前列腺炎中醫(yī)各派醫(yī)家對其治療方法或有區(qū)別，對其分型卻是大同小異，無非是濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀、腎虛、脾虛等。今日為大家分享兩種常見證型與一種頑固證型的治療方法。

一、腎虛膀胱熱

膀胱有熱，郁久生毒，致成斯疾。主要癥狀為尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿赤混濁、腰腹痛、口苦口干口渴，舌苔黃且干、舌尖紅，脈弦數(shù)。

治療思路為清熱解毒分清通淋。

處方：當(dāng)歸、連翹、赤小豆、敗醬草、蒲公英、木通、炒知母、炒黃柏、萹蓄、車前草、茅根、赤芍、益智仁、川萆薢、烏藥。

這一方劑有三組藥物組成，一是萆薢分清飲，益智仁固腎氣，烏藥行氣止痛、溫腎散寒，萆薢利濕濁。這一組藥專為膀胱證候而設(shè)，走膀胱、有引經(jīng)的卓依婷。二是當(dāng)歸連翹赤小豆湯，是從《金匱要略》“赤小豆當(dāng)歸散”轉(zhuǎn)化而來，配合蒲公英敗醬草，目的在于加強(qiáng)清熱解毒的作用。三是茅根、赤芍、萹蓄、車前草四味藥，作用在于涼血活血、清熱通淋。若是只有尿路不適癥狀，，烏藥、益智仁可以不用，若是小腹下墜明顯，可加用大黃。

二、濕熱下注膀胱

外受濕邪或生活飲食作息不規(guī)律致濕邪內(nèi)生，濕郁而化熱，濕熱膠著形成濕熱毒邪下注于膀胱，阻滯脈絡(luò)，擾亂膀胱氣化職能，進(jìn)而形成前列腺炎。

常見癥狀有尿頻、尿急、尿不盡、尿痛、小腹脹滿、飲食不佳、惡心、嘔吐、疲乏無力、口渴不思飲等。舌苔白膩舌中黃，脈滑數(shù)。

治療思路為芳化解毒，分清通淋。

處方：當(dāng)歸、連翹、赤小豆、蒲公英、藿香、佩蘭、萹蓄、炒知母、炒黃柏、敗醬草、石葦、滑石、甘草、益智仁、川萆薢、烏藥。

方中用到六一散清利濕熱，搭配藿香與佩蘭，藥味芳香，有化濁除穢的作用。若是沒有益智仁，可以用覆盆子代替。若是嘔吐轉(zhuǎn)重，可以加清半夏、白豆蔻、用以和胃降逆。

三、風(fēng)熱久病而致前列腺炎

先熱毒內(nèi)蘊(yùn)膀胱，而后外感風(fēng)邪不得宣達(dá)，內(nèi)外之邪合并膠著而導(dǎo)致前列腺炎。這一類型的前列腺炎用基本治療方法很難痊愈，常規(guī)五種分型的前列腺炎治療方法用在這一類型上幾乎不會(huì)有效果。

常見癥狀有口干不可、尿急、尿頻、尿不盡、腰痛、小腹疼痛，區(qū)別于其他類型，這一類型的患者還有一個(gè)共同的毛病那便是頭部的癥狀，按理來說，前列腺炎患者因?yàn)殚L年累月地交作業(yè)，手藝活，導(dǎo)致身體虛弱精神萎靡，腦袋應(yīng)該是空空的不受自己支配一樣。然而這風(fēng)熱致病的，他們的頭部經(jīng)常疼痛或者眩暈，痛感像受了風(fēng)一樣，一條線疼痛，與風(fēng)熱感冒病人的頭痛一般。

舌苔薄白或白而不膩，舌質(zhì)紅，脈弦浮數(shù)或大數(shù)。

治療思路為清熱解表，分清通淋。

處方：柴胡、防風(fēng)、荊芥穗、薄荷、益智仁、烏藥、川萆薢、當(dāng)歸、赤小豆、敗醬草、萹蓄、石葦、蒲公英、茅根、連翹。

方中用到的柴胡、防風(fēng)、荊芥穗、薄荷，取其清熱解表之效能，其他藥物用以分清通淋。

總結(jié)：以上三種證型，都用到了萆薢、益智仁、烏藥三味中藥，所需的是萆薢分清飲的分清化濁之意。臨床上使用這一組藥物，對于改善尿頻、尿急、尿痛等窘迫癥狀，有著良好的能效。

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