一、案例基本情況

麥兜，男孩兒，六歲。會有很多重復(fù)性語言，對于是不是、有沒有這樣的邏輯判斷詞匯不理解，時常會仿說，認(rèn)知能力較好，認(rèn)識簡單漢字。語言上自主表達(dá)不多，在遇到不想要做的事情時，不知如何表達(dá)出來，就會有情緒。

二、天津自閉癥兒童行為表現(xiàn)

幾乎老師說每一句話，他都會重復(fù)一遍。比如：情況一，我說：“麥兜，我們要上課了，把書包里的水杯拿出來”。他就會重復(fù)出來。情況二，我說：“桌子濕了，拿毛巾擦桌子”。他也會重復(fù)一遍。情況三，我說：“這是水杯嗎？”他會說：“這是水杯嗎？”情況四。我說：“這是不是水杯？”他會說：“這是不是水杯”。有的時候，如果在訓(xùn)練中涉及到他非常熟悉的內(nèi)容，他就會突然不斷的重復(fù)與之相關(guān)的內(nèi)容，而且不易打斷。

總而言之，就是一直在重復(fù)語言。對于一些日常的指令，他是可以正確執(zhí)行的，而對于邏輯詞匯就不能很好的去回應(yīng)了。出現(xiàn)這種重復(fù)語言的原因，對于麥兜來說，就是不能很好的去理解老師所表達(dá)的意思，所以會選擇重復(fù)，由于孩子現(xiàn)在已經(jīng)六歲，繼續(xù)重復(fù)下去會與人無法交流，導(dǎo)致自己的溝通欲望也會下降，所以需要適宜的方法去干預(yù)。

三、期望目標(biāo)行為

孩子能夠減少仿說，理解日常簡單的邏輯判斷詞匯，并且能夠正確回應(yīng)他人，和他人能有簡單的溝通交流。

四、天津自閉癥兒童干預(yù)過程

1.提升語言理解能力。

進(jìn)一步提升孩子的語言理解能力，從簡單的指令練習(xí)開始，聽詞語-短語-短句-稍長句子，逐漸增加孩子對于語言的理解。同時，加大詞匯量積累，中級詞匯-動詞-形容詞，句型句式的理解表達(dá)。

2.及時打斷，轉(zhuǎn)移注意力。

在麥兜上課時，如果內(nèi)容涉及到他非常熟知的，他就會不斷重復(fù)與之相關(guān)的內(nèi)容，如，包子，他可能會把小籠包的詩背出來，而且必須要全部說完才可以，中間無法阻斷。并且說完后會立刻再反復(fù)說，我會在他說第一遍的時候，跟他一起說，聲音會超過他，偶爾會故意出錯，這時候他會看我，會有片刻停頓，我會適當(dāng)介入，說一些他喜歡且熟悉的兒歌轉(zhuǎn)移注意力，這時他便會被我吸引，和我一起說。

3.隨著孩子理解能力的提升，加入簡單的邏輯判斷詞理解。

先練習(xí)，有/沒有，先讓他理解物品的“有/沒有”，桌面上只把孩子非常喜歡的泡泡放在上面，先讓孩子指認(rèn)命名“泡泡”，然后提問“有泡泡嗎”第三者輔助孩子回答“有”，鞏固練習(xí)多次，逐漸撤輔助，直到獨立表達(dá)。然后，泛化其他孩子感興趣的物品，繼續(xù)練習(xí)。當(dāng)孩子能夠每次獨立表達(dá)后，用同樣的方法去教授“沒有”，漸漸的孩子也學(xué)會了“沒有”。接下來，我把“有/沒有”進(jìn)行隨機提問，慢慢的孩子也給了我大大的驚喜。

4.融入自然情境中設(shè)置情境。

在想要去吹泡泡時，我會提前把泡泡收起來。然后去柜子里帶著麥兜去找泡泡，問麥兜柜子里有沒有泡泡麥兜回答“沒有”。然后再帶他到有泡泡的柜子里，問他有沒有泡泡，麥兜回答：“有”。然后就可以說，哇，我們找到泡泡啦，可以玩泡泡啦！這是一個很好的自然情境。

5.利用邏輯詞與人交流。

在玩泡泡時，沒有泡泡液的情況下，起初我會指著“泡泡液，沾一沾”表示需求，但是現(xiàn)在我會跟他溝通說：“老師泡泡液沒有了，要沾沾泡泡液。這樣長句子的回答。孩子能夠正確執(zhí)行，把泡泡液給我，并且不再仿說了。與人交流需要慢慢練習(xí)，麥兜現(xiàn)在已經(jīng)學(xué)會用邏輯詞來與家人或者老師簡單溝通。

五、天津自閉癥兒童干預(yù)效果分析

經(jīng)過一個月的練習(xí)，麥兜現(xiàn)在幾乎沒有重復(fù)語言的行為，而且現(xiàn)在學(xué)會運用邏輯詞來與他人去溝通，比如說在沒有小火車的時候，他會告訴老師，“沒有火車了”。或者我問他：“你要不要泡泡？”他會自己主動表達(dá)，“不要泡泡”。孩子的溝通表達(dá)需要持續(xù)練習(xí)，后期會繼續(xù)加強鞏固，提升孩子語言表達(dá)能力。