這次來問止中醫(yī)就診的患者是一位20多年來從來沒有睡過好覺還伴隨著眩暈的Q阿姨。

陪同Q阿姨來看診的兒子說，先前Q阿姨突然頭暈昏倒，送到醫(yī)院急診科就診，經(jīng)醫(yī)院檢查沒有器質(zhì)性的病變，但她還是會經(jīng)常有眩暈的表現(xiàn)。

現(xiàn)在的Q阿姨退休多年，平時在家?guī)O兒，近20年睡眠品質(zhì)很差，經(jīng)常在半夜會醒，近期還出現(xiàn)頭暈、心慌的表現(xiàn)，于是就到問止中醫(yī)就診。

一診

2021年3月13日，Q阿姨在兒子的陪同下到了問止中醫(yī)第一次就診。我第一次接診Q阿姨的時候，只見Q阿姨滿臉倦容，精氣神完全處于疲憊狀態(tài)，像是一個沒有睡醒的老人家。

果然，經(jīng)過我詳細(xì)的問診，Q阿姨跟我說，這20年來，每到半夜就會醒，并且還伴隨著頭暈、頭沉重，時常心悸心慌，感到惡心，怕冷，夜尿每夜4次，還容易上火，存在口干，口苦的現(xiàn)象，納可，大便隔一天1次，不易出汗，情緒不穩(wěn)。

舌診：舌質(zhì)淡紅，苔白膩，舌下青筋血瘀。

脈診：脈沉弦，右寸弱，兩尺弱。

我結(jié)合Q阿姨的自訴以及舌診、脈診的判斷，使用中醫(yī)大腦開出養(yǎng)血疏肝、祛瘀化痰的藥方。

二診

2021年3月28日，Q阿姨已經(jīng)把一診的藥物服用完畢，效果甚是良好。

現(xiàn)在Q阿姨的頭不暈，惡心好轉(zhuǎn)，睡眠稍踏實(shí)了，夜尿減少，每晚3次，但近期出現(xiàn)心悸，情緒不穩(wěn)。

我再次對Q阿姨進(jìn)行詳細(xì)的舌診跟脈診，結(jié)果如下：

舌診：舌質(zhì)淡紅，苔薄，舌邊紅，舌尖紅，舌下青筋血瘀。

脈診：脈沉弦，右寸弱，兩尺弱。

針對Q阿姨出現(xiàn)的心悸，還有舌下青筋血瘀，我決定在首方中加丹參、黃連。

三診

2021年4月6日，Q阿姨第三次來問止看診時，諸癥已經(jīng)好轉(zhuǎn)，睡眠可，納可，大便正常，夜尿2-3次，未出現(xiàn)心悸，尚有口干。

我將在中醫(yī)大腦以口干為主癥，開出滋養(yǎng)心神、養(yǎng)陰潤燥的方藥。

四診

2021年4月21日，據(jù)Q阿姨上次就診已有一段時間了，現(xiàn)在她的諸癥完全好轉(zhuǎn)，睡眠品質(zhì)佳。

現(xiàn)在依阿姨的身體體質(zhì)開了問止手工制劑，為了進(jìn)一步鞏固療效。

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

依據(jù)老年人病理生理及病機(jī)病程的特點(diǎn)，以“無痰不作眩 ”“無虛不作眩”較為適合老年人眩暈證的病機(jī)。眩暈失眠是老年人常有的病癥，許多老年人忽視其癥狀，困擾老年人的身心健康，我們通過中醫(yī)藥治療，取得顯著效果。