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漂浮拇:成功保五指 | 案例3《漂浮拇手術(shù)和鍛煉相輔相成》

2021-11-20 15:42 作者:協(xié)和手足外科陳江海  | 我要投稿

很多孩子來到門診時(shí),我除了會(huì)和家長們探討手術(shù)方案外,還會(huì)關(guān)注孩子的心理狀態(tài),這點(diǎn)很重要。我對之前來門診復(fù)查的一個(gè)漂浮拇孩子印象很深刻,因?yàn)樗鄬碚f比較內(nèi)向,所以在手術(shù)之前我就和他爸爸媽媽說了,這個(gè)孩子比較內(nèi)向,可能在手術(shù)后家長需要花較多的時(shí)間去和他溝通,幫助他,輔助他,或是讓他去做術(shù)后的功能鍛煉。


漂浮拇孩子術(shù)后抗拒鍛煉,家長要注意引導(dǎo)

這個(gè)孩子的漂浮拇手術(shù)都很順利,在做完功能重建手術(shù)之后來復(fù)查時(shí),孩子有些抗拒功能鍛煉,可能太累了狀態(tài)也不佳。因?yàn)樗麄兪菑乃拇▉淼轿錆h,路途較遠(yuǎn),孩子跟著家長奔波不說,一來一回也非常花時(shí)間,孩子的抗拒也讓家長很急躁,我擔(dān)心家長和孩子溝通不好,可能不能夠很好地掌握我們交代的鍛煉方法,于是我就多留了他們一天,讓孩子不那么疲憊。第二天復(fù)查的時(shí)候,在我們的逐步引導(dǎo)下,孩子抗拒的心理明顯就小了很多,狀態(tài)也很好,也比較愿意和我們溝通。

這個(gè)孩子在漂浮拇手術(shù)之后,就立刻可以開始用重建的拇指來做一些以前不能做的動(dòng)作,對此他也很高興。所以我覺得對于年齡偏大的孩子來說,我們要給他鼓勵(lì),而不是很急的去催他們,因?yàn)槲覀円坏┳屗莆?、意識(shí)到了重建的這個(gè)拇指能夠有一些新的功能后,他們就會(huì)不斷地去開發(fā),這是一個(gè)比較好的正反饋?zhàn)饔谩?/p>

手術(shù)后孩子出現(xiàn)抗拒心理,不愿意按照家長所說的去活動(dòng)、使用拇指,這時(shí)候家長要注意引導(dǎo)孩子進(jìn)行功能恢復(fù)鍛煉,切勿過于急躁,因?yàn)楹⒆觼碚f也需要一個(gè)逐步適應(yīng)的過程。

漂浮拇手術(shù)后還有非常重要的一部分需要家長去做,功能鍛煉不能忽視。對于漂浮拇術(shù)后功能的恢復(fù)鍛煉,很多家長不知道該怎么做,我們會(huì)要求有兩個(gè)大類的動(dòng)作要做。

第一個(gè)就是對比較粗的物體、大的物體能夠去握,能夠去抓,甚至是有力量的去抓。

第二點(diǎn)就是要對一些比較小的東西,比如說小的紅豆、綠豆,或者是小的玻璃球,可以去捏,可以去夾。

這兩個(gè)動(dòng)作都做好之后,孩子無論是寫字、畫畫也好,還是做一些生活中的其他動(dòng)作,基本上都可以完成,能夠達(dá)到我們術(shù)前的設(shè)想和要求。

做好孩子漂浮拇手術(shù)有兩個(gè)部分要非常關(guān)注,一個(gè)是手術(shù)本身的時(shí)間、方法,第二個(gè)就是術(shù)后的鍛煉和家長的引導(dǎo)。很多家長會(huì)在前部分中非常慎重的去選擇醫(yī)院、醫(yī)生和方案,卻在術(shù)后的鍛煉和引導(dǎo)上疏忽了,最終導(dǎo)致孩子拇指恢復(fù)不佳,后悔莫及。

所以我經(jīng)常會(huì)跟家長講,不管是年齡大還是年齡小的孩子,漂浮拇成功手術(shù)是一方面,孩子本身鍛煉是另一方面,彼此間是一個(gè)相輔相成的關(guān)系,缺一不可。無論是手術(shù)還是術(shù)后的鍛煉,家長都要非常重視。


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