流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國有超過?650 萬的銀屑病患者。

銀屑病是一種遺傳與環(huán)境共同作用誘發(fā)的免疫介導(dǎo)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病[1]。典型臨床表現(xiàn)為鱗屑性紅斑或斑塊，局限或廣泛分布，無傳染性，易于復(fù)發(fā)，治療困難，常罹患終身，對患者的生活質(zhì)量有著極大的負(fù)面影響。每到秋冬季節(jié)，復(fù)發(fā)或加重的患者會(huì)明顯增多。

2021年4月，國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心發(fā)布了涵蓋從1歲到95歲6093例樣本信息的《中國銀屑病診療現(xiàn)狀2020藍(lán)皮書》，（下稱“《藍(lán)皮書》”），《藍(lán)皮書》上指出：

● 銀屑病高發(fā)于青壯年，19-44歲年齡段患者占54%。他們的失業(yè)占比10%左右，高于《中華人民共和國2019年國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》中顯示的我國城鎮(zhèn)人口登記失業(yè)率（3.6%）。

● 超過75%的患者是發(fā)病四周以后才就診，同時(shí)患者可能對自身病情嚴(yán)重程度存在低估。

●88.29%患者的治療目標(biāo)是希望“快速修復(fù)皮膚”。47.93%患者對治療結(jié)果“一般滿意”，17.88%“不滿意和非常不滿意”。

● 在過去的2020年，患者多以傳統(tǒng)治療方式為主，包括局部治療（73.56%）和系統(tǒng)藥物及光療（48.00%），生物制劑等創(chuàng)新藥物使用率較為有（7.10%）。

從這些數(shù)據(jù)可以看出，銀屑病不止給患者帶來身體不適，造成心理壓力，還影響了他們的工作。提升有效率，降低復(fù)發(fā)率的治療方法，既是臨床醫(yī)生所需，也是患者對治療目標(biāo)的追求。

導(dǎo)致冬季銀屑病高發(fā)的原因

1、寒冷。冬季一些體質(zhì)虛弱的銀屑病患者易受外部寒邪入侵，容易加重疾病。

2、感冒。冬季感冒是非常常見的事情，感冒所引起的上呼吸道感染也是加重和誘發(fā)銀屑病的主要原因。

3、缺乏鍛煉。天氣寒冷，銀屑病患者的戶外運(yùn)動(dòng)也會(huì)相對減少，房間內(nèi)的空氣不流通、干燥也是疾癥復(fù)發(fā)的原因。

4、出汗少。冬季天氣寒冷，銀屑病患者出汗較少，毛孔容易收縮堵塞，而且洗澡的次數(shù)也比夏季要少，體內(nèi)的有害物質(zhì)不能得到有效的清除。

目前銀屑病的治療方式

銀屑病的分型主要包括尋常型（點(diǎn)滴狀和斑塊狀）、膿皰型、紅皮病型及關(guān)節(jié)病型銀屑病。其中斑塊狀銀屑病約占銀屑病的80%～90%，是銀屑病最常見的表現(xiàn)形式。

國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任李若瑜教授曾公開表示：銀屑病是皮科領(lǐng)域公認(rèn)的“老大難”問題。作為一種慢性疾病，銀屑病需要長期規(guī)范化治療。

目前治療銀屑病的方法有外用藥物、中醫(yī)中藥治療、物理治療、系統(tǒng)治療、生物制劑治療等多種辦法。

西醫(yī)仍以局部治療為主，輕度局限性銀屑病，可單獨(dú)采取外用藥物治療，外用藥物中焦油制劑、硫磺制劑、地蒽酚等大都異味較重、會(huì)引起衣物污穢，患者依從性差。治療時(shí)常聯(lián)用水楊酸增加藥物的滲透力，提高療效，但水楊酸對皮膚有刺激作用，不適合長期使用。酮康唑是抗真菌藥物，可能引起皮質(zhì)功能亢進(jìn)，耐藥性等，不可長期使用；中、重度銀屑病，除外用藥物外還可聯(lián)合物理療法和系統(tǒng)療法，對傳統(tǒng)系統(tǒng)性藥物治療效果欠佳的患者可適當(dāng)選擇靶向生物制劑治療。但銀屑病病程長，易反復(fù)，故治療效果不顯著。

中醫(yī)以辨證論治、內(nèi)外治結(jié)合為原則。進(jìn)行期（血熱癥）以清熱涼血為主，靜止期（血燥癥）、退行期（血瘀癥）以養(yǎng)血潤燥、活血化瘀為主。目前大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)顯示，中藥浴養(yǎng)效果顯著，可長期使用，能延長復(fù)發(fā)的時(shí)間，且無毒副作用，是值得推廣的綠色療法。例如：由24味植物中藥萃取的精華藥液組成的沐圣舒（皮膚屏障修復(fù)弱酸藥浴乳）具有祛風(fēng)清熱燥濕、解毒療癬止癢、補(bǔ)氣益陽固表、清潔潤澤皮膚的浴養(yǎng)功效。

加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)是預(yù)防銀屑病復(fù)發(fā)的重要手段

雖然銀屑病正規(guī)長期的治療很重要，但是皮膚護(hù)理治療也是銀屑病防治的重點(diǎn)。銀屑病的難治在于復(fù)發(fā)，持之以恒的皮膚自我護(hù)理不僅能輔助治療銀屑病，更重要的是通過皮膚護(hù)理保護(hù)皮膚屏障，預(yù)防銀屑病復(fù)發(fā)【2】。特別在冬季相對寒冷和干燥的環(huán)境，會(huì)增加皮脂膜的破壞,造成經(jīng)皮丟失水分的增加，從而破壞皮膚的防御功能，放大各種不良刺激因素對銀屑病的喚醒，所以，加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)是預(yù)防銀屑病復(fù)發(fā)的重要手段。

銀屑病治療期間，皮膚屏障修復(fù)弱酸藥浴乳——沐圣舒與常規(guī)治療藥物聯(lián)用，可有效緩解瘙癢癥狀，修復(fù)皮膚屏障，清潔養(yǎng)護(hù)皮膚。當(dāng)銀屑病達(dá)到臨床治愈時(shí)，皮損消退，但其免疫、微循環(huán)、新陳代謝功能仍未完全恢復(fù)正常，需要持之以恒的皮膚自我護(hù)理。沐圣舒功效確切、安全性高，代替?zhèn)鹘y(tǒng)沐浴乳，通過淋浴即可達(dá)到中藥泡浴的效果，搭配使用皮膚滋養(yǎng)凝膠，深度滋養(yǎng)皮膚，修復(fù)皮膚屏障，適合長期日常養(yǎng)護(hù)，患者依從性高，可提升有效率，降低復(fù)發(fā)率，改善患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

【1】 Parisi R, et al. J Invest Dermatol 2013;133:377.

【2】Liu M，Li x，Chen xY，et a1．1．opical appIication of a 1inoleic acid· ceramide containing moistu“zer exhibit therapeutic and preventive benents for psoriasis Vulgaris：a randomized controlled trial[J]． Demato】TheL 201 5，28(6)：373-382．