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世界艾滋病日|呵護(hù)“艾”的他/她

2021-12-01 11:17 作者:澤橋醫(yī)生  | 我要投稿

目前全球有超過3500萬人感染了人類免疫缺陷病毒,并已發(fā)展為后天免疫缺陷綜合癥,即艾滋病[1]。艾滋病可通過多種方式傳播,增加感染率及感染患者的負(fù)擔(dān),加之艾滋病目前還沒有治愈的方法,不能滿足艾滋病感染患者治愈的需求,對(duì)其造成嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷,因而導(dǎo)致抑郁和焦慮加重,使其對(duì)社會(huì)和世界的期望值降低,也導(dǎo)致艾滋病感染患者對(duì)自身疾病出現(xiàn)悲觀和不屑一顧的心態(tài)。


依據(jù)艾滋病控制點(diǎn)對(duì)艾滋病感染患者心理狀況的調(diào)查顯示,大部分患者都患有嚴(yán)重的抑郁癥和焦慮癥,也正是由于抑郁和焦慮等不良情緒的影響,使患者對(duì)艾滋病的治療報(bào)以玩笑的態(tài)度。社會(huì)對(duì)艾滋病患者的歧視和不理解,更加深患者的心理創(chuàng)傷和抵觸心理,從而降低患者對(duì)生命的敬意和治愈的希望[2-3]。

所以,為了更好地為艾滋病患者做好心理疏導(dǎo),不僅需要了解他們的心理需求,更需要對(duì)其進(jìn)行悉心的全方位關(guān)照,對(duì)此提供以下幾點(diǎn)建議:


1.個(gè)性化心理護(hù)理

患者得病后知道自身治愈無望,再加上社會(huì)各界對(duì)艾滋病患者的歧視,都會(huì)產(chǎn)生悲傷、抑郁、絕望等消極心理狀態(tài)。有關(guān)研究顯示,我國有35%艾滋病患者存在消極心態(tài),嚴(yán)重者甚至放棄治療或產(chǎn)生輕生念頭[4]。因此,為改善患者消極心理狀態(tài),令其積極進(jìn)行治療,需對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理,和社會(huì)、家庭一起消除歧視,關(guān)愛患者,令其感受社會(huì)、家庭的溫暖,重新建立對(duì)生活的信心,積極配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗病毒治療。

2.用藥護(hù)理

由于此類患者需長期進(jìn)行藥物治療,因此,可在患者初次就診時(shí)創(chuàng)建健康檔案,記錄患者用藥及病情發(fā)展情況。告知患者及家屬患者用藥種類、方法、劑量,并由家屬進(jìn)行督導(dǎo)。進(jìn)行電話隨訪,囑托患者進(jìn)行復(fù)查,幫助患者更好地治療疾病。


3.治療護(hù)理

藥物治療均存在一定的副作用,這也是患者無法持續(xù)治療的關(guān)鍵。因此,治療前需針對(duì)每個(gè)患者的具體情況擬定治療方案,考慮患者個(gè)人體質(zhì),盡可能減少副作用,保證治療的持續(xù)、有效。還可在入院時(shí)進(jìn)行健康教育,令患者了解疾病的發(fā)生發(fā)展機(jī)制,藥物的不良反應(yīng),做好心理準(zhǔn)備。

4.心理干預(yù)

本病并無治愈方法,患者因治愈無望產(chǎn)生消極心理,甚至?xí)艞壷委熁蚴菆?bào)復(fù)社會(huì)。針對(duì)患者的行為,護(hù)理人員應(yīng)做好其心理工作,針對(duì)其不當(dāng)思想進(jìn)行有針對(duì)性的心理輔導(dǎo),可通過講解本病療效較好的案例提升信心,也可組織病友交流會(huì)來幫助患者走出內(nèi)心的陰霾世界,擁抱世界,積極配合醫(yī)務(wù)人員治療[5]。


5.飲食護(hù)理

艾滋病多侵犯人體免疫系統(tǒng),對(duì)人體損害較大,患者出現(xiàn)消瘦等癥狀,因此,此類患者應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃蛋白質(zhì)、熱量含量豐富,纖維素、脂肪較少的食物:雞、魚、水果和蔬菜并且注意因人而異,多選擇患者喜好的食物。若患者出現(xiàn)口腔潰瘍、腹瀉等,經(jīng)清淡飲食后無法自愈,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

6.皮膚護(hù)理

艾滋病后期一個(gè)比較典型的癥狀就是出現(xiàn)皮膚感染,甚至是潰爛,因此,早期就要做好皮膚護(hù)理工作。定時(shí)清潔皮膚,可使用清水、生理鹽水及康復(fù)新液。


7.口腔護(hù)理

患者另一個(gè)常見癥狀就是發(fā)生口干或口腔感染。因此,在患病早期就應(yīng)做好口腔清潔工作,每天2次刷牙漱口。適當(dāng)飲水來改善口干,若出現(xiàn)感染立即咨詢醫(yī)生如何用藥。


參考文獻(xiàn)

1. Eisinger RW, Fauci AS. Ending the HIV/AIDS pandemic (1).Emerg Infect Dis,2018,24(3):413-416.

2. 徐紅平,唐寧,周敏,等.以防艾生活技能為核心的職高生艾滋病健康教育綜合干預(yù)的效果評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2017,44(21):3914-3917,3935.

3. 胡麗萍.健康教育及心理干預(yù)對(duì)艾滋病合并肺結(jié)核患者治療依從性及護(hù)理滿意度的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(10):1910-1911.

4. 甘慧玲.健康教育對(duì)AIDS患者治療依從性的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2021, 21(9): 240-241. DOI:
10.3969/j.issn.1671-3141.2021.09.116.

5. 李真 . 兒童艾滋病患者服藥依從性影響因素及護(hù)理干預(yù)研究進(jìn)展 [J]. 護(hù)理管理雜志 ,2018,7(19):28-29.


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