今天小編給大家?guī)硖撁}以及實脈篇，希望對大家有所幫助。

虛脈

虛脈類脈象，有虛、細(xì)、微、代、短五脈，脈動應(yīng)指無力，故歸于一類。

①虛脈

【脈象】三部脈會之無力，按之空虛。

【主病】虛證。

【脈理】氣虛不足以運(yùn)其血，故脈來無力，血虛不足充盈脈道，故按之空虛。由于氣虛不斂而外張，血虛氣無所附而外浮，脈道松弛，故脈形大而勢軟。

②細(xì)脈

【脈象】脈細(xì)如線，但應(yīng)指明顯。

【主病】氣血兩虛，諸虛勞損，濕證。

【脈理】細(xì)為氣血兩虛所致，營血虧虛不能充盈脈道，氣不足則無力鼓動血液運(yùn)行，故脈體細(xì)小而無力。濕邪阻壓脈道，傷人陽氣也見細(xì)脈。

③微脈

【脈象】極細(xì)極軟，按之欲絕，似有若無。

【主病】陰陽氣血諸虛，陽氣衰微。

【脈理】陽氣衰微，無力鼓動，血微則無以充脈道，故見微脈。浮以候陽，輕取之似無為陽氣衰。沉以候陰，重取之似無是陰氣竭。久病正氣損失，氣血被耗，正氣殆盡，故久病脈微，為氣將絕之兆；新病脈微，是陽氣暴脫，亦可見于陽虛邪微者。

④代脈

【脈象】脈來時見一止，止有定數(shù)，良久方來。

【主病】臟氣衰微，風(fēng)證，痛證。

【脈理】臟氣衰微，氣血虧損，以致脈氣不能銜接而歇止，不能自還，良久復(fù)動。風(fēng)證、痛證見代脈，因邪氣所犯，阻于經(jīng)脈，致脈氣阻滯，不相銜接為實證。

代脈亦可見于妊娠初期的孕婦，因五臟精氣聚于胞宮，以養(yǎng)胎元，脈氣一時不相接續(xù)，故見代脈。然非妊娠必見之脈，僅見于母體素弱，臟氣不充，更加惡阻，氣血盡以養(yǎng)胎，脈氣暫不接續(xù)所致。

⑤短脈

【脈象】首尾俱短，不能滿部。

【主病】氣病。有力為氣滯，無力為氣虛。

【脈理】氣虛不足以帥血，則脈動不及尺寸本部，脈來短而無力。亦有因氣郁血瘀或痰滯食積，阻礙脈道，以致脈氣不伸而見短脈，但必短而有力，故短脈不可概作不足之脈，應(yīng)注意其有力無力。

實脈類

實脈類脈象，有實、滑、弦、緊、長等五脈，脈動應(yīng)指有力，故歸于一類。

①實脈

【脈象】三部脈舉按均有力。

【主病】實證。

【脈理】邪氣亢盛而正氣不虛，邪正相搏，氣血壅盛，脈道緊滿，故脈來應(yīng)指堅實有力。

平人亦可見實脈，這是正氣充足，臟腑功能良好的表現(xiàn)。平人實脈應(yīng)是靜而和緩，與主病之實脈躁而堅硬不同。

②滑脈

【脈象】往來流利，如珠走盤，應(yīng)指園滑。

【主病】痰飲、食積、實熱。

【脈理】邪氣壅盛于內(nèi)，正氣不衰，氣實血涌，故脈往來甚為流利，應(yīng)指園滑。若滑脈見于平人，必滑而和緩，總由氣血充盛，氣充則脈流暢，血盛則脈道充盈，故脈來滑而和緩。

婦女妊娠見滑脈，是氣血充盛而調(diào)和的表現(xiàn)。

③弦脈

【脈象】端直以長，如按琴弦。

【主病】肝膽病，痰飲，痛證，瘧疾。

【脈理】弦是脈氣緊張的表現(xiàn)。肝主流泄，調(diào)物氣機(jī)，以柔和為貴，若邪氣滯肝，疏泄失常，氣郁不利則見弦脈。諸痛、痰飲，氣機(jī)阻滯，陰陽不和，脈氣因而緊張，故脈弦。瘧邪為病，伏于半表半里，少陽樞機(jī)不利而見弦脈。虛勞內(nèi)傷，中氣不足，肝病欒脾，亦覺見弦脈。若弦而細(xì)勁，如循刀刃，便是胃氣全無，病多難治。

④緊脈

【脈象】脈來繃急，狀若牽繩轉(zhuǎn)索。

【主病】寒證、痛證。

【脈理】寒邪侵襲人體，與正氣相搏，以致脈道緊張而拘急，故見緊脈。諸痛而見緊脈，也是寒邪積滯與正氣激搏之緣故。

⑤長脈

【脈象】首尾端長，超過本位。

【主病】肝陽有余，火熱邪毒等有余之癥。

【脈理】健康人正氣充足，百脈暢通無損，氣機(jī)升降調(diào)暢，脈來長而和緩；若肝陽有余，陽盛內(nèi)熱，邪氣方盛，充斥脈道，加上邪正相搏，脈來長而硬直，或有兼脈，為病脈。

相兼脈與主病

相兼脈是指數(shù)種脈象并見的脈象。徐靈胎稱之為合脈，有二合脈，三合脈、四合脈之分。

相兼脈象的主病，往往等于各個脈所主病的總和，如浮為表，數(shù)為熱，浮數(shù)主表熱，以此類推。現(xiàn)將常見的相兼脈及主病列于下：

⒈相兼脈：浮緊。 主病：表寒，風(fēng)痹。

⒉相兼脈：浮緩。 主?。簜硖撟C。

⒊相兼脈：浮數(shù)。 主?。罕頍?。

⒋相兼脈：浮滑。 主病：風(fēng)痰，表證挾痰。

⒌相兼脈：沉遲。 主病：里寒。

⒍相兼脈：弦數(shù)。 主?。焊螣?，肝火。

⒎相兼脈：滑數(shù)。 主?。禾禑幔瑑?nèi)熱食積。

⒏相兼脈：洪數(shù)。 主?。簹夥譄崾?。

⒐相兼脈：沉弦。 主?。焊斡魵鉁媰?nèi)停。

⒑相兼脈：沉澀。 主?。貉?。

⒒相兼脈：弦細(xì)。 主?。焊文I陰虛，肝郁脾虛。

⒓相兼脈：沉緩。 主病：脾虛，水濕停留。

⒔相兼脈：沉細(xì)。 主?。宏幪摚?。

⒕相兼脈：弦滑數(shù)。 主?。焊位饞短担祷饍?nèi)蘊(yùn)。

⒖相兼脈：沉細(xì)數(shù)。 主?。宏幪?，血虛有熱。

⒗相兼脈：弦緊。 主?。汉?，寒滯肝脈。