疾病—心腦血管

心腦血管疾病是心臟血管和腦血管疾病的統(tǒng)稱，泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病。

心腦血管疾病是一種嚴(yán)重威脅人類，特別是50歲以上中老年人健康的常見病，具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn)，即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段，仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬人，居各種死因首位。

心腦血管疾病逐漸走向年輕化

我國心血管病現(xiàn)患人數(shù) 3 億，每年死于心血管病的約 350 萬，其中心臟性猝死 60 萬，為全球之首。

“三、四十歲的年齡， 六、七十歲的血管”！看似一句玩笑，卻是當(dāng)今普遍存在的健康問題。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，中國是心腦血管疾病的高發(fā)國家，而且越來越年輕化，吃得好、運(yùn)動(dòng)少、壓力大以及熬夜、煙酒 等不良生活習(xí)慣，正嚴(yán)重危害著人們的血管健康。

20 多年前，冠心病、心肌梗死毫無疑問是一種老年病。如今，情況已經(jīng)大大改變，常見一 些 20 多歲的人卻擁有 60 歲人的“老年心臟”。

心臟性猝死似乎成為埋置在體內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”，一個(gè)難以捕捉的“奪命惡魔”。

心腦血管疾病—危害

1.高血壓

長期高血壓可使動(dòng)脈血管壁增厚或變硬，管腔變細(xì)，進(jìn)而影響心臟和腦部供血。高血壓可使心臟負(fù)荷加重，易發(fā)生左心室肥大，進(jìn)一步導(dǎo)致高血壓性心臟病、心力衰竭。

當(dāng)血壓驟升時(shí)，腦血管容易破裂發(fā)生腦出血；或已硬化的腦部小動(dòng)脈形成一種栗粒大小的微動(dòng)脈瘤，當(dāng)血液波動(dòng)時(shí)微動(dòng)脈流破裂而造成腦出血；或高血壓加快動(dòng)脈硬化過程，動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷，血小板易在傷處聚集，又容易形成血栓，引發(fā)心肌梗死或腦梗死。

2.血液黏稠

現(xiàn)代生活節(jié)奏緊張，家庭、事業(yè)的壓力越來越大，人們的情緒也愈來愈不穩(wěn)定。

同時(shí)，過量飲酒、攝入太多食物脂肪、缺少必要的運(yùn)動(dòng)，加之生活環(huán)境的污染，空氣中的負(fù)離子含量急劇下降，攝入體內(nèi)的負(fù)離子也就不足，這些因素直接導(dǎo)致人體新陳代謝速度減慢，血液流速會(huì)減慢，血黏度迅速升高，造成心腦供血不足，如果不及時(shí)預(yù)防、調(diào)理，將會(huì)引發(fā)冠心病、高血壓、腦血栓等心腦血管疾病。

3.血管壁平滑肌細(xì)胞非正常代謝

血管組織和人體的其他組織一樣在一定周期內(nèi)完成新陳代謝。

在血管壁平滑肌細(xì)胞代謝的過程，若新的細(xì)胞組織不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”，就容易使血管舒縮不暢，就像是一條破爛不堪的舊管道，隨時(shí)都有阻塞或破裂的可能。

心腦血管疾病的新希望——干細(xì)胞療法

近年來，隨著干細(xì)胞的迅速發(fā)展，我們終于可以擺脫以往的治療弊端，看到了新希望。

干細(xì)胞是一類具有自我復(fù)制能力的多潛能細(xì)胞，具有增殖和分化潛能，能夠產(chǎn)生高度分化的功能細(xì)胞。

應(yīng)用研究案例一：

2015年，國際知名醫(yī)學(xué)雜志《BMC Medicine》發(fā)表了《經(jīng)冠狀動(dòng)脈注射人臍帶華通氏間充質(zhì)干細(xì)胞治療急性心梗的雙盲、隨機(jī)、對(duì)照試驗(yàn)研究》的重要成果。

該研究選取了115名急性心?；颊唠S機(jī)分為57、58兩組進(jìn)行對(duì)比治療，并隨訪18個(gè)月進(jìn)行結(jié)果分析和對(duì)比。

