鄭州市第九人民醫(yī)院微課堂直播痛風(fēng)是如何吃出來的
高尿酸血癥是痛風(fēng)發(fā)作的根本原因,血尿酸越高,痛風(fēng)發(fā)作越頻繁。流行病學(xué)資料顯示,2017年中國痛風(fēng)現(xiàn)狀調(diào)查,我國高尿酸血癥人數(shù)達(dá)1.7億,痛風(fēng)患者超8000萬,發(fā)病年齡日趨年輕。那么痛風(fēng)發(fā)作跟飲食有沒有關(guān)系呢?3月23日上午,鄭州市第九人民醫(yī)院微課堂直播第一百五十八期舉行,內(nèi)分泌代謝科龐玉娟大夫做客微課堂直播間給大家詳細(xì)講述痛風(fēng)相關(guān)知識(shí)。

痛風(fēng)的定義及表現(xiàn):
長期高尿酸血癥,尿酸沉積在關(guān)節(jié),刺激關(guān)節(jié)形成無菌性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛等就是痛風(fēng)。多數(shù)患者首次發(fā)作為第一跖趾關(guān)節(jié),足背、足跟、踝、膝、腕、肘等關(guān)節(jié)也會(huì)受累,有些病人痛風(fēng)長期反復(fù)發(fā)作,關(guān)節(jié)處還可出現(xiàn)痛風(fēng)石。
痛風(fēng)發(fā)作常見誘因:
1.飲食:男性患者主要是飲酒。女性患者主要是高嘌呤飲食。一次性攝入大量高嘌呤飲食,例如肝腎等動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮,牛羊肉等。
2.關(guān)節(jié)受涼,關(guān)節(jié)損傷,劇烈運(yùn)動(dòng)等走路過多等導(dǎo)致下肢關(guān)節(jié)損傷。
3.藥物作用,一些藥物干擾尿酸從腎臟排泄,利尿劑、免疫抑制劑環(huán)孢素、抗結(jié)核藥吡嗪酰胺、化療藥等影響尿酸代謝。尿酸降低過快,用藥后血尿酸快速降低,痛風(fēng)石表面溶解,釋放出尿酸鹽結(jié)晶導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
4.嚴(yán)重感染。
5.疲勞及作息紊亂。
痛風(fēng)治療:
1.改善生活方式為首位,多飲水!避免飲酒合理膳食,急性期不提倡運(yùn)動(dòng),保證休息與睡眠。
2.控制痛風(fēng)的三大藥物:非甾體類消炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素。痛風(fēng)急性期只能使用止痛藥對(duì)癥改善,不能使用降尿酸藥物,否則會(huì)使痛風(fēng)癥狀加重。
3.控制血尿酸。
痛風(fēng)為何青睞年輕人?
年輕人得痛風(fēng)除遺傳因素外,更多的還是與飲食習(xí)慣和生活方式密切相關(guān)。高嘌呤飲食:海鮮、肉食比例增加,新鮮蔬菜比例低;飲酒;飲料:許多青少年,水的攝入以飲料為主;熬夜;不健康的鍛煉方式:規(guī)律鍛煉可以降尿酸,許多年輕人要么不鍛煉,要么偶爾一次性大量運(yùn)動(dòng),損傷關(guān)節(jié),引起肌肉損傷,組織分解導(dǎo)致血尿酸升高,升高的血尿酸容易沉積在損傷的關(guān)節(jié)導(dǎo)致痛風(fēng);喝水少,每天飲水量不足2000ml,導(dǎo)致尿酸排泄減少。
經(jīng)常聽患者抱怨說:“痛風(fēng)不好治,病情愛反復(fù)。”其實(shí),問題主要出在兩個(gè)方面:一是自己日常生活不夠自律,二是不會(huì)合理使用藥物。所以一旦有痛風(fēng)等上述癥狀,請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療,以免耽誤病情。(王喜慧)