人人都希望擁有一口整齊亮白的牙齒，所以很多人不惜血本的去美白牙齒。。。說到牙齒美白，我覺得首先要厘清一個(gè)事實(shí)，那就牙齒本身就不是純白的。所以很多人牙齒顏色是正常的，如果正常還準(zhǔn)備美白，就有點(diǎn)兒凡爾賽的趕腳。

所以這里再一次明確一個(gè)概念：正常牙齒是黃白色，是牙釉質(zhì)的本色，外表是飽滿有光澤的。這種是不需要美白的。

前兩天，最美周芷若扮演者女神周海媚發(fā)布了一個(gè)自己近況的vlog中，盡管女神風(fēng)采依舊，但是視頻中滿口黃牙實(shí)在是太搶鏡了，引發(fā)網(wǎng)友廣泛討論。

牙齒作為面部中十分容易變動(dòng)的部位，口部本身就是備受關(guān)注的的一個(gè)器官，而紅唇對(duì)比之下，白色的牙齒就特別容易吸引目光，所以牙齒一直是很容易吸引視線的一個(gè)結(jié)構(gòu)，不僅僅是因?yàn)檠例X的功能，大家還賦予了牙齒形象的意義。因此如何改善黃牙問題也成了很多人較為頭疼的問題。

然而牙齒美白這個(gè)大家期待的理想?yún)s總是受到現(xiàn)實(shí)的打擊，就是牙齒太容易變黃了。下面咱們就來討論下牙齒為什么會(huì)變黃，又該如何美白牙齒？

第一。牙齒為什么會(huì)變黃呢？能夠引發(fā)牙齒變黃的因素有不少，常見的因素包括：

1，氟斑牙

氟斑牙是導(dǎo)致黃牙問題常見的情況，主要原因在于飲水中含有的較高濃度的氟元素，在兒童牙齒發(fā)育期間，氟元素很容易滲入牙齒，從而造成牙齒變黃。氟斑牙是當(dāng)代飲水安全的一個(gè)重要示例，由于很多水來自天然水源，十分容易受到當(dāng)?shù)氐乩憝h(huán)境因素影響，導(dǎo)致水中的氟含量較高，結(jié)果造成了黃牙問題。盡管近些年來加強(qiáng)了對(duì)水源的管理并大量引入自來水，但是氟斑牙依然是個(gè)嚴(yán)重的影響，事實(shí)上，直到今天，氟斑牙依然在人群中存在相當(dāng)?shù)谋壤?。比如?duì)古藺縣的中小學(xué)生進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)其氟斑牙的患病率高達(dá)56.32%，許多人也沒有意識(shí)到氟的影響[1]。

2，四環(huán)素牙

四環(huán)素是一種常見的抗生素，因此廣泛被應(yīng)用于醫(yī)療中，然而四環(huán)素本身呈現(xiàn)一定的黃色，對(duì)光照敏感，容易在光照下變色，再加上容易在牙齒、骨骼等中產(chǎn)生沉積，造成著色，于是就引發(fā)了黃牙問題[2]。

我國50-80后群體是四環(huán)素牙的高發(fā)群體，隨著大家對(duì)四環(huán)素牙齒著色的重視，基本是已經(jīng)很努力采取措施避免四環(huán)素的使用和影響了。

3，吸煙引發(fā)

吸煙是引發(fā)黃牙的常見因素。煙草燃燒產(chǎn)生的焦油等物質(zhì)會(huì)粘附在牙齒表面，并向牙齒內(nèi)部滲透，如果不能及時(shí)的清除，那么就會(huì)導(dǎo)致牙齒變黃。由于吸煙者經(jīng)年累月的對(duì)牙齒損傷，最后導(dǎo)致吸煙者往往有一口黃牙。

4，如果日常不注意牙齒清潔等因素也會(huì)導(dǎo)致牙齒變黃

牙齒變黃對(duì)于人的形象影響很大，就像上面所說，在一個(gè)相對(duì)固定的面部中，可以活動(dòng)的口腔，疊加紅白顯著對(duì)比的牙齒，使得牙齒更容易受到特別的關(guān)注。因此黃牙問題十分容易被人矚目就像周海媚那樣明明風(fēng)采依舊，大家卻關(guān)注的是她的黃牙問題。