● 心肌活力

試驗(yàn)組和對(duì)照組在給與治療4月后，試驗(yàn)組相比對(duì)照組在血管狹窄區(qū)信號(hào)明顯增強(qiáng)。

● 心肌灌注

給與治療4個(gè)月后，兩組心肌灌注具有增加，但試驗(yàn)組99mTc-SPECT信號(hào)強(qiáng)度明顯增強(qiáng)。

● 左心室功能

18個(gè)月后，試驗(yàn)組左心室射血分?jǐn)?shù)增加7.8 ±0.9 (6.0到9.7)，對(duì)照組左心室射血分?jǐn)?shù)增加2.8 ±1.2 (0.4 到5.1)，試驗(yàn)組射血分?jǐn)?shù)明顯高于對(duì)照組。

研究結(jié)果表明，經(jīng)冠狀動(dòng)脈輸注間充質(zhì)干細(xì)胞治療急性心肌梗死患者是安全和有效的，間充質(zhì)干細(xì)胞有望成為治療心臟疾病的干細(xì)胞療法的新方法。

此外，還有多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證明，間充質(zhì)干細(xì)胞可有效改善腦出血患者的預(yù)后。

那么，干細(xì)胞為何能夠治療心腦血管疾病，其機(jī)制是什么？

1、新生血管內(nèi)皮細(xì)胞，恢復(fù)血管功能

人體的血管主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞所構(gòu)成，內(nèi)皮細(xì)胞為血液流動(dòng)提供光滑的平面和分泌多種生物活性物質(zhì)，如一氧化氮、前列環(huán)素2等，它們具有抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗血栓形成等多種作用。

當(dāng)血管的內(nèi)皮細(xì)胞受損脫落或功能缺陷時(shí)，血管中的血小板就會(huì)產(chǎn)生堆積，并且內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生的活性物質(zhì)的數(shù)量就會(huì)減少，從而導(dǎo)致血栓以及高血壓的形成。而且血管內(nèi)皮細(xì)胞受損也是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的根本原因，最終導(dǎo)致血栓和血管破裂出血。

干細(xì)胞可以產(chǎn)生血管內(nèi)皮細(xì)胞，恢復(fù)血管的功能，新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞還可以產(chǎn)生足量的一氧化氮、前列環(huán)素2等多種活性物質(zhì)，發(fā)揮抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗血栓的功能。干細(xì)胞還可以新生血管平滑肌細(xì)胞，預(yù)防和治療動(dòng)脈硬化，恢復(fù)血管的順應(yīng)性，增強(qiáng)血管功能。

2.新生心肌細(xì)胞，恢復(fù)心臟功能

人體的心臟主要由工作型心肌、傳導(dǎo)型心肌和分泌型心肌細(xì)胞所構(gòu)成。

工作型心肌有節(jié)律的收縮完成了心臟的射血功能；傳導(dǎo)型心肌產(chǎn)生沖動(dòng)并傳導(dǎo)到各心房、心室；分泌型心肌細(xì)胞產(chǎn)生心鈉素、腦鈉素、抗心律失常肽等活性物質(zhì)，以調(diào)節(jié)心臟和血液。當(dāng)它們的功能受到影響，會(huì)導(dǎo)致心臟功能不全，從而對(duì)人體造成極大的危害。

當(dāng)心臟由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等原因造成心肌缺血壞死或功能缺陷時(shí)，干細(xì)胞可分化新生工作型心肌細(xì)胞、傳導(dǎo)型心肌細(xì)胞和分泌型心肌細(xì)胞，全面恢復(fù)心臟的各項(xiàng)生理功能。

因此，移植干細(xì)胞對(duì)心力衰竭、心率失常、心肌疾病、冠心病、血管疾病等都有很好的作用。

3.修復(fù)其他受損臟器

干細(xì)胞可分化為肝臟細(xì)胞、腎臟細(xì)胞、胰腺細(xì)胞等功能細(xì)胞，全面修復(fù)高血壓患者的身體。干細(xì)胞新生的各種年輕健康的功能細(xì)胞可以替換掉體內(nèi)衰老病變的細(xì)胞，恢復(fù)人體各個(gè)組織器官的正常結(jié)構(gòu)和生理功能。

因此，移植干細(xì)胞對(duì)治療因高血壓引起的各種并發(fā)癥如心力衰竭、腎功能不全等有很好的療效。

干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)是近年來尤為突出的生物醫(yī)學(xué)新領(lǐng)域，具有重大的臨床應(yīng)用價(jià)值，其旨在通過干細(xì)胞移植、分化與組織再生，促進(jìn)機(jī)體創(chuàng)傷修復(fù)、治療疾病。

希望將來干細(xì)胞能夠發(fā)揮更大的作用，為更多患者帶來福音！