了：那我到底是先涂藥還是先涂防曬呀？我到底是先照光還是先涂防曬呀？

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這個(gè)是有區(qū)別的，比如說(shuō)你每天早上起床要先吃飯，然后洗臉，護(hù)膚，之后呢就建議先把外用藥涂一次，然后出門的時(shí)候再把防曬擦上，這樣的話呢，護(hù)膚品也好，外用藥也好，防曬產(chǎn)品也好，都有一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間，有一點(diǎn)間隔讓它能夠吸收，能夠發(fā)揮它自己的作用。

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如果你涂完了防曬產(chǎn)品，這時(shí)候你說(shuō)，哎我要涂外用藥了。

那么這個(gè)我們還是建議先清洗一下，清洗干凈然后護(hù)膚，然后擦外用藥，然后再擦防曬。這是因?yàn)榉罆褚谧钔鈱硬拍馨l(fā)揮最好的作用。

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那有的朋友又問(wèn)了：我涂完了防曬，我又需要做光療了怎么辦？

同樣的道理就是你要光療的部位，尤其是白斑那個(gè)部位一定要做清洗，這個(gè)時(shí)候光療才能發(fā)揮它應(yīng)有的效果。不然呢防曬霜阻擋了一部分光，把光的能量吸收了，就會(huì)影響到光療的效果。

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那也有的朋友說(shuō)哎我以往照光的時(shí)候，白斑的地方?jīng)]有變黑，但是白斑的周圍卻發(fā)黑了。

那就可以用防曬霜來(lái)解決。就是下一次再照光的時(shí)候你涂抹防曬霜涂在白斑周圍的這些不希望被照黑的區(qū)域。白斑的地方要留出來(lái)，這樣照光的時(shí)候呢正常的皮膚被防曬霜保護(hù)了，而白斑呢在光療下也能得到治療。

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六、正常皮膚部位用白斑專用防曬會(huì)有影響嗎？

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我看了一下蓋百霖的防曬的成分，從我個(gè)人的這個(gè)感覺(jué)來(lái)看，這是一款成分非常優(yōu)秀的一個(gè)防曬，不僅適用于白癜風(fēng)的患者，也適用于那些普通的有防曬需求的，去海邊、或者是盛夏防曬需求比較高的情況下使用。 因?yàn)樗黃PF值比較高，SPF達(dá)到50，PA+++ 所以它是UVA UVB的一個(gè)全面的寬譜的防護(hù)。

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另外呢我還注意到它這個(gè)里面含有黃芩素，是非常好的抗氧化的成分。 它里面還有馬齒莧，它對(duì)于那些夏季皮膚特別容易敏感啊、容易過(guò)敏或者是發(fā)生炎癥的那些人就特別的友好。這個(gè)是我以往接觸到的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品的防曬霜中所不具備的，所以我覺(jué)得它不僅僅適用于白癜風(fēng)患者的白斑部位，正常的皮膚以及正常的健康人也是可以涂抹和使用的。?

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七、孩子可以涂防曬嗎

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我們經(jīng)常說(shuō)做什么事情要從娃娃抓起，防曬也是一樣的，一定要從小就開(kāi)始防曬。

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我在美國(guó)做皮膚癌的流行病學(xué)調(diào)查研究的時(shí)候，就有資料顯示說(shuō)你成年以后被曬傷一次或者是兩次，那么將來(lái)引發(fā)皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)有；但是呢，比起你在童年時(shí)期被曬傷了一兩次，將來(lái)引發(fā)皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)那要多了。意思就是說(shuō)，你在年紀(jì)小的時(shí)候如果沒(méi)有防護(hù)好，它造成的這種DNA的損傷可能對(duì)你一輩子，對(duì)你未來(lái)影響會(huì)更大。

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所以我們都建議兒童青少年一定要早一點(diǎn)用防曬的產(chǎn)品，可以防止我們皮膚的曬傷，也防止皮膚癌的發(fā)生。

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另外，它還能夠起到很好的防止成年以后，一些愛(ài)美的人士的曬斑的發(fā)生。其實(shí)你在更小的時(shí)候就防護(hù)的話，效果會(huì)更好。

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八、防曬里面的SPF和PA是啥意思？

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我們都說(shuō)，萬(wàn)事萬(wàn)物生長(zhǎng)要靠太陽(yáng)。為什么我們還要防著太陽(yáng)，要防曬呢？

我們首先來(lái)了解一下，就是我們?nèi)展庵械淖贤饩€它有UVA UVB UVC三種主要的“成分”：

UVA呢波長(zhǎng)比較長(zhǎng)，一般在400納米左右；

而UVB呢它的波長(zhǎng)一般就是320納米左右；

UVC呢它的波長(zhǎng)就更更短了，但是UVC在穿過(guò)大氣層的時(shí)候多半都被吸收了，所以我們要防曬主要就是防的UVA和UVB。

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UVA因?yàn)槭情L(zhǎng)波紫外線，波長(zhǎng)比較長(zhǎng)，所以它的穿透性要更好一點(diǎn)。但是UVA引起的皮膚的損傷主要還是曬黑。

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UVB是中波紫外線，它對(duì)我們?nèi)梭w的主要的傷害是曬傷。比如說(shuō)你出去以后容易曬出紅瘢水泡或者是長(zhǎng)期的不防曬，引起了皮膚癌，這個(gè)主要的元兇就是UVB。

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那我們防曬霜中的這個(gè)指標(biāo)怎么樣來(lái)解讀呢？這個(gè)SPF值就是來(lái)防護(hù)UVB的。就看它對(duì)我們皮膚曬傷和皮膚癌的這種防護(hù)的能力有多高。

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PA值主要是針對(duì)UVA的，就是長(zhǎng)波紫外線。就是防止我們曬黑的這個(gè)能力有多強(qiáng)。所以我們看一款防護(hù)產(chǎn)品最好把這兩個(gè)值一起來(lái)看，如果它的SPF值在30，PA值在兩個(gè)+，那么這個(gè)呢就是普通的防曬產(chǎn)品，能滿足我們一般的生活的需要。

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但是如果有特殊的防曬的需求，需要防曬的強(qiáng)度更高、效果更好，我們一般建議SPF值要達(dá)到50，PA值達(dá)到3個(gè)+

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在夏季或者是在海邊紫外線比較強(qiáng)的情況下，我們都建議用這樣強(qiáng)度的一個(gè)參數(shù)。

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好了，以上就是李春英教授對(duì)于咱們白白們?cè)诜罆穹矫娴膯?wèn)題解答了。內(nèi)容十分干貨，相信對(duì)大家一定有所幫助。如今全國(guó)各地都開(kāi)啟了高溫火烤模式，外出時(shí)除了防曬，也要多注意防中暑啊朋友們！