第二。如何美白牙齒？

• 最好的辦法永遠(yuǎn)都是堅(jiān)持牙齒清潔?？赡懿簧倬W(wǎng)友意識(shí)不到，其實(shí)能夠堅(jiān)持刷牙是并非易事，有相當(dāng)比例的人群都無法做到及時(shí)的牙齒清潔，結(jié)果就是日積月累的影響，水滴石穿，造成了牙齒變黃。

因此，應(yīng)對(duì)黃牙問題，必須堅(jiān)持定期刷牙，尤其是有著色類的食物和吸煙等行為，更是要加強(qiáng)對(duì)牙齒的清潔，避免牙齒被染色。但是這是個(gè)慢活，很多人難以堅(jiān)持。

• 清潔，從根本上清理牙齒的顏色，根據(jù)策略也會(huì)有區(qū)別分為兩種。

1. 使用打磨的辦法來清理牙齒上的瘀斑，但是可能會(huì)對(duì)牙齒產(chǎn)生損傷，一般不太建議。
   

2. 用化學(xué)方式來清理牙齒上的顏色的，典型的就是冷光美白[3]。

   優(yōu)點(diǎn)：效果較好，可以持續(xù)一段時(shí)間，這也是很多口腔醫(yī)院采取的策略；

   缺點(diǎn)：1.并非永久性的，一般兩三年后會(huì)由于色素的沉積等重新變黃；

   ? ? ? ??? 2.對(duì)于氟斑牙或者牙齒脫礦的情形不適用；

   ? ? ? ? ? 3.對(duì)時(shí)間有要求的，冷光美白并不適用，冷光美白會(huì)有一定的敏感

   ? ? ? ? ? ?期，往往需要一定的時(shí)間才能實(shí)現(xiàn)

• 遮蓋是另一套策略，就是使用牙貼等將牙齒快速遮蓋

  簡單的美白牙貼是單純的一層與正常牙齒顏色相近的樹脂材料，可以遮住牙齒本身的顏色，短期內(nèi)快速讓牙齒變白。
  

但現(xiàn)在的牙貼除了單純的遮瑕外還會(huì)用化學(xué)品來幫助清理牙齒污漬，這也往往引出一些問題，就比如部分美白牙貼常見的添加物質(zhì)-過氧化氫，雖然這種成分可以與牙齒上的污漬產(chǎn)生作用，達(dá)到美白牙齒的效果。但它同時(shí)會(huì)帶來嚴(yán)重的酸牙感，就像咬了一嘴巴的檸檬，牙齒又酸又軟極其不適。有些牙貼聲稱自己的產(chǎn)品效果特別好，美白速度很快，它們很可能是為了追求效果，增加了過氧化氫的成分，針對(duì)這類產(chǎn)品需要多留個(gè)心眼，選擇正規(guī)的美白牙貼品牌，不過一般符合國家規(guī)定的正規(guī)產(chǎn)品是無須擔(dān)心過氧化氫超標(biāo)的。

優(yōu)點(diǎn)：快速讓牙齒變白，價(jià)格低廉性價(jià)比高，是很多人非常推薦的經(jīng)濟(jì)實(shí)用型

缺點(diǎn)：市面上熱銷牙貼多數(shù)含過氧化氫，有明顯的酸牙感，且大部分牙貼往往不可溶，需要撕掉。

• 最長久有效地是全瓷貼面[4]

  優(yōu)點(diǎn)：效果好，持久發(fā)揮作用，而且還可以一定程度上重塑牙齒外觀。

  缺點(diǎn)：貴。需要專門的定制設(shè)計(jì)。

因此，對(duì)于牙齒美白，我的建議是，如果是想短期實(shí)現(xiàn)美白，牙貼是集速度和價(jià)格優(yōu)勢(shì)為一體的最佳選擇。

[1]劉婭,王瓊,賴晉鋒,陳建國,王崇林,葉運(yùn)莉.氟斑牙危險(xiǎn)因素的非條件Logistic回歸分析[J].中華疾病控制雜志,2016,20(11):1144-1146.

[2]范丹妮,李彥,竺?，|.四環(huán)素牙的美容修復(fù)[J].中國美容醫(yī)學(xué),2003(02):190-192.

[3]劉進(jìn),張麗娜.冷光美白技術(shù)治療著色牙患者90例療效觀察[J].中華實(shí)用診斷與治療雜志,2014,28(06):593-594.

[4]張晨卉.?全瓷貼面在氟斑牙患者行前牙美容修復(fù)中的應(yīng)用[D].安徽醫(yī)科大學(xué),2016.