71歲的李大爺因左眼視力下降半年，近日專程來到兩江新區(qū)中醫(yī)院眼科門診就診。查體見左眼視力0.1，矯正無效，淚道通暢，晶體混濁C3N2P1，B超見輕度玻璃體渾濁，未見明顯視網(wǎng)膜脫離。無明顯手術(shù)禁忌癥，主治醫(yī)師杜娟將其收治入院。

入院后，完善心電圖、胸片、血常規(guī)凝血像、傳染病五項、肝功能及腎功能檢查，未見明顯手術(shù)禁忌。隨后，李大爺接受了“左眼白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)+人工晶體植入術(shù)”。術(shù)中用了超聲乳化機及蔡司手術(shù)顯微鏡，術(shù)后給予妥布霉素地塞米松滴眼液點術(shù)眼抗炎，預(yù)防感染治療。術(shù)后，李大爺視力恢復到0.5，他非常高興，并連聲表示感謝。他說：“這次住院太值了，原來看東西模模糊糊的，現(xiàn)在看得一清二楚了！”

何為白內(nèi)障

白內(nèi)障是中老年人耳熟能詳?shù)募膊?，但很多人對白?nèi)障的認識并不清楚。隨著電子產(chǎn)品的普及，白內(nèi)障越來越呈現(xiàn)年輕化的趨勢。

凡是各種原因如老化、遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等，都能引起晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，稱為白內(nèi)障。此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上，導致視物模糊。多見于40歲以上，且隨年齡增長而發(fā)病率增多。

白內(nèi)障按病因可分為：老年性、外傷性、并發(fā)性、代謝性、中毒性、輻射性、發(fā)育性和后發(fā)性等白內(nèi)障。最常見的是老年性白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障的典型癥狀表現(xiàn)為無痛性漸進性視力下降。

白內(nèi)障的治療

白內(nèi)障的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種。

1.保守治療。很多人認為滴眼藥水可以治療白內(nèi)障，其實，目前沒有一種藥物能夠緩解晶狀體的混濁，更別說治愈了，最終還是需要采取手術(shù)的方法解決白內(nèi)障。

2.手術(shù)治療。出現(xiàn)下述情況之一，就可以做白內(nèi)障超聲乳化吸除手術(shù)：

（1）白內(nèi)障導致視力下降影響患者的生活、工作或?qū)W習；

（2）晶狀體的混濁明顯妨礙眼底病變的診治，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變等；

（3）晶狀體渾濁明顯，導致晶體溶解性青光眼或其他保守治療無法控制的并發(fā)癥。

白內(nèi)障手術(shù)前，需行全身檢查及眼部檢查，排查禁忌癥。若有基礎(chǔ)疾病的患者需要控制基礎(chǔ)疾病，比如血壓及血糖，都需控制在正常范圍。?

科室簡介

重慶兩江新區(qū)中醫(yī)院眼科現(xiàn)有數(shù)碼裂隙燈、全自動驗光儀、非接觸眼壓計、眼底照相機、角膜內(nèi)皮計數(shù)儀、AB超、全自動視野檢查儀、眼科手術(shù)顯微鏡、超乳儀、眼部恒溫霧化儀等設(shè)備。

眼科現(xiàn)可開展各種眼科常見病、疑難病的診斷和治療：小兒近視、弱視的驗光配鏡及治療；干眼癥的診斷及治療；眼部螨蟲檢測及除螨治療；角膜病的診治及角膜異物剔除；青光眼的排查和診治；糖尿病、高血壓、腎病、妊高癥等眼底病的診斷和治療；白內(nèi)障及玻璃體渾濁的診治；可行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)、眼科清創(chuàng)縫合、眼瞼腫物切除手術(shù)、麥粒腫切除術(shù)，干眼癥及瞼板腺炎治療，可進行淚道沖洗等。

杜娟 主治醫(yī)師

從事眼科工作二十余年，能熟練診治眼科常見病多發(fā)病，擅長小兒近視弱視的驗光配鏡；角膜病的診治及角膜異物剔除；青光眼的排查和診治；糖尿病眼底病的診斷和治療；白內(nèi)障及玻璃體渾濁的診治；可行眼科清創(chuàng)縫合，眼瞼腫物切除手術(shù)，麥粒腫切除術(shù)，抗青光眼手術(shù)等。